腹膜腔穿刺術(shù)的穿刺點(diǎn)有臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)、臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處、側(cè)臥位臍水平線與腋前線或腋中線相交處、經(jīng)超聲定位穿刺點(diǎn)、經(jīng)CT定位穿刺點(diǎn)等。
1. 臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)：此穿刺點(diǎn)最為常用，常用于診斷性穿刺或少量腹水放液。該部位相對較為安全，避開了重要臟器，操作相對簡便，可直接穿刺進(jìn)入腹腔。
2. 臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交界處：常用于腹腔積液較多時(shí)的穿刺放液。該部位腹腔空間較大，能減少穿刺對周圍組織的損傷，且可避免損傷重要血管和臟器，能較順利地抽出腹腔內(nèi)的積液。
3. 側(cè)臥位臍水平線與腋前線或腋中線相交處：當(dāng)患者采取側(cè)臥位時(shí)，此穿刺點(diǎn)可利用重力作用使腹腔內(nèi)液體積聚于此，便于穿刺抽取。尤其適用于診斷性穿刺，能提高獲取標(biāo)本的陽性率。
4. 經(jīng)超聲定位穿刺點(diǎn)：對于一些腹腔情況較為復(fù)雜，如存在粘連、包裹性積液等情況時(shí)，超聲定位可準(zhǔn)確找到積液部位并確定穿刺路徑，避免盲目穿刺可能帶來的損傷，提高穿刺的安全性和成功率。
5. 經(jīng)CT定位穿刺點(diǎn)：在某些特殊情況下，如需要更精確地定位穿刺部位，尤其是對于深部或位置不明確的病變，CT定位可提供更清晰的圖像，幫助確定最佳穿刺點(diǎn)，但其操作相對復(fù)雜，使用相對較少。
在進(jìn)行腹膜腔穿刺術(shù)前，需充分評估患者病情，嚴(yán)格遵循無菌操作原則，穿刺過程中密切觀察患者反應(yīng)，術(shù)后關(guān)注患者有無不適，如有異常及時(shí)處理。
