通常細(xì)菌感染和病毒感染在血象上存在多方面區(qū)別，如白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例、淋巴細(xì)胞比例、單核細(xì)胞比例等。
一、白細(xì)胞計數(shù)：
1.細(xì)菌感染：一般白細(xì)胞計數(shù)會升高，尤其是化膿性細(xì)菌感染時，白細(xì)胞總數(shù)常顯著增高。這是機(jī)體對細(xì)菌入侵的一種防御反應(yīng)，骨髓會釋放更多的白細(xì)胞到外周血中參與抗感染。
2.病毒感染：多數(shù)情況下白細(xì)胞計數(shù)正?；蚱汀Ｒ?yàn)椴《局饕诩?xì)胞內(nèi)寄生繁殖，對骨髓產(chǎn)生白細(xì)胞的刺激作用相對較弱。
二、中性粒細(xì)胞比例：
1.細(xì)菌感染：中性粒細(xì)胞比例通常會增高。中性粒細(xì)胞具有吞噬和殺滅細(xì)菌的作用，在細(xì)菌感染時會迅速增多，以應(yīng)對細(xì)菌的侵襲。
2.病毒感染：中性粒細(xì)胞比例一般正?；蚪档?，因?yàn)椴《靖腥緯r，機(jī)體的免疫反應(yīng)主要不是依靠中性粒細(xì)胞。
三、淋巴細(xì)胞比例：
1.細(xì)菌感染：淋巴細(xì)胞比例相對降低。在細(xì)菌感染時，機(jī)體的免疫反應(yīng)主要以中性粒細(xì)胞為主，淋巴細(xì)胞的相對比例就會減少。
2.病毒感染：淋巴細(xì)胞比例常升高。淋巴細(xì)胞在抗病毒免疫中起著關(guān)鍵作用，病毒感染會刺激淋巴細(xì)胞的增殖和活化。
四、單核細(xì)胞比例：
1.細(xì)菌感染：單核細(xì)胞比例一般變化不大。單核細(xì)胞在細(xì)菌感染后期參與清除細(xì)菌和組織修復(fù)等過程。
2.病毒感染：單核細(xì)胞比例可能會輕度升高，參與機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)和防御反應(yīng)。
在臨床診斷中，血象檢查只是輔助診斷手段之一，不能僅憑血象結(jié)果就確診是細(xì)菌感染還是病毒感染。醫(yī)生會結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，從而制定出合理的治療方案。
