手術(shù)后腳腫的原因有下肢血液循環(huán)不暢、低蛋白血癥、藥物副作用、下肢深靜脈血栓形成、心腎功能不全等。
1. 下肢血液循環(huán)不暢:手術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間保持特定體位,或術(shù)后臥床時(shí)間較長(zhǎng),會(huì)使下肢血液回流受阻,引起腳腫??蛇m當(dāng)抬高下肢,促進(jìn)血液回流,早期進(jìn)行下肢的康復(fù)活動(dòng),如屈伸踝關(guān)節(jié)等。
2. 低蛋白血癥:手術(shù)創(chuàng)傷較大時(shí),身體處于應(yīng)激狀態(tài),蛋白質(zhì)消耗增加,若營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充不足,可導(dǎo)致血漿蛋白降低,膠體滲透壓下降,液體滲出到組織間隙引起腳腫。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白。
3. 藥物副作用:某些手術(shù)用藥可能影響體內(nèi)的水鈉代謝,導(dǎo)致水鈉潴留,引起腳腫??筛鶕?jù)具體藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。
4. 下肢深靜脈血栓形成:手術(shù)創(chuàng)傷可使血管內(nèi)皮損傷,血液高凝狀態(tài),易形成血栓,堵塞下肢深靜脈,導(dǎo)致血液回流障礙,出現(xiàn)腳腫。需及時(shí)進(jìn)行抗凝、溶栓等治療。
5. 心腎功能不全:本身有心腎功能不全的患者,手術(shù)應(yīng)激可能加重心腎負(fù)擔(dān),導(dǎo)致水鈉代謝紊亂,引起腳腫。需針對(duì)心腎功能進(jìn)行相應(yīng)治療。
術(shù)后應(yīng)密切觀察腳腫情況,如有加重或伴有疼痛、皮膚顏色改變等異常,及時(shí)告知醫(yī)生。