通常情況下，有子宮肌瘤的人可以做試管，但需要根據(jù)具體情況來判斷。
子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌及結(jié)締組織組成。對于一些肌瘤較小、位置不影響胚胎著床和發(fā)育，且沒有引起明顯臨床癥狀的患者來說，做試管嬰兒通常是可行的。因為在這種情況下，子宮肌瘤對子宮的整體環(huán)境影響較小，不會對胚胎的植入和生長造成實質(zhì)性的阻礙。比如，漿膜下子宮肌瘤，向子宮漿膜面生長，突出于子宮表面，與子宮內(nèi)膜距離較遠，對宮腔形態(tài)和內(nèi)膜功能影響不大，所以這類患者進行試管的成功率與沒有子宮肌瘤的患者可能相差不大。
當子宮肌瘤較大、位置特殊或者引起了明顯的臨床癥狀時，做試管可能會面臨一些問題。例如，黏膜下子宮肌瘤，向?qū)m腔內(nèi)生長，會改變宮腔的形態(tài)，影響子宮內(nèi)膜的容受性，使胚胎難以著床；即使著床成功，在孕期也可能因肌瘤的存在增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險。另外，較大的肌壁間肌瘤可能會壓迫子宮內(nèi)膜，影響子宮的血供，同樣不利于胚胎的發(fā)育。
如果有子宮肌瘤且計劃做試管，應先進行全面的評估，包括肌瘤的大小、位置、數(shù)量等。根據(jù)評估結(jié)果，醫(yī)生會制定個性化的治療方案，可能會建議先對肌瘤進行處理，再進行試管，以提高成功率和保障孕期安全。
