血壓忽高忽低是為什么呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_996984

  女，30歲您好醫(yī)生！這幾年我發(fā)覺我的血壓有點(diǎn)忽好，前年我在醫(yī)院去帶了24小時(shí)動(dòng)態(tài)，醫(yī)生說有點(diǎn)點(diǎn)超指標(biāo)，建議我飲食注意一點(diǎn)，觀察半年再說就不吃藥，不知道為什么我***年我?guī)缀趺刻於剂垦獕?，很正常，但是最近幾天不知道為什么，剛開始量第一兩次都是在高壓140到150，低壓基本都是80到90。然后量第三次或者更多高壓就在120左右，我之前***年沒出現(xiàn)過這種情況，是不是說明血壓不穩(wěn)定？

• ask_996984

  這幾年發(fā)現(xiàn)血壓忽高！剛剛打錯(cuò)字了

• ask_996984

  我們家有遺傳高血壓，也檢查過相關(guān)檢查，不是行為器官或者什么原因造成血壓升高

• 張建勇

  哦明白了，根據(jù)你描述的情況。你的血壓應(yīng)該是正常的，偶爾血壓高不能診斷高血壓

• ask_996984

  我去年帶了兩次24小時(shí)動(dòng)態(tài)

• 張建勇

  同時(shí)我感覺你有些焦慮，總是在擔(dān)心血壓的問題，這樣的心態(tài)不對(duì)

• 張建勇

  同時(shí)我感覺你有些焦慮，總是在擔(dān)心血壓的問題，這樣的心態(tài)不對(duì)

• ask_996984

  醫(yī)生看了以后都說稍微有點(diǎn)偏高，但是建議我先不吃藥

• 張建勇

  嗯是的，

• ask_996984

  叫我注意飲食

• 張建勇

  心態(tài)太緊張對(duì)血壓有影響

• 張建勇

  放松的同時(shí)，在飲食方面注意一些

• ask_996984

  然后我就盡量不把它當(dāng)回事，***年真的是我覺得血壓好正常

• ask_996984

  每天我都量血壓，早上晚上

• 張建勇

  是吧！放松就好了

• 張建勇

  不需要每天量

• ask_996984

  第一次基本上都是正確？

• ask_996984

  我怕出意外

• 張建勇

  沒有正確錯(cuò)誤之分，血壓本身就是波動(dòng)的，

• 張建勇

  只要在正常范圍之內(nèi)就行

• ask_996984

  高血壓不是回突然就惱沖血嗎

• 張建勇

  不會(huì)出什么意外的，又不算高

• 張建勇

  不會(huì)的，你想多了

• 張建勇

  有人200的血壓也沒啥事兒

• ask_996984

  所以我每天都量血壓，真的醫(yī)生

• 張建勇

  哦我知道，

• ask_996984

  不管是晚上早上，出去旅游也絕對(duì)不耽誤

• 張建勇

  別那么緊張，不要害怕，

• 張建勇

  適當(dāng)放松

• 張建勇

  只要不高就不用天天量

• ask_996984

  就是怕呀，我覺得現(xiàn)在年輕人因?yàn)楦哐獕核赖奶?p>

• ask_996984

  但是為什么我最近幾天量第一和第二次血壓偏高

• ask_996984

  第三次以后就好？

• ask_996984

  血壓不穩(wěn)定？

• 張建勇

  可能會(huì)導(dǎo)致腦出血而已，不用擔(dān)心。

• ask_996984

  腦出血還不擔(dān)心？為什么？

• 張建勇

  血壓本身就不穩(wěn)定，是一直在正常范圍內(nèi)波動(dòng)呢，并且跟年齡有關(guān)系，年齡大血壓就高些

• 張建勇

  腦出血多數(shù)有血管畸形，

• 張建勇

  在有腦血管畸形的前提下才會(huì)出血

• ask_996984

  那為什么量前面價(jià)格血壓偏高？

• ask_996984

  前面幾次？

• 張建勇

  嗯哦休息后就降下來了

• 張建勇

  緊張的時(shí)候也會(huì)高，不可能每次一樣的

• ask_996984

  但是幾乎每次量前面兩次都偏高

• 張建勇

  你太緊張，太焦慮了，

• 張建勇

  及時(shí)調(diào)整心里狀態(tài)

• ask_996984

  但是我心跳不快

• 張建勇

  哦心跳不快也沒啥影響

• ask_996984

  我心跳不快應(yīng)該血壓就應(yīng)當(dāng)量的準(zhǔn)確？

• 張建勇

  沒啥影響的

• 張建勇

  沒啥影響的

• 張建勇

  血壓沒有準(zhǔn)不準(zhǔn)確的說法

• ask_996984

  怎么說？

• 張建勇

  測(cè)血壓不需要考慮心率

• ask_996984

  是考慮？

• 張建勇

  血壓都是以靜息血壓為準(zhǔn)

• ask_996984

  靜息？

• 張建勇

  對(duì)心率沒有要求

• ask_996984

  您以前遇到過這種情況沒？有患者前面兩次血壓偏高，后面幾次正常？

• ask_996984

  這是為什么？

• 張建勇

  對(duì)心率沒有要求

• 張建勇

  你可以這樣理解靜息血壓

• 張建勇

  對(duì)心率沒有要求

• 張建勇

  靜息血壓就是早上醒來不活動(dòng)的時(shí)候的血壓

• 張建勇

  你可以這樣理解靜息血壓

• 張建勇

  靜息血壓就是早上醒來不活動(dòng)的時(shí)候的血壓

• 張建勇

  靜息血壓就是早上醒來不活動(dòng)的時(shí)候的血壓

• 張建勇

  對(duì)心率沒有要求

• 張建勇

  你可以這樣理解靜息血壓

• ask_996984

  我就是靜息的時(shí)候量的

• ask_996984

  您以前遇到過這種情況沒？有患者前面兩次血壓偏高，后面幾次正常？

• ask_996984

  為什么您覺得？

• ask_996984

  是我量的不好？方式錯(cuò)了？

• ask_996984

  還是血壓有波動(dòng)？

• 張建勇

  前幾次偏高，休息的同時(shí)測(cè)第三次，血壓稍降，這個(gè)跟休息有關(guān)系吧

• 張建勇

  沒有必要糾結(jié)這些、

• 張建勇

  血壓時(shí)時(shí)刻刻都是在變化的，既然變化，三次肯定是有高的有低的，

• ask_996984

  休息？您是說我沒休息好？

• 張建勇

  何必糾結(jié)那次高那次低呢？

• ask_996984

  呵呵

• 張建勇

  哦不是的，比如您量三次血壓，需要三分鐘，第三次的時(shí)候是比前兩次多休息了兩分鐘是吧？

• ask_996984

  那對(duì)于我這種高血壓應(yīng)該怎么辦呢？

• 張建勇

  您的血壓不高，

• 張建勇

  不需要吃藥

• 張建勇

  平時(shí)注意測(cè)血壓就行了，也不用那么頻繁，十天八天測(cè)一下掌握血壓動(dòng)態(tài)就行

• 張建勇

  另外你太緊張了，到了焦慮甚至抑郁的狀態(tài)

• ask_996984

  不是，比如說我在安靜的時(shí)候量血壓，前面兩次基本上都是高壓140到150.馬上量第三次，中間不需要休息，連量血壓的都不需要取下來，馬上第三次，第四次

• ask_996984

  ……

• 張建勇

  注意放松一下

• 張建勇

  哦這個(gè)還真不好說為什么后幾次會(huì)下降，

• 張建勇

  考慮還是跟休息放松等因素有關(guān)系的

• ask_996984

  也就是說我兩分鐘也許會(huì)量5次血壓

• ask_996984

  前面兩次偏高，后面基本上都是正常范圍

• 張建勇

  一般量一次兩次就夠不需要那么多次，也沒有必要的

• 張建勇

  別太緊張，

• 張建勇

  心寬些

• ask_996984

  醫(yī)生說我有高血壓

• 張建勇

  沒有腦血管畸形，即便是血壓高也不會(huì)有問題的

• 張建勇

  哦多高？

• ask_996984

  叫我不吃藥的原因是因?yàn)槲疫€年輕

• 張建勇

  偏高點(diǎn)日常調(diào)節(jié)，定期測(cè)量就行‘

• 張建勇

  哦跟年輕沒有關(guān)系，如果血壓高，年輕也需要吃藥控制的

• ask_996984

  那我需要做其他檢查嗎？

• 張建勇

  不需要的

• 張建勇

  就定期測(cè)血壓就行

• 張建勇

  平時(shí)清淡飲食，。

• 張建勇

  多運(yùn)動(dòng)，

• 張建勇

  最重要的一點(diǎn)，別緊張

• ask_996984

  只要不高離譜？

• 張建勇

  是的

• ask_996984

  就不管它？

• 張建勇

  是的

• ask_996984

  為什么？

• 張建勇

  很多是因?yàn)榫o張才偏高點(diǎn)而已，

• 張建勇

  不是真的高血壓

• ask_996984

  不是都說要把血壓控制在正常范圍內(nèi)才行嗎？

• 張建勇

  一旦放松就好了

• 張建勇

  你多大年紀(jì)？

• ask_996984

  31

• 張建勇

  血壓多高？

• ask_996984

  血壓多高？剛剛不是給您說了嗎？

• 張建勇

  那個(gè)血壓也就是偏高點(diǎn)而已，暫時(shí)不需要吃藥

• ask_996984

  心情焦慮也會(huì)引起血壓高？

• 張建勇

  注意改變生活習(xí)慣自己也可以會(huì)降下來

• 張建勇

  是的，

• 張建勇

  緊張焦慮會(huì)導(dǎo)致高血壓

• ask_996984

  跟心率沒關(guān)系？

• 張建勇

  有的人會(huì)有白大褂綜合征，平時(shí)沒事兒，醫(yī)生一側(cè)血壓就高，

• 張建勇

  這個(gè)就是跟心情有關(guān)系的，

• 張建勇

  哦測(cè)血壓不需要考慮心率的問題

• ask_996984

  我這幾天都想著事

• 張建勇

  哦能夠看出來你很焦慮

• 張建勇

  建議你及時(shí)調(diào)整心態(tài)，正確看待血壓的問題

• ask_996984

  我家里人都覺得我無語

• 張建勇

  是不是覺得您很神經(jīng)質(zhì)？

• ask_996984

  對(duì)

• 張建勇

  不像是正常人

• 張建勇

  對(duì)

• 張建勇

  他們很對(duì)

• 張建勇

  你應(yīng)該正確看待血壓的問題

• ask_996984

  為什么怎么怕他們覺得

• 張建勇

  哦不是他們?yōu)槭裁?。而是你為什么要這樣

• 張建勇

  他們的看法是對(duì)的，

• 張建勇

  你應(yīng)該考慮自己的行為和心態(tài)問題

• ask_996984

  因?yàn)槲矣X得高血壓很容易中風(fēng)，突然就沒了人

• 張建勇

  問題再自己身上，別人的眼光是不錯(cuò)的

• 張建勇

  哦你的血壓也不夠高呀

• 張建勇

  再說，馬路上車禍那么多，就不上馬路了嗎

• ask_996984

  那不一樣

• 張建勇

  小心點(diǎn)不錯(cuò)，但是不能太過緊張

• ask_996984

  我覺得血壓升高很嚇人

• 張建勇

  每個(gè)病都有易感人群，

• 張建勇

  不是所有的高血壓都會(huì)中風(fēng)的

• ask_996984

  什么意思

• 張建勇

  你的血壓沒有那么嚇人呀

• 張建勇

  偏高點(diǎn)而已

• ask_996984

  喔

• 張建勇

  其實(shí)你應(yīng)該找個(gè)心理醫(yī)生疏導(dǎo)一下，血壓的問題是次要的，

• ask_996984

  也就是說平日里多量幾次？

• 張建勇

  心理問題比你的血壓更重要

• ask_996984

  哈哈，有人怎么說

• 張建勇

  不能再多了，你要少量幾次

• 張建勇

  不然別人都不把你當(dāng)正常人看了

• ask_996984

  太壓抑了我現(xiàn)在

• 張建勇

  哦看得出來

• 張建勇

  太偏執(zhí)

• ask_996984

  嗯

• ask_996984

  我也覺得

• 張建勇

  甚至思維混亂

• 張建勇

  你可能有些抑郁

• 張建勇

  平時(shí)注意自己的情緒，

• ask_996984

  一天除了上班，基本就在想我這個(gè)血壓事

• 張建勇

  正確科學(xué)的看待薛阿姨的問題

• 張建勇

  血壓

• 張建勇

  你的血壓現(xiàn)在是沒有問題的，不用擔(dān)心，

• 張建勇

  一周量一次就夠多了，

• 張建勇

  你就一周一次吧

• 張建勇

  有什么問題隨時(shí)找我咨詢，

• ask_996984

  一周？

• 張建勇

  稍微高點(diǎn)不要緊，

• ask_996984

  怎么長？

• ask_996984

  血壓如果突然高起來，不是都不知道嗎？

• ask_996984

  +_+

• 張建勇

  您量這么久，見過這樣的情況嗎？

• 張建勇

  突然高起來是多高呢？

• ask_996984

  我問這話您覺得不正常？

• 張建勇

  覺得沒有道理

• 張建勇

  覺得太偏執(zhí)

• 張建勇

  當(dāng)然多量幾次也沒有什么壞處

• ask_996984

  就是我太把它當(dāng)回事了？

• 張建勇

  還是希望你能夠正確看待血壓的問題，不要害怕，不要焦慮，

• ask_996984

  是的，我心理真的有點(diǎn)問題

• 張建勇

  時(shí)間久了你會(huì)抑郁的，

• 張建勇

  恩是的

• 張建勇

  只要自己知道這點(diǎn)，就要接受別人的建議，特別是專業(yè)人士的’

• ask_996984

  那我現(xiàn)在不需要做什么檢查？

• 張建勇

  很多時(shí)候都不能正常的交流

• ask_996984

  盡量放松心態(tài)

• 張建勇

  哦不需要任何檢查，就需要放松心態(tài)，正確看待血壓的問題，不緊張，不焦慮

• ask_996984

  一般好點(diǎn)也不管它

• 張建勇

  一周一次就夠頻繁了

• ask_996984

  嗯，明白了，謝謝您醫(yī)生

• ask_996984

  我還問一個(gè)問題

• 張建勇

  記住，對(duì)你來說，血壓的問題是次要的，心態(tài)是最重要的，不要緊張，不要焦慮，否則會(huì)抑郁

• 張建勇

  好的

• 張建勇

  請(qǐng)講

• ask_996984

  醫(yī)生，為什么現(xiàn)在偏高不管它，是因?yàn)楝F(xiàn)在年輕，可以糾正？

• 張建勇

  跟年輕沒有關(guān)系，需要綜合考慮，偏高首先就是日常生活中的調(diào)節(jié)，

• 張建勇

  通過調(diào)節(jié)就能恢復(fù)正常的不需要吃藥

• 張建勇

  這個(gè)問題也解釋好幾遍了，

• 張建勇

  太焦慮影響記憶力，

• 張建勇

  您焦慮也有段時(shí)間了吧

• 張建勇

  對(duì)智力有些影響了

• ask_996984

  有這種事。

• 張建勇

  哦是的

• ask_996984

  嗯，不管怎么樣，謝謝您醫(yī)生

• 張建勇

  偏高點(diǎn)的血壓都不吃藥，不管年紀(jì)的問題

• ask_996984

  喔……

• ask_996984

  明白了

• 張建勇

  不客氣，希望今天的聊天能夠讓你認(rèn)識(shí)自己，認(rèn)識(shí)血壓

• 張建勇

  好的，再見、

• ask_996984

  是的

• 張建勇

  恩好的

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