一般情況下,流產不一定要清宮。
流產分為自然流產和人工流產。自然流產中,若胚胎及附屬物完全排出體外,子宮收縮良好,陰道流血不多,超聲檢查提示宮腔內無殘留組織,這種情況通常不需要清宮。因為清宮手術是一種有創(chuàng)操作,在不必要的情況下進行清宮,可能會對子宮內膜造成損傷,增加感染、出血、子宮穿孔等風險。而當自然流產不完全,宮腔內有殘留的胚胎組織或胎膜時,就需要清宮。因為殘留組織會影響子宮的正常收縮,導致陰道持續(xù)出血,甚至可能引發(fā)感染,嚴重時會影響今后的生育功能。通過清宮手術,可以將宮腔內的殘留組織清除干凈,促進子宮恢復正常。
人工流產中,藥物流產后存在一定比例的不全流產情況。如果藥物流產后超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內有殘留,且殘留組織較大、陰道流血較多或伴有腹痛等癥狀,一般需要清宮。而如果殘留組織較小,陰道流血不多,也可以先嘗試使用藥物促進殘留組織排出,觀察一段時間后再決定是否清宮。手術流產如果手術操作順利,將胚胎及附屬物完全清除干凈,通常也不需要再次清宮。
在流產后,要注意休息,避免勞累和劇烈運動;保持外陰清潔,禁止性生活和盆浴一段時間;密切觀察陰道流血和腹痛情況,如有異常及時就醫(yī)。