男,18歲。輕度乏力,食欲不振,頭疼,頭暈,已經(jīng)持續(xù)兩天了
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男,18歲。輕度乏力,食欲不振,頭疼,頭暈,已經(jīng)持續(xù)兩天了
宋蒙恩
您好
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您好
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我之前因?yàn)橥葌?p>
宋蒙恩
嗯
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在家休養(yǎng)了半個(gè)月
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一直在床上
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腿好了之后
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我就去學(xué)校了
宋蒙恩
嗯
宋蒙恩
然后呢
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當(dāng)天下午
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就感覺渾身無(wú)力
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臉熱
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好像是發(fā)燒了但也好像不是
宋蒙恩
您腿傷是骨折了么?
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應(yīng)該是有點(diǎn)低燒
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不是
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是滑膜炎
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然后就特別不想吃東西
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今天是第三天了
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昨天也有過(guò)一點(diǎn)點(diǎn)乏力的癥狀
宋蒙恩
哦,您還有其他癥狀么
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今天不感覺很乏力了
宋蒙恩
比如咳嗽,胸悶?
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然后現(xiàn)在還是食欲不振
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沒有
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我在網(wǎng)上查的好像跟肝有關(guān)
宋蒙恩
嗯,下肢有腫脹的感覺么
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我就今天早上去醫(yī)院查了乙肝丙肝還有肝功能腎功能
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怎么算腫脹的感覺啊
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好像是沒有,大腿跟平常一樣粗
宋蒙恩
就是,腿腫不腫
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不腫
宋蒙恩
嗯
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我沒有肝掌
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但是有個(gè)類似蜘蛛痣的東西
宋蒙恩
抽血結(jié)果讓我看看,可以么
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一切正常
宋蒙恩
您那個(gè)血常規(guī)查沒有
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所有的指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)
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一點(diǎn)超過(guò)或者少的都沒有
宋蒙恩
這個(gè)跟肝臟可能沒什么關(guān)系
宋蒙恩
查個(gè)血常規(guī)
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那您看可能是什么呢
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會(huì)不會(huì)是我在家半個(gè)月一直開著空調(diào)
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而且一直在床上
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沒運(yùn)動(dòng)
宋蒙恩
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致食欲不振,乏力等等
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然后返校那天降溫穿的還有點(diǎn)單薄
宋蒙恩
所以,需要排除有沒有急性感染導(dǎo)致的發(fā)熱
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血常規(guī)也查了
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都正常的
宋蒙恩
有單子么
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有的
宋蒙恩
拍一下血常規(guī),我想?yún)⒖枷?p>
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
宋蒙恩
查的時(shí)候吃藥沒有
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沒有
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早飯都沒吃
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什么都沒吃一起床就去查了
宋蒙恩
哦,您發(fā)熱,體溫多少
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沒有量
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現(xiàn)在已經(jīng)不熱了
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就是感覺乏力的那天下午感覺熱了一會(huì)
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一直到現(xiàn)在沒有發(fā)熱
宋蒙恩
嗯,您最近有咳嗽等呼吸道癥狀么
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偶爾咳嗽一兩下
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會(huì)有少量黏痰
宋蒙恩
發(fā)熱有沒有下午明顯?
宋蒙恩
體重最近有下降沒有
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有一點(diǎn)下降
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不發(fā)熱了
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很嚴(yán)重么醫(yī)生
宋蒙恩
哦,您不用太緊張,那個(gè),我看到你是中牟的對(duì)么?保險(xiǎn)起見,我建議你去鄭州市六院做個(gè)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),如果是陰性,那么考慮其他的。鄭州市只有六院能做這個(gè)檢查,不貴可能有二三十塊錢的樣子
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那您懷疑是什么呢
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不久前學(xué)校才做過(guò)的
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結(jié)核菌素試驗(yàn)不就是皮試么
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正常的
宋蒙恩
其實(shí),開始的時(shí)候,您說(shuō)長(zhǎng)期臥床,我考慮有沒有隱匿性靜脈栓,然后小的肺栓,問(wèn)你有沒有腫脹,您說(shuō)沒有。暫時(shí)可以不考慮。然后,懷疑是細(xì)菌性感染,血常規(guī)來(lái)看,可能性不大,然后懷疑有沒有貧血,現(xiàn)在看也沒有。所以,我覺得可能是結(jié)核桿菌感染
宋蒙恩
就是跟皮試差不多
宋蒙恩
打個(gè)小針
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沒有可能是受凍引起的感冒嗎
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我并沒有盜汗啊
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我也不咳血
宋蒙恩
也是有可能的,感冒也就是上呼吸道的感染,一般來(lái)說(shuō)病毒感染比較多
宋蒙恩
不是所以的癥狀都有才是,而且是破壞到毛細(xì)血管的時(shí)候才有咳血。當(dāng)然,我只是懷疑,也不一定。可能就是一個(gè)感冒
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而且我大概三個(gè)月前才做過(guò)胸片
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我也已經(jīng)不發(fā)燒了
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那時(shí)候就燒了一小會(huì)
宋蒙恩
嗯,嘿嘿,我認(rèn)為做一個(gè)排除一下就可以了,沒事兒最好
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而且同學(xué)摸我的額頭還說(shuō)我的還沒有他的燙
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嗯嗯
宋蒙恩
沒事兒的哈,真的不用緊張
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學(xué)校里的檢查的不也是結(jié)核桿菌么
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學(xué)校來(lái)體檢的就說(shuō)是查結(jié)核病的
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怕傳染
宋蒙恩
學(xué)校的也是的,但是,是在你發(fā)熱前查的么
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然后就每個(gè)人都打了一小針
宋蒙恩
是的,你說(shuō)的不錯(cuò)
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是在我發(fā)熱前
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。。
宋蒙恩
嗯,您發(fā)熱到現(xiàn)在多久了?
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三天
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我沒有經(jīng)??人?p>
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就是一天大概三四次那樣
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而且我現(xiàn)在沒有發(fā)熱
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就三天前發(fā)熱了一次
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一直到現(xiàn)在都沒有
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結(jié)核病不是會(huì)一直發(fā)熱么
宋蒙恩
也不一定的
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乏力的癥狀也減輕了
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現(xiàn)在也就是有一點(diǎn)食欲不振
宋蒙恩
哦,那先動(dòng)態(tài)觀察吧,注意保暖,最近降溫
宋蒙恩
以后有什么再問(wèn)我就好了哈
宋蒙恩
***
宋蒙恩
我的工號(hào)
宋蒙恩
那個(gè),過(guò)幾天我回訪你哈
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如果接下來(lái)有什么癥狀
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會(huì)有可能是結(jié)核病呢
宋蒙恩
再出現(xiàn)發(fā)熱,乏力,食欲不振
宋蒙恩
的癥狀
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那如果沒有就是普通感冒?
宋蒙恩
而且,從癥狀來(lái)看,是不能確診的
宋蒙恩
普通感冒的就是七天基本上就好了
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我這才第三天
宋蒙恩
動(dòng)態(tài)看看吧,結(jié)核病程比較長(zhǎng)的。
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就是四天之后如果還有這樣的癥狀就不是普通感冒
宋蒙恩
到時(shí)候,再結(jié)合你的癥狀,看看吧?
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其實(shí)今天來(lái)說(shuō)癥狀已經(jīng)很輕了
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那要多久呢
宋蒙恩
哦,那可能就是一個(gè)單純的感冒。
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到那時(shí)候沒有任何癥狀是不是就康復(fù)了呢
宋蒙恩
等七天后我回訪你,可好?
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嗯
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醫(yī)生忙你的吧
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好的
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謝謝您
宋蒙恩
不客氣,姐這邊停水了,現(xiàn)在需要下樓弄水
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您也是河南的么
宋蒙恩
嘿嘿,回聊哈,我會(huì)記得回訪你的
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會(huì)知道中牟
宋蒙恩
是的,我在鄭州
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嗯嗯真巧
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再見
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