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肝硬化的臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-15 17:42:46

肝硬化的臨床表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、腹脹、黃疸、肝掌及蜘蛛痣等。

1. 乏力:患者常感到疲倦、乏力,活動(dòng)耐力明顯下降。這是由于肝臟功能受損,營養(yǎng)物質(zhì)代謝障礙,能量供應(yīng)不足,同時(shí)可能伴有肌肉萎縮等情況,使得患者稍作活動(dòng)便覺疲憊不堪,嚴(yán)重影響日常生活和工作。

2. 食欲減退:對(duì)食物缺乏興趣,食量減少。肝硬化時(shí),胃腸道淤血、消化酶分泌減少以及膽汁排泄不暢等因素,導(dǎo)致胃腸消化和吸收功能紊亂,引起惡心、嘔吐、厭油膩等癥狀,長期食欲減退還可能導(dǎo)致患者體重下降、營養(yǎng)不良。

3. 腹脹:多表現(xiàn)為腹部脹滿不適。主要是因?yàn)楦斡不瘜?dǎo)致門靜脈高壓,使胃腸道靜脈回流受阻,腸壁水腫,腸道蠕動(dòng)功能減弱,氣體積聚在腸道內(nèi)難以排出,同時(shí)還可能伴有腹水形成,進(jìn)一步加重腹脹癥狀。

4. 黃疸:皮膚和鞏膜發(fā)黃。肝臟對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙,使得血液中膽紅素水平升高,從而出現(xiàn)黃疸。黃疸的程度輕重不一,輕者可能僅表現(xiàn)為鞏膜輕度黃染,重者則全身皮膚明顯發(fā)黃,還可能伴有皮膚瘙癢等癥狀。

5. 肝掌及蜘蛛痣:肝掌表現(xiàn)為手掌大魚際、小魚際和指端腹側(cè)部位皮膚發(fā)紅;蜘蛛痣則是在皮膚上出現(xiàn)形似蜘蛛的血管痣。這是由于肝臟對(duì)雌激素的滅活作用減弱,體內(nèi)雌激素水平升高,導(dǎo)致小動(dòng)脈擴(kuò)張所致。

肝硬化患者應(yīng)定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查,保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒、熬夜,合理飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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