麻痹性斜視與共同性斜視在發(fā)病原因、眼球運(yùn)動、斜視角、復(fù)視、代償頭位等方面存在區(qū)別。
1. 發(fā)病原因：
麻痹性斜視主要是由于支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)核、神經(jīng)或眼外肌本身器質(zhì)性病變所引起，如顱腦外傷、炎癥、腫瘤等累及眼肌神經(jīng)。共同性斜視則多與眼外肌本身發(fā)育異常、屈光不正、調(diào)節(jié)與集合功能異常等因素有關(guān)。
2. 眼球運(yùn)動：
麻痹性斜視患者眼球向麻痹肌作用方向運(yùn)動受限，表現(xiàn)為眼球不能正常轉(zhuǎn)動到該方向或轉(zhuǎn)動幅度明顯減小。而共同性斜視患者眼球運(yùn)動基本正常，各方向運(yùn)動不受限，雙眼運(yùn)動協(xié)調(diào)。
3. 斜視角：
麻痹性斜視的斜視角在不同注視方向和距離時會發(fā)生變化，第二斜視角麻痹眼注視時健眼的偏斜度大于第一斜視角健眼注視時麻痹眼的偏斜度。共同性斜視的斜視角在各方向和距離注視時基本保持不變，第一斜視角等于第二斜視角。
4. 復(fù)視：
麻痹性斜視患者常伴有復(fù)視，因?yàn)殡p眼運(yùn)動不協(xié)調(diào)，同一物體的影像不能同時落在兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點(diǎn)上。共同性斜視患者在發(fā)病初期可能有短暫復(fù)視，之后由于大腦的抑制作用，復(fù)視現(xiàn)象可逐漸消失。
5. 代償頭位：
麻痹性斜視患者為了克服復(fù)視和視覺紊亂，常采取代償頭位，如頭向某一側(cè)偏斜、面部轉(zhuǎn)向等。共同性斜視患者一般無代償頭位。
斜視的診斷和治療較為復(fù)雜，需由專業(yè)眼科醫(yī)生根據(jù)患者具體情況進(jìn)行全面檢查和評估，制定個性化治療方案，以達(dá)到最佳治療效果。
