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懷孕36周做的甲狀腺有兩項(xiàng)偏低,還要復(fù)查嗎?

懷孕36周做的甲狀腺有兩項(xiàng)偏低,還要復(fù)查嗎?我36周之前甲狀腺做過(guò)三回,第一次大產(chǎn)檢做甲狀腺得時(shí)候正常得,后來(lái)做了,就偏低了。

ask_d2qzRw 2017-09-09 16:01:38

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

賈睿博 副主任醫(yī)師

西安市人民醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,妊娠糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺炎,糖尿病,多囊卵巢綜合征

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  • ask_d2qzRw

    懷孕36周做的甲狀腺有兩項(xiàng)偏低,還要復(fù)查嗎??

  • 賈睿博

    你把甲功化驗(yàn)單發(fā)過(guò)來(lái)我看看哪兩項(xiàng)

  • ask_d2qzRw

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask_d2qzRw

    我36周之前甲狀腺做過(guò)三回

  • 賈睿博

    之前的甲功正常嗎?

  • ask_d2qzRw

    正常得,

  • ask_d2qzRw

    第一次大產(chǎn)檢做甲狀腺得時(shí)候正常得,

  • ask_d2qzRw

    后來(lái)做了,就偏低了

  • 賈睿博

    你這個(gè)甲功化驗(yàn)單我建議你復(fù)查一下

  • 賈睿博

    低了之后有沒(méi)有用藥呢?

  • ask_d2qzRw

    沒(méi)有吃藥,醫(yī)生沒(méi)跟我說(shuō)要吃藥得,

  • ask_d2qzRw

    那我明天要去產(chǎn)檢,去復(fù)查嗎

  • 賈睿博

    必須復(fù)查

  • 賈睿博

    你給我看的化驗(yàn)單是什么時(shí)候做的?

  • ask_d2qzRw

    36周得時(shí)候,

  • ask_d2qzRw

    現(xiàn)在剛剛18周,

  • 賈睿博

    恩?沒(méi)明白你的意思

  • 賈睿博

    化驗(yàn)單是18周的時(shí)候的?

  • ask_d2qzRw

    現(xiàn)在剛好是38周,

  • ask_d2qzRw

    我打錯(cuò)了,

  • 賈睿博

    你那兩項(xiàng)低,但TSH不高,這就很值得懷疑

  • 賈睿博

    要么化驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確,要么你自身可能存在垂體方面問(wèn)題

  • ask_d2qzRw

    我第一次做甲狀腺是好的,后來(lái)又做了兩回甲狀腺ft4有點(diǎn)低,是10多,然后,36周復(fù)查,ft3也低了,

  • ask_d2qzRw

    垂體方面問(wèn)題是什么意思啊。

  • 賈睿博

    就是說(shuō)你那兩項(xiàng)低,如果正常人的化,TSH就應(yīng)該升高了,但你沒(méi)有升高

  • 賈睿博

    所以可能存在的就是大腦垂體分泌的刺激激素反應(yīng)不上來(lái)

  • ask_d2qzRw

    我就是想知道,會(huì)影響孩子嗎

  • 賈睿博

    這需要看早期TSH控制怎么樣,你有沒(méi)有甲減了

  • 賈睿博

    但你這兩項(xiàng)都低,那確實(shí)還要注意以后觀察孩子各方面的反應(yīng)了

  • ask_d2qzRw

    就是第一次做甲狀腺嗎

  • ask_d2qzRw

    這么嚴(yán)重嗎

  • 賈睿博

    是的,甲狀腺素關(guān)系到胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育

  • ask_d2qzRw

    不是說(shuō)tsh正常,一般問(wèn)題不大嘛

  • 賈睿博

    有些人垂體有問(wèn)題了,TSH反應(yīng)不上來(lái),感覺(jué)的是達(dá)標(biāo)的

  • ask_d2qzRw

    啊。

  • 賈睿博

    得看FT3 FT4 TSH一起看

  • ask_d2qzRw

    我是36周做出來(lái),ft3才低得。

  • ask_d2qzRw

    之前不低,

  • 賈睿博

    那還要看FT4低不低

  • 賈睿博

    所以我說(shuō)你必須復(fù)查一下甲功

  • ask_d2qzRw

    在查是嗎??

  • 賈睿博

    FT4 FT3低,TSH應(yīng)該升高,這才是正常的反應(yīng)

  • 賈睿博

    恩,再?gòu)?fù)查一個(gè),最好能換個(gè)醫(yī)院查,我對(duì)這個(gè)結(jié)果可信度表示懷疑

  • ask_d2qzRw

    我們這里醫(yī)院甲狀腺好像是帶到上面去的,

  • ask_d2qzRw

    我們這也只有一家大醫(yī)院,

  • 賈睿博

    那最好復(fù)查一個(gè)再看看

  • ask_d2qzRw

    那如果檢查出來(lái)還這樣得話,怎么辦,

  • 賈睿博

    這樣的結(jié)果,你沒(méi)有用藥,我必須考慮到垂體的問(wèn)題了

  • 賈睿博

    服用左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂(lè))盡快糾正甲功,讓FT4 FT3正常

  • ask_d2qzRw

    我們這醫(yī)生也沒(méi)讓我吃,

  • ask_d2qzRw

    我們這甲狀腺拿到,要一個(gè)禮拜,等到39 周,孩子都要出來(lái)了,

  • 賈睿博

    你們那邊醫(yī)生考慮不到這些問(wèn)題,我也沒(méi)辦法呀

  • 賈睿博

    看著化驗(yàn)單卻看不出問(wèn)題

  • ask_d2qzRw

    那我明天復(fù)查一下把,

  • 賈睿博

    恩,復(fù)查一下,這也是對(duì)你以后負(fù)責(zé)

  • ask_d2qzRw

    好的,

  • 賈睿博

    如果還是這樣的結(jié)果,那么重點(diǎn)就是你接下來(lái)需要檢查的一些東西了

  • ask_d2qzRw

    檢查什么

  • 賈睿博

    腦垂體磁共振

  • ask_d2qzRw

    這么嚴(yán)重,

  • 賈睿博

    這不是嚴(yán)重不嚴(yán)重的問(wèn)題

  • ask_d2qzRw

    不怎么懂,

  • 賈睿博

    需要看有沒(méi)有垂體功能減退

  • ask_d2qzRw

    嗯嗯,等我明天再去復(fù)查下,再說(shuō)吧,

  • 賈睿博

    恩,復(fù)查完甲功拿到結(jié)果,有什么疑問(wèn)可以再聯(lián)系我咨詢

  • ask_d2qzRw

    好的,

  • 賈睿博

    因?yàn)橐呀?jīng)快分娩了,別的也先不用考慮,希望一切平安

  • 賈睿博

    FT4低, 時(shí)間久了FT3自然會(huì)低

  • 賈睿博

    這就表明甲狀腺素缺乏了

  • ask_d2qzRw

    嗯嗯好的,

  • 賈睿博

    還有別的問(wèn)題嗎?

  • ask_d2qzRw

    沒(méi)了。

  • 賈睿博

    感謝您的信任!可關(guān)注我,如有問(wèn)題,請(qǐng)***咨詢我!隨時(shí)歡迎您再次咨詢!再見(jiàn)!

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