鼻腸管和鼻胃管對于重型顱腦損傷病人哪個更好？

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• ask_WY4q9Q

  鼻腸管和鼻胃管對于重型顱腦損傷病人哪個更好

• 李劍

  鼻腸管

• ask_WY4q9Q

  優(yōu)勢在哪里

• ask_WY4q9Q

  能通過鼻腸管給病人喂米湯果汁之類的東西嗎

• 李劍

  重型顱腦損傷病人，需要腸內(nèi)營養(yǎng)。如瑞先，瑞素是在腸道吸收。如果只要胃管，在胃內(nèi)被胃酸破壞一些，吸收率就會大大降低。

• ask_WY4q9Q

  那能通過鼻腸管給病人喂米湯果汁之類的東西嗎

• 李劍

  可以，流質(zhì)可以。

• ask_WY4q9Q

  病人每天凌晨2點左右就會發(fā)熱，到4點體溫高到38.3左右后又慢慢降下來，老是這樣，為什么

• 李劍

  受傷多長時間了？氣管切開了嗎？

• ask_WY4q9Q

  流質(zhì)通過鼻腸管喂不會有什么問題的吧？

• ask_WY4q9Q

  1個月左右，切了

• 李劍

  不會。胃的功能只是攪拌打碎食物，再就是吸收一部分水分，主要營養(yǎng)物質(zhì)都是在腸道吸收

• ask_WY4q9Q

  嗯，那發(fā)熱是什么原因

• ask_WY4q9Q

  而且是有規(guī)律的發(fā)熱

• 李劍

  什么年齡？

• ask_WY4q9Q

  47

• 李劍

  那很可能有肺部炎癥。人體在凌晨體內(nèi)分泌激素最少，所以那時抵抗力最差。

• ask_WY4q9Q

  恩，那現(xiàn)在在用萬古，炎癥指標(biāo)是下來了，可是營養(yǎng)好像跟不上

• ask_WY4q9Q

  另外就是貧血

• 李劍

  白蛋白一天40克，卡文一天一袋，貧血如果血色素低于70克，給予輸紅細胞。營養(yǎng)很重要，消炎藥用時間長了一是容易耐藥，二會引起抗生素相關(guān)性腸炎。

• 李劍

  再就是喂飯可以找營養(yǎng)師給予配餐，只要血糖不高，熱量要跟上。

• ask_WY4q9Q

  現(xiàn)在掛能全力，一天4瓶，這個有問題嗎

• 李劍

  這是腸內(nèi)營養(yǎng)液，一天2至4瓶可以。還需要腸外營養(yǎng)，加白蛋白和卡文。

• ask_WY4q9Q

  白蛋白指標(biāo)26.1個，掛了4瓶白蛋白了，

• ask_WY4q9Q

  還需要掛多少才能補上來

• 李劍

  太低了，需要每天2至4個。多久不知道，看他的消耗。

• 李劍

  至少先用10天左右

• ask_WY4q9Q

  恩，

• 李劍

  一個月了，康復(fù)鍛煉要跟上。

• ask_WY4q9Q

  腦部有少量積水，怎么辦

• ask_WY4q9Q

  恩

• ask_WY4q9Q

  高壓氧在做，還需要哪些康復(fù)鍛煉

• 李劍

  現(xiàn)在先不管。積水繼續(xù)加重就要分流。肢體康復(fù)，找康復(fù)科

• ask_WY4q9Q

  那病人老打哈欠這是怎么回事

• 李劍

  正常。即使沒醒，也會有頻繁哈欠。

• ask_WY4q9Q

  之前沒有的，是做了高壓氧后出現(xiàn)的，是好轉(zhuǎn)的趨向嘛

• 李劍

  不算，做高壓氧既能促醒，也會很累。

• ask_WY4q9Q

  那病人每次要大小便了都會有強烈的表現(xiàn)，這是好的趨向嘛

• 李劍

  算好轉(zhuǎn)趨勢

• ask_WY4q9Q

  現(xiàn)在病人插著鼻腸管，我們自己可以給他喂一點流質(zhì)沒有問題的對吧

• 李劍

  沒問題

• ask_WY4q9Q

  只是是流質(zhì)嘛，半流行不行？

• 李劍

  可以試試，少量，最好打碎。

• ask_WY4q9Q

  恩，

• 李劍

  太晚了。還有疑問嗎？

• ask_WY4q9Q

  病人170-175左右，體重50公斤，大概需要多少能量啊

• 李劍

  糖100克左右?，F(xiàn)在喂的能全力基本夠了。

• ask_WY4q9Q

  恩，謝謝

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