男,27歲。胃疼,一天拉了四次,肚子疼,惡心,怎么回事
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男,27歲。胃疼,一天拉了四次,肚子疼,惡心,怎么回事
高志華
吃了?
高志華
吃什么食物?
高志華
喝酒了?
高志華
誘因?
高志華
平時有胃???
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吃什么了?
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是這樣的
高志華
你這兩天吃了什么食物?
高志華
有沒有吃藥?
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胃疼了有一個月了
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最近吃著多潘立酮,奧美拉挫和阿莫西林
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還吃著中藥
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平時都是一天一到兩次
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今天已經(jīng)四次了,而且有點顯惡心
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是什么情況啊醫(yī)生
高志華
你為什么吃這些藥?
高志華
有診斷單?
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今天中午吃的烙餅,晚上吃的饅頭喝的粥
高志華
是醫(yī)生給你開的藥?
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額……中藥是醫(yī)生開的
高志華
不太好消化的食物,可能加重胃病
高志華
烙餅不太好消化
高志華
急性腸胃炎
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西藥是這樣的,五個月前做過鋇餐,有胃竇炎,當(dāng)時開的三聯(lián)藥,基本吃好了
高志華
那你吃了多久的西藥?是間斷的吃?還是一直在吃?
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醫(yī)生我想問您,一我這個嚴(yán)重么?二我半年前做過檢查了,現(xiàn)在還用不用查,我的胃病嚴(yán)重么?
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可是我晚上吃過阿莫西林了,沒有用么?
高志華
你當(dāng)時的胃鏡單還有嗎?
高志華
不太嚴(yán)重
高志華
烙餅是外面買的還是家里做的?
高志華
如果是外面買的,可能食物不干凈誘發(fā)的
高志華
我想看看你的胃鏡圖片
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這次鬧胃病一個多月了,西藥吃的不太系統(tǒng),因為也有中藥,所以會出現(xiàn)各頓現(xiàn)象,而且效果不明顯
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當(dāng)時做的鋇餐
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說是竇部有紅腫
高志華
你把西藥停了,
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烙餅是單位食堂的
高志華
里面有一種胃動力藥,越吃越嚴(yán)重的
ask_556722
哦哦,中醫(yī)到也說只吃中藥
高志華
你明天去買點復(fù)方黃連素片,外面藥店5塊到10塊的,吃幾天
ask_556722
我有點疑心重,擔(dān)心病嚴(yán)重
高志華
中藥可以暫停幾天
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哦哦
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都停了,只吃黃連素?
高志華
也可以買點瀉立停,都是比較便宜,效果也不錯的藥
ask_556722
醫(yī)生,我還想問
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我這個腹瀉可能是急性的,那我最近一個多月一直胃疼是什么情況
高志華
燒心?反酸嗎?
高志華
打嗝嗎?
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胃疼,有點漲,嘴里有味,口苦,舌頭也不舒服
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今天晚上突然有點,平時基本不怎么反
高志華
大便幾天一次?
高志華
大便顏色發(fā)黑?
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今天感覺有點反酸,去廁所次數(shù)特多,但是大便成型
高志華
大便是軟的?硬的?還是先干后稀?
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打嗝,大便一天一到兩次,不黑,算是棕色吧,有點深,有時候還有點綠
高志華
你肉眼看上去是沒消化的食物?
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一開始先干后軟,后來一般都是成型,有點軟
高志華
綠色的是沒有消化的食物?
ask_556722
還行吧,今天看了下,有棗皮,沒有特別明顯得食物
高志華
消化功能差
ask_556722
不知道,偶爾發(fā)綠,大部分是棕色,不知道和中藥有沒有關(guān)系
高志華
你的癥狀來看,你之前的中藥,把你的癥狀改善了不少
高志華
你把西藥停了,剩下的中藥等這幾天過去后再吃
高志華
看你的大便的變化。還是比較好的
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我胃疼就是因為這個?可是為什么吃藥效果不明顯啊,讓我特別焦慮
ask_556722
除了今天以外,最近的癥狀就是胃疼,肋骨下附近,有時候漲,嘴苦,舌頭麻,有時候胸悶
ask_556722
今天突然拉屎次數(shù)變多,但是不稀,肚子疼,有點惡心
高志華
建議你做個無痛胃鏡,怕你有胃潰瘍或胃息肉
高志華
這些都可能導(dǎo)致胃痛
高志華
復(fù)查一下胃鏡
高志華
你兩年多前的?應(yīng)該復(fù)查了
ask_556722
哦哦,可是有點怕做胃鏡,一方面覺得那個不好,另一方面也怕查出什么
ask_556722
醫(yī)生我這個不會比你說的這個嚴(yán)重吧
ask_556722
最近一次是半年前
高志華
不好說,我建議你做個胃鏡
ask_556722
額……
高志華
半年前的圖片有沒?
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沒有圖片了……當(dāng)時就是說胃竇部有紅腫
高志華
胃潰瘍 糜爛性胃炎 等也會有疼痛
ask_556722
胃粘膜正常
高志華
而且都可以是半年內(nèi)新發(fā)的多
高志華
你平常喝酒嗎?
ask_556722
哦哦,好的,不會再嚴(yán)重了吧,醫(yī)生
高志華
不嚴(yán)重,好好治療半個月就好了
ask_556722
我平時基本不喝酒,但是這次鬧胃病開始前的兩天喝了點紅酒,吐了,沒過兩天就開始有點不舒服,癥狀還老是變化,一直到現(xiàn)在,一個多月了
ask_556722
是不是這個是誘因?還是著涼了?
高志華
紅酒也是酒,我自己胃還是比較好的,喝紅酒都難受
高志華
你胃不好,更不適合喝酒
ask_556722
哦哦好的,當(dāng)時也有點迫不得已,后來也后悔
ask_556722
醫(yī)生,那你說我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦
高志華
你明天先買點復(fù)方黃連素片或瀉立停,先止瀉
高志華
等好了,過半個月,可以復(fù)查一下胃鏡
ask_556722
哦哦好的,我這個沒拉稀但是總是想拉,這個癥狀正常吧
高志華
人體有個自動調(diào)節(jié)功能
高志華
如果是有害的東西,拉出來了,毒素就不會吸收了
高志華
別太擔(dān)心
高志華
我給你說的藥你去藥店買著吃吃。比較適合你這種情況
ask_556722
嗯嗯好的,腸炎寧呢?
高志華
不太適合你
ask_556722
這次拉的頻繁和之前的胃疼沒有關(guān)系吧,主要是今天拉的多,還感覺肚子有點燒
高志華
兩種病
高志華
我怕你有胃潰瘍,所以建議你去復(fù)查一下胃鏡
高志華
都疼了一個月,怕有潰瘍
高志華
你先止瀉完了。過幾天再說復(fù)查胃鏡的事
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哦哦好吧,知道了。那就是先把那些藥都停了?
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那你說為什么這次吃三聯(lián)藥效果不明顯???
高志華
不對癥
高志華
那三個藥,不對癥
ask_556722
好吧,那是不是您也不方便說應(yīng)該吃什么,得做檢查是吧
高志華
一個抑制胃酸,一個胃動力藥。一個殺菌,太亂了不對癥
高志華
你先止瀉,這是原則
ask_556722
哦哦,好吧,之前還吃過麗珠得樂……
高志華
拉肚子是急性胃腸炎,胃痛一個月可能是另外的病引起的,是不太急的
高志華
先止瀉
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好的,我現(xiàn)在是每個一兩個小時就想上廁所……
高志華
現(xiàn)在晚上,多喝點水,加點鹽,淡鹽水,溫開的淡鹽水,明天白天再買藥
高志華
淡鹽水,溫開水加點鹽
ask_556722
家里有腸炎寧,能吃么?
高志華
多少你自己估別太閑了
高志華
可以先吃點
高志華
不過我覺得你吃了,還會拉幾次的
ask_556722
嗯嗯,現(xiàn)在吃,還是再想拉再吃
ask_556722
額……
高志華
你明天再買點我說的那兩種藥,買一種就好
高志華
以我的經(jīng)驗,你吃了還會在拉幾次的
ask_556722
嗯嗯好的,明白了
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