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結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎皮膚型的臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-15 10:57:26

結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎皮膚型的臨床表現(xiàn)主要有皮膚損害、關(guān)節(jié)肌肉癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、腎臟受累表現(xiàn)、胃腸道癥狀等。

1. 皮膚損害:皮膚損害最為常見(jiàn),多表現(xiàn)為沿動(dòng)脈走行分布的皮下結(jié)節(jié),大小不一,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米,質(zhì)地較硬,有壓痛,可活動(dòng)或與皮膚粘連。結(jié)節(jié)中心可發(fā)生壞死,形成潰瘍,愈合后留有瘢痕。還可出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑、風(fēng)團(tuán)、水皰、紫癜等多種皮膚病變。

2. 關(guān)節(jié)肌肉癥狀:關(guān)節(jié)肌肉癥狀也較常見(jiàn),患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,以四肢大關(guān)節(jié)為主,呈對(duì)稱(chēng)性或非對(duì)稱(chēng)性分布。部分患者可伴有肌肉疼痛、壓痛,肌力減退,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉萎縮。

3. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:相對(duì)少見(jiàn),可表現(xiàn)為周?chē)窠?jīng)病變,如感覺(jué)異常、麻木、疼痛等,也可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙,如肢體無(wú)力、肌肉萎縮等。少數(shù)患者可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)頭痛、頭暈、癲癇發(fā)作、精神癥狀等。

4. 腎臟受累表現(xiàn):腎臟受累相對(duì)罕見(jiàn),可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、高血壓等。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無(wú)尿、水腫等癥狀。

5. 胃腸道癥狀:較為罕見(jiàn),患者可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血、穿孔等并發(fā)癥。

結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎皮膚型的病情復(fù)雜多變,個(gè)體差異較大?;颊呷舫霈F(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查評(píng)估,配合醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案,定期復(fù)查,以控制病情發(fā)展,提高生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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