急性肝功能衰竭的臨床表現(xiàn)主要有黃疸、肝性腦病、凝血功能障礙、腹水、感染等。
1.黃疸:患者皮膚、鞏膜等部位會(huì)出現(xiàn)黃染現(xiàn)象。這是由于肝細(xì)胞大量壞死,膽紅素代謝障礙,導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高。黃疸通常會(huì)迅速加深,短時(shí)間內(nèi)皮膚可由淡黃色變?yōu)樯铧S色甚至金黃色,同時(shí)伴有尿色加深,如濃茶樣,而糞便顏色則可變淺。
2.肝性腦?。褐饕憩F(xiàn)為精神、神經(jīng)癥狀。早期可能出現(xiàn)性格改變,如原本開朗的人變得沉默寡言或煩躁不安;隨后可出現(xiàn)行為異常,如隨地大小便、亂穿衣等;進(jìn)一步發(fā)展會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,從嗜睡、昏睡直至昏迷。因?yàn)楦闻K解毒功能喪失,毒素在體內(nèi)蓄積,影響了大腦的正常功能。
3.凝血功能障礙:患者容易出現(xiàn)出血傾向??杀憩F(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑,鼻出血、牙齦出血等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)消化道出血,如嘔血、黑便等。這是由于肝臟合成凝血因子減少,導(dǎo)致凝血功能異常。
4.腹水:腹部會(huì)逐漸膨隆,患者可感到腹脹不適。因?yàn)楦喂δ芩ソ邔?dǎo)致白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出到腹腔形成腹水。同時(shí),門靜脈高壓等因素也會(huì)促使腹水的形成。
5.感染:患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,感染部位常見于呼吸道、泌尿系統(tǒng)、腹腔等。由于機(jī)體免疫力下降,加上腸道細(xì)菌易移位,容易引發(fā)各種感染。
急性肝功能衰竭病情兇險(xiǎn),一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和積極治療,避免延誤病情,危及生命。