急性胸痛的常見原因有心絞痛、胸膜炎、氣胸、肋軟骨炎、胃食管反流等，根據(jù)病因?qū)ΠY治療。
1. 心絞痛：冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇暫時(shí)缺血缺氧引起。發(fā)作時(shí)應(yīng)立即休息，舌下含服硝酸酯類藥物，緩解癥狀后及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查評(píng)估病情，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律服藥，改善心肌供血。
2. 胸膜炎：結(jié)核菌感染、流感病毒等感染累及胸膜所致。需針對(duì)病因治療，如結(jié)核性胸膜炎用抗結(jié)核藥物，同時(shí)對(duì)癥處理，如胸痛明顯可適當(dāng)止痛，有胸腔積液時(shí)根據(jù)情況穿刺引流。
3. 氣胸：肺部組織異常導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔破壞胸腔內(nèi)壓力平衡引起。少量氣胸可保守觀察，氣體自行吸收；大量氣胸需行胸腔閉式引流排出氣體，促進(jìn)肺復(fù)張，之后查找病因防止復(fù)發(fā)。
4. 肋軟骨炎：可能與勞損、外傷等有關(guān)。一般對(duì)癥治療，減少上肢活動(dòng)，局部熱敷、理療，疼痛明顯時(shí)可口服非甾體抗炎藥。
5. 胃食管反流：食管下括約肌功能障礙等使胃酸反流刺激食管引起。改變生活方式，如抬高床頭、避免進(jìn)食過飽，使用抑酸藥、促胃腸動(dòng)力藥等治療。
急性胸痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，及時(shí)就醫(yī)明確診斷，未明確病因前不要自行濫用止痛藥，以免掩蓋病情。
