腎功能檢查通常既需要查血又需要查尿。
血液檢查中的腎功能相關項目主要是檢測血液中尿素氮、肌酐、尿酸等物質的水平。尿素氮是蛋白質代謝的終產(chǎn)物,通過腎小球濾過排出體外,其數(shù)值升高可能提示腎功能受損、蛋白質分解增加等情況。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物,主要由腎小球濾過排出,血肌酐水平能反映腎小球的濾過功能,當腎小球濾過率下降時,血肌酐會升高。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,血尿酸升高可能與腎功能異常、高嘌呤飲食等多種因素有關。通過血液檢查可以較為準確地評估腎小球的濾過功能等整體腎功能狀況。
尿液檢查對于腎功能評估也非常重要。尿常規(guī)可以檢測尿蛋白、尿潛血、尿糖等指標。如果尿液中出現(xiàn)大量蛋白,可能提示腎小球濾過膜受損;尿潛血陽性可能與腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)結石等有關。還有一些特殊的尿液檢查項目,如尿微量白蛋白測定等,能更早期地發(fā)現(xiàn)腎臟的輕微損傷。
查血和查尿在腎功能檢查中都有重要意義,二者相互補充,能更全面、準確地了解腎臟的功能狀態(tài),為疾病的診斷、治療和預后提供依據(jù)。