我父親去檢查驗血是甲亢怎么回事？

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• ask_140057

  男，64歲。，醫(yī)生，我父親去檢查驗血是甲亢，做b超又不是。不知道怎么回事

• ask_140057

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 張雁南

  您好

• 張雁南

  甲狀腺B超有嗎

• ask_140057

  有

• ask_140057

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_140057

  您看下

• 張雁南

  網(wǎng)絡有點慢

• ask_140057

  嗯，你看下血的報告

• ask_140057

  查血的，嚴重嗎

• 張雁南

  光看血的結(jié)果考慮是個甲亢可能大。

• 張雁南

  B超沒事。

• ask_140057

  那如果是甲亢，b超應該體現(xiàn)也是甲亢吧？

• ask_140057

  那需要怎么進一步確定呢

• 張雁南

  您父親有臨床表現(xiàn)嗎？比如說最近突然消瘦得厲害，飯量增加，心情煩躁易怒

• ask_140057

  沒瘦，我父親一直是瘦型體質(zhì)。吃飯一直差不多。易怒，手抖有時

• 張雁南

  眼睛突出明顯嗎？

• ask_140057

  沒有

• ask_140057

  別的甲亢癥狀都沒有

• 張雁南

  心率快嗎？你父親還有什么其他疾?。?p>

• ask_140057

  眼突，脖子啊，都沒有

• ask_140057

  我父親有心臟病

• 張雁南

  冠心病嗎？

• ask_140057

  是

• ask_140057

  心機缺血

• 張雁南

  你父親還是考慮是個甲亢的。

• 張雁南

  臨床表現(xiàn)有一些高代謝的體征。

• ask_140057

  他這個怎么進一步檢查呢

• 張雁南

  可以檢查一個TRAB的抗體。

• ask_140057

  查血看，這幾項不正常，超超嚴重嗎

• ask_140057

  那是什么檢查

• 張雁南

  是一個抽血檢查。

• 張雁南

  再檢查一下肝腎功還有血常規(guī)。

• 張雁南

  嗯，符合用藥的范圍了。

• 張雁南

  應該應用抗甲狀腺藥物。

• ask_140057

  現(xiàn)在需要吃甲亢的藥是嗎

• 張雁南

  經(jīng)過檢查，如果沒有肝損害、白細胞低等應該使用抗甲狀腺藥物，如賽治（甲巰咪唑）

• ask_140057

  這個藥聽說副作用大，甲亢的藥

• 張雁南

  這個是需要每個周檢查血常規(guī)的，每個月查一次肝功能。

• 張雁南

  它的主要不良反應就是粒細胞減少，和肝損害。

• 張雁南

  有時候也可以見皮疹。

• ask_140057

  那長期吃能行嗎

• 張雁南

  不過現(xiàn)在我們要找到他甲亢的原因。

• 張雁南

  定期監(jiān)測吃是沒有問題。

• ask_140057

  不需要長期吃吧

• 張雁南

  你沒有抽血查甲功7項，其實還有一種可能是甲狀腺炎引起的。

• 張雁南

  在甲亢控制后，達到停藥指征時可以停藥。

• ask_140057

  他這個項目我看，超標很多啊

• ask_140057

  甲狀腺也是這個癥狀嗎

• ask_140057

  那需要在進一步查血常規(guī)，和肝功能是嗎

• 張雁南

  不過根據(jù)你父親的甲狀腺B超。甲狀腺炎的可能性不大。

• 張雁南

  再加一個TRAB抗體

• 張雁南

  你父親自己感覺脖子有什么不舒服的嗎？

• ask_140057

  沒有

• ask_140057

  沒有不舒服

• 張雁南

  平時吃飯吃碘鹽多嗎？

• ask_140057

  不多，都吃清淡的

• 張雁南

  你是在幾級醫(yī)院做的檢查？

• ask_140057

  附屬醫(yī)院

• ask_140057

  這個醫(yī)院說，沒有甲亢的藥

• 張雁南

  =_=他巴唑或者賽治都沒有嗎

• ask_140057

  嗯，沒問，反正說沒有

• 張雁南

  我建議您前往就近的醫(yī)院治療。因為這個必須要找內(nèi)分泌科的醫(yī)生根據(jù)病人的身體情況調(diào)整用藥。

• ask_140057

  就不知道幾級了

• 張雁南

  甲亢這個疾病需要一個月才能夠控制住病情。然后再減量。

• ask_140057

  好的，那明天去大醫(yī)院，查下血常規(guī)和rab抗體還有肝功能

• ask_140057

  他這個血樣檢查應該不會出錯吧

• 張雁南

  這個不好說。所以我建議你改天重新查一個。

• 張雁南

  去二級以上的醫(yī)院。

• 張雁南

  二級或者三級醫(yī)院檢查

• 張雁南

  甲功結(jié)果跟試紙檢測方法都有關(guān)系。

• 張雁南

  因為他的甲功結(jié)果和B超結(jié)果不一致

• 張雁南

  是比較矛盾的地方。

• ask_140057

  哦，今天做b超的醫(yī)生說，不可能是甲亢

• 張雁南

  光看B超啊，一點兒事兒都沒有。

• ask_140057

  都沒掃到

• ask_140057

  我覺得他這個血，也是，檢查超標這么多

• ask_140057

  b超沒有，應該問題不大

• 張雁南

  還有一種可能，B超檢查一切正常，可能是甲亢還沒有引起甲狀腺增生或合并結(jié)節(jié)等問題

• 張雁南

  所以為了保險起見，咱們再抽一次血檢查一下。

• ask_140057

  哦，好的，那去檢查吧，在重新檢查下血

• 張雁南

  B超畢竟是個輔助診斷。

• 張雁南

  檢查過后，再根據(jù)情況是否需要用藥。

• ask_140057

  嗯，好的，謝謝醫(yī)生

• 張雁南

  不客氣的?！蒧∩

• ask_140057

  明天空腹去檢查一下

• 張雁南

  順便把血常規(guī)和肝腎功抽一下。

• ask_140057

  嗯，肝不好是不是也會引起呢

• 張雁南

  抽血查肝功就可以了，腎功可以不用查

• 張雁南

  跟肝功的關(guān)系不大的。

• 張雁南

  抽血查肝功是為了怕是甲亢，當天能及時用藥。

• 張雁南

  因為醫(yī)生要根據(jù)他的肝功，和血常規(guī)衡量一下的。

• ask_140057

  哦哦，好的

• 張雁南

  很高興能夠幫助到你。

• ask_140057

  檢查這些，貴嗎，那個rab抗體

• 張雁南

  血常規(guī)，加肝功，查個最簡單的肝功能就可以應該是，100塊錢左右。

• 張雁南

  這個還要根據(jù)不同等級醫(yī)院的收費。

• 張雁南

  TRAB一般30-50元

• 張雁南

  甲功5項應該和你這次檢查差不多錢。

• 張雁南

  還有什么其他問題嗎？

• ask_140057

  好的，謝謝，我查這個幾項就200多，血

• ask_140057

  沒有了，謝謝

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