長(zhǎng)期透析管老是堵的原因有血栓形成、纖維蛋白鞘形成、導(dǎo)管扭曲受壓、藥物沉淀、感染等。
1. 血栓形成：
透析管內(nèi)血液凝固形成血栓是常見原因。患者自身凝血功能異常、透析過程中血流動(dòng)力學(xué)改變等都可能誘發(fā)。可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，定期進(jìn)行導(dǎo)管沖洗。
2. 纖維蛋白鞘形成：
血液與透析管接觸后，纖維蛋白等物質(zhì)沉積形成鞘膜。長(zhǎng)期透析、導(dǎo)管材質(zhì)刺激等易引發(fā)。需定期更換導(dǎo)管，必要時(shí)采用溶栓等方法處理。
3. 導(dǎo)管扭曲受壓：
導(dǎo)管位置不當(dāng)、患者活動(dòng)等導(dǎo)致導(dǎo)管扭曲、受壓，影響血液流通。應(yīng)調(diào)整導(dǎo)管位置，避免局部受壓，保證導(dǎo)管通暢。
4. 藥物沉淀：
某些藥物在導(dǎo)管內(nèi)結(jié)晶沉淀堵塞管腔。如高鈣藥物等。用藥后及時(shí)沖洗導(dǎo)管，避免藥物殘留。
5. 感染：
局部或全身感染導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，促使血栓形成堵塞導(dǎo)管。嚴(yán)格無菌操作，積極控制感染。
保持導(dǎo)管局部清潔，避免劇烈活動(dòng)致導(dǎo)管移位，按醫(yī)囑定期維護(hù)導(dǎo)管。
