邢偉光
你好,中醫(yī)科邢衛(wèi)光歡迎您的光臨
ask_699b85
我最近得了虹膜炎,左眼幾乎視力下降到零點三且不恢復(fù),我現(xiàn)在的精神有點垮
邢偉光
1,散瞳:一旦診斷明確,立即進行散瞳,使瞳孔擴大,這是治療的首要關(guān)鍵性措施,若一拖延,必然造成難以挽回的后果。 散瞳藥主要用阿托品類藥物,即1%阿托品眼藥水,每日3~6次,待瞳孔擴大,炎癥稍解后,每日1~2次,以保持?jǐn)U大瞳孔至炎癥消退后半月至1月,以資鞏固?! “⑼衅返淖饔弥饕墙逘顧C松弛減輕對動脈的壓力,以增強色素膜的血液循環(huán),減低毛細(xì)血管的滲透性,使?jié)B出減少,起到消炎作用,促使炎癥吸收,此外,散大瞳孔,防止虹膜后粘連或使已形成的消除,解除或減輕瞳孔括約肌和睫狀肌的痙攣,使眼很好休息,達到止痛目的。 滴用阿托品時,必須壓迫淚囊部,以免淚囊和鼻腔膜吸收后中毒,特別對小兒使用要慎
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去醫(yī)院就給了阿托品散瞳 但是沒什么用
邢偉光
繼續(xù)對癥治療
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就還是用阿托品么?
邢偉光
是的
邢偉光
如阿托品不能擴大瞳孔時,可加用1%可卡因和0.1%腎上腺等量混合液0.3ml,在粘連附近的結(jié)膜下注射,即所謂強力擴瞳。
ask_699b85
一只眼睛是正常的會有虹膜炎的風(fēng)險需要滴阿托品么
邢偉光
不需要
邢偉光
皮質(zhì)激素的應(yīng)用:使用皮質(zhì)類固醇可以減輕和控制炎癥,起到抗炎抗過敏作用,降低毛細(xì)血管通透性,減少組織水腫和滲出,減輕纖維組織增生和膠原沉積,抑制過敏反應(yīng),在用藥2周以上者不要突然停藥,酌情減量?! 〗o藥方法:有口服藥,滴眼劑或結(jié)膜下注射等方式:口服藥開始時要給足量,以便迅速控制炎癥,最后用最小最維持到炎癥活動完全消退為主?! ∏捌咸涯ぱ拙植康斡?.5%的松或0.05%地塞米松,每日4~5次,或每小時點一次,恢復(fù)期減少,有時亦可球結(jié)膜下注射即可。
邢偉光
對全葡萄膜炎或脈絡(luò)膜炎患者,可用0.025%地塞米松0.3ml與結(jié)膜下或眼球筋膜下注射,或結(jié)合全身給藥,病重者氫化可的松200~250mg或地塞米松5~10mg靜脈滴注每日一次,這樣足量可以到達眼內(nèi)組織
邢偉光
非激素性消炎劑:水楊酸鈉保泰松及消炎痛有鎮(zhèn)痛及消炎作用,主要抑制葡萄膜炎時前房中前列腺素的增高,以達到抗炎或降壓的作用,常用的阿斯匹林0.5g,每日3次,消炎痛25mg,每日三次。
邢偉光
抗生素:若系化膿性前葡萄膜炎可局部或全身應(yīng)用廣譜抗生素。
邢偉光
免疫治療:對嚴(yán)重的葡萄膜炎和交感性眼炎,使用激素?zé)o效時可考慮使用免疫抑制劑或免疫增強劑,以調(diào)整異常的免疫功能,常用的免疫抑制劑有: ⑴環(huán)磷酰胺(cyclophosphamide):可以單獨使用或配合類固醇治療,常用口服量50~100mg,每日二次分服,連服2周為一療程,靜脈注射將100~200mg溶于20ml的生理鹵水中,每日或隔日一次,應(yīng)檢查血象,防止副作用發(fā)作?! 、埔译p嗎啉(AT-***),每次0.4g,每日三次,連服2~3周,停藥1周,再用1~2個療程?! 、峭纯蓪帲╟hlocambucil,Leukeuan,苯丁酸氨芥):一般開始每日2mg,加重每日2~10mg,最大
邢偉光
最大劑量每日不能超過20mg。 常用的免疫增強劑有左旋咪唑,用于免疫功能低下者。
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謝謝 如果有問題還是要請教
邢偉光
好的
邢偉光
不客氣
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血壓的正常范圍是多少
邢偉光
高壓90-100
邢偉光
低壓80-90
邢偉光
這只是通常的說法
邢偉光
實際血壓應(yīng)該以沒有不舒服的感覺為準(zhǔn)
邢偉光
180都正常
邢偉光
只要沒有癥狀
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都是健康?
邢偉光
是的
ask_699b85
那血壓低呢?
邢偉光
個體差異很大
邢偉光
有癥狀沒有?
ask_699b85
應(yīng)該會有什么癥狀?
邢偉光
眩暈、無力,表現(xiàn)也不盡相同
ask_699b85
你是人工的么?
邢偉光
嗯
ask_699b85
那我就一有問題就問你
邢偉光
好的
邢偉光
不客氣
ask_699b85
虹膜炎一般治療多久可以好?
邢偉光
現(xiàn)在正在不在電腦前,請稍等候...
ask_699b85
可以恢復(fù)到以前的視力么?
邢偉光
現(xiàn)在正在不在電腦前,請稍等候...
邢偉光
20天左右
邢偉光
可以的
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