最近低燒持續(xù)有一周臉有點燙一般是37,1到37,2度,而且晚上睡覺盜汗,拍了胸部ct說是有點胸膜炎,醫(yī)生讓我吃點左氧氟沙星,我這是不是結核性胸膜炎?這個病需要多錢能看好,我是不是在病號之前都不能工作了
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最近低燒持續(xù)有一周臉有點燙一般是37,1到37,2度,而且晚上睡覺盜汗,拍了胸部ct說是有點胸膜炎,醫(yī)生讓我吃點左氧氟沙星,我這是不是結核性胸膜炎?這個病需要多錢能看好,我是不是在病號之前都不能工作了
姚元珠
你好
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你好
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在嗎醫(yī)生
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現(xiàn)在主要是晚上盜汗
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我都需要做什么檢查
姚元珠
年齡,性別,身高,體重?
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27,男,174,85公斤
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我準備做個ppd和結核菌素實驗
姚元珠
在?
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在
姚元珠
不好意思,今晚病人多
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嗯,沒關系
姚元珠
那么胖
姚元珠
體重近期穩(wěn)嗎
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有點虛
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還算穩(wěn)定
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沒有瘦
姚元珠
以前做過肺cT嗎
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最近一個月有三次發(fā)燒37.1 37.2 37
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昨天做的胸部ct
姚元珠
以前做過肺部檢查嗎
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片子拍過,之前沒做過肺部ct
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昨天做了肺部ct
姚元珠
從前的片子說有胸膜炎嗎
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醫(yī)生說沒有肺結核,有點胸膜炎讓我吃點左氧氟沙星
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沒有
姚元珠
??唇Y核的醫(yī)院嗎
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13年時,左胸疼刺痛,拍過片子但是沒做ct,也沒說是胸膜炎
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嗯
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胸科醫(yī)院
姚元珠
沒說有胸腔積液嗎
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結核病專科醫(yī)院,沒有說胸前積液
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就是偶爾會有一下刺痛,其他癥狀不明顯
姚元珠
以前得過肺部的疾病嗎
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是不是發(fā)現(xiàn)的早還沒到積液那一步
姚元珠
如肺炎?
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以前沒有得過肺部疾病,不吸煙
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沒有
姚元珠
有過結核病人的接觸史嗎
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以前胸口刺痛做了心電圖心臟彩超都沒事,
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這個不知道,不清楚。因為我接觸的人很少
姚元珠
恩
姚元珠
你現(xiàn)在的職業(yè)
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生產,房車改裝木工
姚元珠
粉塵環(huán)境大嗎
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我感覺我的癥狀很像是結核病毒中毒
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大
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粉塵大,木屑粉塵
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很多灰
姚元珠
這一次不好,多長時間了?
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沒太注意,
姚元珠
如向盜汗?
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主要是盜汗,吃六味地黃丸不管用,才去診所看的,醫(yī)生讓我檢查下結核
姚元珠
你描述你如何盜汗
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睡覺感覺背上哄熱,睡著后出汗,拿紙察干后就不出了。
姚元珠
晚上幾點?
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但是前天盜汗兩次,1點多出醒了,3點多又出行了
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一般1點多左右
姚元珠
咳嗽嗎
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不咳嗽
姚元珠
恩
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平時偶爾有痰,像是黃豆大小的粉塵談
姚元珠
cT片手機里拍了嗎
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沒有
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現(xiàn)在可以拍
姚元珠
若方便,拍一下
姚元珠
還有報告單
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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報告單沒有,那天人太多沒要
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這是一張,當時醫(yī)生說有點鈍角模糊,正常應該是清晰的輪廓
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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能看清嗎
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我發(fā)的截圖
姚元珠
恩
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就那一個比較大的陰影
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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嚴重嗎
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其他都比較小
姚元珠
不嚴重
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是不是沒有積液?
姚元珠
沒有
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因為深呼吸平時都沒什么感覺
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肺上醫(yī)生說沒有肺結核,
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讓我吃點左氧氟沙星,吃點感冒藥
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但是一直盜汗,我懷疑是不是結核中毒的表現(xiàn)
姚元珠
不像結核
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已經有差不多快兩周了
姚元珠
左氧本身就抗結核
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醫(yī)生也沒讓我ppd實驗
姚元珠
可能他也認為不是很像
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這個肺應該是左邊的,因為心口那有時候疼,右邊沒疼過
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當時吃的順氣的歸脾丸,好的那是心情不好很郁悶天天疼
姚元珠
可以觀察
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左氧抗結核效果好嗎,我現(xiàn)在一天吃兩次,每次一個
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好像是0.1g的量
姚元珠
消炎+抗結核
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會不會是病灶還沒發(fā)現(xiàn)
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有必要再去做個檢查嗎
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檢查有結核菌那種實驗
姚元珠
可以查個血常規(guī),血沉,pPD
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我看網上說的胸膜炎大部分都是結核性的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
姚元珠
是的
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血常規(guī)前天做的
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我是不是需要吃抗結核的藥啊,把他當肺結核來治療
姚元珠
建議暫時不要
姚元珠
先觀察二周,按大夫醫(yī)囑服藥
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很害怕,現(xiàn)在孩子才1歲,老婆全職太太如果我沒有工作了壓力很大
姚元珠
看癥狀發(fā)展趨勢
姚元珠
不用害怕
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大夫沒有說吃多少或者吃幾次,我是按說明書吃的
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左克牌,鹽酸左氧氟沙星膠囊
姚元珠
即使結核也大部份能制好
姚元珠
在這期間
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今天有點燒,下午3點多還36.8 但是5點時37.1
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晚上又去打了一針,
姚元珠
注意體息,勤喝水,家中多通風,最好戴口罩
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嗯
姚元珠
打針?
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退燒針,晚上9點時候37.4
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感覺臉燙
姚元珠
不用打
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然后診所那點退燒藥
姚元珠
不超38,5不用打
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那我今天還用做檢查嗎
姚元珠
先觀察吧
姚元珠
還有
姚元珠
你的職業(yè)
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我看過兩個??漆t(yī)生,第一個讓我檢查都沒有就讓我回來了說先觀察2周,我是不放心又去拍了ct,
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我姐夫以前得過結核性胸膜炎,吃了9個月好了,不過那是他上學時候的事了,至少有十幾年了
姚元珠
職業(yè)中要戴好一些的口罩,做好防護
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嗯
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左氧我是一天吃三次還是兩次
姚元珠
還是按消炎的量來吃
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嗯
姚元珠
二次
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那我能不能兩周后再去做血沉和ppd
姚元珠
每次1~2粒
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我每次吃1個明天加量吧
姚元珠
看癥狀的轉歸
姚元珠
忘了,
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假如查出來強陽那現(xiàn)在沒有病灶,是不是害得按肺結核來治療
姚元珠
不讓指導藥量
姚元珠
不
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那我現(xiàn)在是不是先治發(fā)燒
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同事吃左氧
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兩周后還要不要再拍ct檢查
姚元珠
pPD只能證明感染結核,不能指導用藥
姚元珠
cT+臨床癥狀為主
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如果不嚴重左氧能治好胸結核性膜炎嗎
姚元珠
發(fā)熱≥38。5不用服藥
姚元珠
治不好
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臉發(fā)燙
姚元珠
以體溫表為主
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現(xiàn)在有點隱隱疼,左胸口
姚元珠
先好好體息
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一般都是37.2
姚元珠
沒事
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左氧治不好結核性胸膜炎那為什么醫(yī)生讓吃左氧呢
姚元珠
明天有空再聯(lián)
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嗯
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好的
姚元珠
好好休息
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您早點休息吧,不好意思大半夜打擾你折磨長時間
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謝謝醫(yī)生
姚元珠
我沒事,你要休息,
ask_339457
好的
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