一般情況下,動(dòng)脈采血有可能引起假性動(dòng)脈瘤。
動(dòng)脈采血是一種有創(chuàng)性的操作,需要將穿刺針直接刺入動(dòng)脈血管以獲取動(dòng)脈血標(biāo)本。在采血過(guò)程中,如果穿刺針損傷了動(dòng)脈血管的內(nèi)膜,就可能導(dǎo)致血液從受損的內(nèi)膜處滲出,進(jìn)而在血管周圍形成血腫。隨著時(shí)間的推移,血腫內(nèi)的血液會(huì)逐漸機(jī)化,周圍的纖維組織會(huì)增生包裹,形成一個(gè)與動(dòng)脈血管相通的假性動(dòng)脈瘤。
當(dāng)穿刺技術(shù)不熟練,反復(fù)穿刺同一部位,或者患者本身存在凝血功能障礙等情況時(shí),發(fā)生假性動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加。比如,凝血功能障礙的患者,其血液凝固的能力較差,穿刺后血管破損處不容易及時(shí)止血,血液更容易持續(xù)滲出形成血腫,進(jìn)而發(fā)展為假性動(dòng)脈瘤。另外,一些老年人血管壁相對(duì)脆弱,在動(dòng)脈采血后也可能因血管壁修復(fù)能力較弱而增加假性動(dòng)脈瘤的發(fā)生幾率。
在臨床實(shí)踐中,為降低動(dòng)脈采血引發(fā)假性動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn),采血前應(yīng)充分評(píng)估患者的凝血功能等情況,選擇合適的穿刺部位和穿刺針。采血過(guò)程中,操作人員要具備熟練的穿刺技術(shù),盡量減少對(duì)血管的損傷。采血后,要對(duì)穿刺部位進(jìn)行有效的壓迫止血,確保血管破損處能夠及時(shí)愈合。