我們這醫(yī)生給我抗結(jié)核藥吃了
廖昭海
你好,做的是胸片吧,提示肺紋理增粗,很多人都會有,尤其是吸煙的人;兩側(cè)胸腔少量積液,要是沒有什么癥狀的話建議做一個CT,一般來說肺內(nèi)的炎癥很少有胸腔積液,這種情況結(jié)核性的可能性大,結(jié)核性胸膜炎
廖昭海
你好,在么
廖昭海
你好,還在么
ask_Pqn8Tw
在
廖昭海
你好,還有什么問題么
ask_Pqn8Tw
做的是ct
ask_Pqn8Tw
積液左側(cè)還有8m
ask_Pqn8Tw
后背有些疼
廖昭海
CT是不會報肺紋理增粗的,CT能看見支氣管,肺紋理就是支氣管、血管的陰影
廖昭海
考慮結(jié)核性胸膜炎的可能性大
ask_Pqn8Tw
嗯
ask_Pqn8Tw
怎么治療?
廖昭海
需要正規(guī)的抗結(jié)核治療,如果沒有確診,最好確診之后再行治療;
ask_Pqn8Tw
我們這醫(yī)生給我抗結(jié)核藥吃了
ask_Pqn8Tw
怎么樣確診?
廖昭海
一般抗結(jié)核藥物需要去醫(yī)院憑處方開取,我們開了你在外面的藥店也拿不到的
ask_Pqn8Tw
做了ppd皮試14*14
ask_Pqn8Tw
血沉11
ask_Pqn8Tw
就是吃抗結(jié)核藥嗎?
廖昭海
PPD陽性考慮結(jié)核,陰性不能排除結(jié)核
廖昭海
是的,結(jié)核其他治療都只是輔助的
廖昭海
至少半年,吃藥期間記得復(fù)查肝腎功能
ask_Pqn8Tw
為什么陰性不排除呢
廖昭海
規(guī)律用藥,確診后越早越好
ask_Pqn8Tw
那怎樣算確診?
廖昭海
結(jié)核菌素試驗,PPD陽性僅表示結(jié)核感染,但不一定患病。像打過防疫針身體出現(xiàn)抗體,可出現(xiàn)陽性,若是陰性則說明沒打過防疫針,或已失效,應(yīng)繼續(xù)接種;根據(jù)硬結(jié)先判斷自己屬于哪類,然后再上醫(yī)院拍個片,看有沒有病灶,再進行治療。
ask_Pqn8Tw
拍cr說肺上沒有活動性病灶
廖昭海
結(jié)核性胸膜炎因為胸片/CT不能很好地看見病灶,只能通過癥狀、PPD/血沉、胸水常規(guī)+生化檢查、胸腔鏡檢查等確定
廖昭海
那個是肺結(jié)核,結(jié)核在肺內(nèi)形成病灶,因為肺與外界相通,具有傳染性
ask_Pqn8Tw
沒明白
ask_Pqn8Tw
可是胸水就8mm
廖昭海
肺結(jié)核和結(jié)核性胸膜炎共同的地方是結(jié)核感染,區(qū)別在于肺結(jié)核具有傳染性,結(jié)核性胸膜炎沒有傳染性;治療方面都是一樣的
ask_Pqn8Tw
那我的是沒有傳染性的是嗎?
廖昭海
是的,病灶范圍可能不大,胸水量不多;體質(zhì)較好,應(yīng)該高興才是
ask_Pqn8Tw
是的,我該高興的
廖昭海
不用擔心,正規(guī)抗結(jié)核治療療程足夠,絕大部分人士可以痊愈的
ask_Pqn8Tw
醫(yī)生給我抗結(jié)核藥吃了一個月時胸水吸收很快,第二月只吸收一㎜怎么回事
廖昭海
不要緊的,胸水量本來就少,病灶一直存在,一點點沒什么關(guān)系
ask_Pqn8Tw
現(xiàn)在有點干咳,后背有時疼
廖昭海
注意休息,增強體抗力,結(jié)核好了這些癥狀也就消失了
ask_Pqn8Tw
應(yīng)該吃些什么好?要注意什么?不能吃什么?
ask_Pqn8Tw
還有我媽媽之前得過陳舊性肺結(jié)核,和我這病有關(guān)系嗎?
ask_Pqn8Tw
還在嗎
廖昭海
可能有關(guān),也可能關(guān)系不大,不好說,陳舊性的之前肯定有活動性,具有傳染性,要看接觸的時間;如果只是單純的陳舊性,沒有創(chuàng)染性
廖昭海
你好,還需要咨詢什么嗎
ask_Pqn8Tw
她ppd陰性
廖昭海
PPD只作為參考,不具診斷意義
ask_Pqn8Tw
哦
ask_Pqn8Tw
沒有了,謝謝你
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