先天性輸尿管瓣膜癥的診斷依據(jù)包括反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染、腰腹部間歇性疼痛、腎積水、排尿困難、血尿等。
1. 反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染：
泌尿系統(tǒng)感染是先天性輸尿管瓣膜癥較為常見的表現(xiàn)之一。由于輸尿管瓣膜的存在，導(dǎo)致尿液引流不暢，容易滋生細(xì)菌，引發(fā)反復(fù)的尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等感染。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，以及發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀。
2. 腰腹部間歇性疼痛：
疼痛也是常見癥狀之一。因輸尿管瓣膜影響尿液正常排出，導(dǎo)致輸尿管及腎盂內(nèi)壓力升高，引起腰腹部間歇性疼痛。疼痛性質(zhì)多樣，可為隱痛、脹痛或絞痛，疼痛程度輕重不一，部分患者疼痛較為劇烈，難以忍受。
3. 腎積水：
隨著病情發(fā)展，輸尿管瓣膜阻礙尿液排出，使腎盂內(nèi)尿液積聚，逐漸形成腎積水。通過超聲、CT等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)變薄。腎積水嚴(yán)重時(shí)可影響腎功能，導(dǎo)致腎功能減退。
4. 排尿困難：
部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難的情況。輸尿管瓣膜導(dǎo)致尿液排出受阻，膀胱內(nèi)尿液不能順利排空，患者可能有排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、尿滴瀝等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)甚至需要增加腹壓才能排尿。
5. 血尿：
血尿相對較少見。當(dāng)輸尿管瓣膜引起輸尿管黏膜損傷或合并泌尿系統(tǒng)結(jié)石等并發(fā)癥時(shí)，可能出現(xiàn)血尿。血尿的程度可輕可重，輕者僅在顯微鏡下可見紅細(xì)胞增多，重者可出現(xiàn)肉眼血尿。
對于懷疑先天性輸尿管瓣膜癥的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，如泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等，以明確診斷，并根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
