硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、瞳孔改變、肢體運(yùn)動障礙等。
1. 頭痛：頭痛是硬膜外血腫較為常見的早期癥狀。多因血腫對腦膜、血管、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)的刺激和壓迫所致。患者常感到頭部脹痛或跳痛，疼痛程度可因個體差異和血腫大小、發(fā)展速度等因素而有所不同。一般在受傷后不久即可出現(xiàn)，隨著血腫的增大，頭痛可能會逐漸加重。
2. 嘔吐：嘔吐也是常見表現(xiàn)之一。主要是由于顱內(nèi)壓增高刺激了嘔吐中樞引起。嘔吐通常呈噴射性，與進(jìn)食無關(guān)，可伴有惡心。頻繁的嘔吐可能導(dǎo)致患者脫水、電解質(zhì)紊亂等情況，進(jìn)一步加重病情。
3. 意識障礙：意識障礙的表現(xiàn)多樣。部分患者可能在受傷后短暫昏迷，隨后意識清醒或好轉(zhuǎn)，但經(jīng)過一段時間后又再次昏迷，即所謂的中間清醒期，這是硬膜外血腫較為典型的表現(xiàn)；也有患者可能直接表現(xiàn)為持續(xù)性昏迷且逐漸加深。
4. 瞳孔改變：瞳孔改變相對少見。早期患側(cè)瞳孔可先縮小，這是由于動眼神經(jīng)受到刺激所致；隨后瞳孔逐漸散大，對光反射消失，提示動眼神經(jīng)受壓麻痹，病情較為嚴(yán)重。
5. 肢體運(yùn)動障礙：肢體運(yùn)動障礙相對罕見。血腫壓迫腦功能區(qū)或?qū)е履X疝形成時，可引起對側(cè)肢體無力、偏癱等運(yùn)動障礙。
若出現(xiàn)頭部外傷后有上述相關(guān)表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行頭顱CT等檢查以明確診斷，配合醫(yī)生進(jìn)行積極治療，避免延誤病情導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
