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混合痔，直腸黏膜托垂，肛門狹窄，肛門，直腸前，這個診斷能判斷痔瘡嚴重？怎么治療??？
山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 肛腸外科
主治疾?。夯旌现?肛裂,肛周膿腫,肛瘺,便秘,結直腸息肉及腫瘤,潰瘍型結腸炎,便血,肛門疼痛,肛門下墜不適,肛門燒灼感,肛門堵塞感,肛門瘙癢,肛門腫物,肛門破潰流膿,大便質(zhì)稀不成形,腸鳴排氣頻繁,大便干燥,排便
ask_ZZia8s
混合痔，直腸黏膜托垂，肛門狹窄，肛門，直腸前突
ask_ZZia8s
這個診斷能判斷痔瘡嚴重么
韓瑋瑋
你好
韓瑋瑋
你好
韓瑋瑋
在哪個醫(yī)院看的
ask_ZZia8s
小醫(yī)院
ask_ZZia8s
怎么了
韓瑋瑋
這個診斷是出口梗阻性便秘的診斷
韓瑋瑋
你平時的癥狀是什么
ask_ZZia8s
不是痔瘡的診斷么
韓瑋瑋
就第一個混合痔是痔瘡
ask_ZZia8s
那這種做手術算嚴重么
韓瑋瑋
直腸前突，肛門狹窄，直腸黏膜脫垂都是出口梗阻性便秘的一種
韓瑋瑋
不嚴重，但是手術方式比較復雜
韓瑋瑋
你的癥狀是大便解不出來么
ask_ZZia8s
不是啊
韓瑋瑋
你的癥狀是大便解不出來么
韓瑋瑋
那你什么癥狀
韓瑋瑋
多大年齡了
ask_ZZia8s
29
ask_ZZia8s
就是做痔瘡手術
韓瑋瑋
生過孩子了么
ask_ZZia8s
沒有
ask_ZZia8s
就是偶爾便秘的，上廁所時間長
韓瑋瑋
你去的是家公立醫(yī)院還是民營的
ask_ZZia8s
民營的大夫
韓瑋瑋
怪不得
韓瑋瑋
你這么年輕又沒有生過孩子，怎么可能直腸前突
韓瑋瑋
就算有也不厲害
韓瑋瑋
還有直腸黏膜脫垂，都是年齡很大的才會有
ask_ZZia8s
他為什么要這么寫呢
韓瑋瑋
民營的醫(yī)院現(xiàn)在確實有一些為了給你做手術夸大病情
韓瑋瑋
民營的醫(yī)院現(xiàn)在確實有一些為了給你做手術夸大病情
韓瑋瑋
是不是讓你做P p H
ask_ZZia8s
我可能沒有這些毛病是么
韓瑋瑋
便秘的手術要慎重，有也很輕，這些病的癥狀是大便到肛門口就堵住了，需要手輔助才能解出
韓瑋瑋
你有這個癥狀么
ask_ZZia8s
沒有
ask_ZZia8s
從來沒有，就是便秘會蹲時間長，從小的時候就干燥啥的！
ask_ZZia8s
鋒針刀加注射您知道么
ask_ZZia8s
電刀
ask_ZZia8s
這個做法
韓瑋瑋
恩，是個處理混合痔的辦法
ask_ZZia8s
大夫做了這個手術要花了***元
ask_ZZia8s
貴么
韓瑋瑋
不貴啊，但是這個手術可能不會根治
ask_ZZia8s
為什么呢不是微創(chuàng)么
ask_ZZia8s
為什么不會根治呢他門說保證10年不復發(fā)的，
韓瑋瑋
10年應該是可以的
韓瑋瑋
但是你以后得改變排便習慣
韓瑋瑋
要不肯定會復發(fā)的
ask_ZZia8s
大夫手術做完后得多久能徹底好？
ask_ZZia8s
聽說得好長時間是么
韓瑋瑋
你這個手術還快
韓瑋瑋
一周左右
ask_ZZia8s
大夫?qū)嵲捀f我做了，現(xiàn)在一個月了干燥幾次，拉不出。大便條細，現(xiàn)在30天，復查了還很疼。
ask_ZZia8s
您看看會不會是肛門狹窄了，大便干一點都便不出？
韓瑋瑋
現(xiàn)在解的大便有多細呢
ask_ZZia8s
拇指一樣吧
ask_ZZia8s
還是扁的
ask_ZZia8s
原來大便是粗的，
韓瑋瑋
成型的時候能解出來么，困難么
ask_ZZia8s
能
韓瑋瑋
那應該還問題不大
ask_ZZia8s
就是感覺干燥一點的話都解不出來
韓瑋瑋
現(xiàn)在主要是肛門的瘢痕還沒有軟化
韓瑋瑋
沒有彈性
韓瑋瑋
所以會有這種感覺
韓瑋瑋
一般得三個月后才會感覺有彈性了
韓瑋瑋
一般得三個月后才會感覺有彈性了
韓瑋瑋
可能是有一點窄，但是不是很嚴重
ask_ZZia8s
那現(xiàn)在疼，是怎么回事
韓瑋瑋
現(xiàn)在這個時間再擴肛效果可能也不會很明顯了
韓瑋瑋
有出血么
ask_ZZia8s
前天干燥蹲了很久，用力很久，出了一點點血
ask_ZZia8s
您是哪里的大夫我可以簽約您么
韓瑋瑋
我是山東省中醫(yī)院肛腸科，主治醫(yī)師
韓瑋瑋
省級三甲醫(yī)院
ask_ZZia8s
偶偶
ask_ZZia8s
簽約您的話可以電話咨詢么
韓瑋瑋
可以
ask_ZZia8s
我現(xiàn)在這個情況就是這樣的
韓瑋瑋
恩，估計是有點窄，但是也不很厲害啊
ask_ZZia8s
呢這個就是手術的問題吧
ask_ZZia8s
需要去大醫(yī)院鑒定么
韓瑋瑋
有一定關系吧，但是可能等瘢痕軟化了會好轉(zhuǎn)的
韓瑋瑋
可以去看看
ask_ZZia8s
如果是狹窄，怎么治療？
韓瑋瑋
可以去看看
韓瑋瑋
如果是狹窄的很厲害需要再做手術
ask_ZZia8s
如果等這個手術恢復再恢復一段時間，在去來的及么？
韓瑋瑋
來的及
韓瑋瑋
來的及
ask_ZZia8s
狹窄的診斷出來了，我是不是可以告他啊
韓瑋瑋
其實現(xiàn)在這個時候創(chuàng)面基本上已經(jīng)長好了，就是瘢痕沒有軟化，肛門沒有彈性
韓瑋瑋
在哪下的診斷
韓瑋瑋
哪個醫(yī)院
韓瑋瑋
是這樣的，你要是想告，需要進行醫(yī)學鑒定
韓瑋瑋
也就是說需要你們當?shù)蒯t(yī)學會的專家給你重新鑒定，他們鑒定是狹窄才有法律效力的
ask_ZZia8s
就是長春吉大醫(yī)院，找教授開診斷不就可以么？？
韓瑋瑋
你如果走正常的法律程序，法院不會采納的，需要醫(yī)學鑒定的
韓瑋瑋
不過你要是私下解決就不知道了
韓瑋瑋
鑒定不是一個人
韓瑋瑋
而是一個團隊
ask_ZZia8s
像您說的這么復雜，我難道認了么？
韓瑋瑋
我說的是正常的法律程序
韓瑋瑋
還可以私下協(xié)調(diào)，那就得看給你做手術的醫(yī)院的態(tài)度了
韓瑋瑋
但是肛門狹窄本身就沒有非常明確的診斷標準
韓瑋瑋
說實話你的不是很嚴重
韓瑋瑋
我們做過很多手術連小拇指都伸不進去
ask_ZZia8s
我也不想再手術，那您看怎么辦呢
韓瑋瑋
你可以讓他們給你擴肛
韓瑋瑋
有一定的效果
ask_ZZia8s
現(xiàn)在特別疼
ask_ZZia8s
還能擴么，得擴多少次呢
韓瑋瑋
是因為肛門撐裂了
韓瑋瑋
現(xiàn)在還用藥么
ask_ZZia8s
什么
韓瑋瑋
現(xiàn)在還用藥么
ask_ZZia8s
用燙傷藥
韓瑋瑋
肯定是大便干把肛管皮膚撐裂了
ask_ZZia8s
偶
ask_ZZia8s
那不是肛裂吧
韓瑋瑋
能疼多長時間
ask_ZZia8s
前天干燥，但現(xiàn)在都疼
韓瑋瑋
應該是裂了
韓瑋瑋
而且有括約肌的痙攣
ask_ZZia8s
是啊我用喝中藥調(diào)理
ask_ZZia8s
昨天一天上兩次廁所，感覺不行老疼了！
韓瑋瑋
可以用中藥外洗
韓瑋瑋
川椒15g，艾葉、公英、槐花各30g熏洗
韓瑋瑋
把藥放在盆里，用開水泡開，先熏，等兌上水變溫了再洗
韓瑋瑋
你先用用吧，能緩解痙攣
ask_ZZia8s
坐多久
ask_ZZia8s
能好啊
韓瑋瑋
試試吧
韓瑋瑋
現(xiàn)在的問題可能還是別又陳舊性肛裂了
ask_ZZia8s
您是說我肛裂了？
韓瑋瑋
對啊
韓瑋瑋
疼就是肛裂了
ask_ZZia8s
那不得出血么
韓瑋瑋
你不是有出血么
ask_ZZia8s
就一絲絲
韓瑋瑋
對啊
韓瑋瑋
肛裂就是一絲絲
ask_ZZia8s
那可怎么辦啊
韓瑋瑋
你先試試我說的外洗藥，可以繼續(xù)用那個濕潤燒傷膏
韓瑋瑋
可以再咨詢我
ask_ZZia8s
里邊也用么
ask_ZZia8s
還能就摸到外邊
韓瑋瑋
里面啊
韓瑋瑋
用棉棒抹到疼的地方
韓瑋瑋
主要是熏洗
韓瑋瑋
還有問題么
ask_ZZia8s
大夫，我干燥后又便了一次沒有出血
韓瑋瑋
還有問題么
ask_ZZia8s
這個會是肛裂么？？
韓瑋瑋
只要是一直疼就應該是
韓瑋瑋
因為有時候肛裂的創(chuàng)面會老化
韓瑋瑋
不一定每次都出血的
ask_ZZia8s
我原來沒有肛裂
ask_ZZia8s
就這幾次干燥就肛裂了么？
韓瑋瑋
是啊，肛裂就是這么引起的啊
韓瑋瑋
我在值班，有病號需要處理，先不跟你說了
韓瑋瑋
謝謝，再見
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