鼻腸管和鼻胃管對于重型顱腦損傷病人哪個更好？

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• ask_fSWJCQ

  鼻腸管和鼻胃管對于重型顱腦損傷病人哪個更好

• 李楊

  你好，我是李醫(yī)生

• ask_fSWJCQ

  恩，對于重型顱腦損傷病人鼻腸管和鼻胃管哪個更適合

• 李楊

  一般臨床使用鼻胃管的比較多，主要看病人具體情況更適合哪種

• ask_fSWJCQ

  現(xiàn)在在用鼻腸管，每天能全力掛5瓶，感覺還是有點營養(yǎng)不足

• 李楊

  營養(yǎng)不良，這和哪種管子影響不大

• 李楊

  不足

• ask_fSWJCQ

  那和什么有關

• 李楊

  現(xiàn)在病人不能進食要腸外營養(yǎng)供給

• 李楊

  營養(yǎng)袋一般的能量都是夠用的

• ask_fSWJCQ

  腸內營養(yǎng)吧

• 李楊

  都是按照正常人的需要配置的

• ask_fSWJCQ

  那能從鼻腸管里喂米湯嗎

• 李楊

  可以

• ask_fSWJCQ

  那用榨汁機榨的果汁什么的都可以嗎

• 李楊

  都可以

• ask_fSWJCQ

  那鼻腸管和鼻胃管的區(qū)別在哪里啊，除了一個在胃里一個在腸里，還有什么區(qū)別

• 李楊

  吸收快慢的問題

• 李楊

  吸收過程的不同

• ask_fSWJCQ

  哪個比較好

• 李楊

  看患者適合哪種，這要都有適應癥和還有就是醫(yī)院的配置

• ask_fSWJCQ

  那病人每天凌晨2點左右就會發(fā)熱，到4點體溫高到38.3左右后又慢慢降下來，老是這樣，為什么

• 李楊

  可能存在感染，

• 李楊

  患者現(xiàn)在不在醫(yī)院嗎

• ask_fSWJCQ

  肺部感染是有，可是為什么會有感覺上周期性的發(fā)熱嗎

• ask_fSWJCQ

  在醫(yī)院

• 李楊

  血常規(guī)有問題嗎

• ask_fSWJCQ

  做高壓氧，白細胞crp都正常了，

• 李楊

  用抗生素了嗎

• ask_fSWJCQ

  恩，萬古

• 李楊

  可以查查是否有真菌感染

• ask_fSWJCQ

  恩，做了痰培養(yǎng)

• 李楊

  抗生素長時間應用可能會有真菌感染

• 李楊

  肺炎導致發(fā)熱也是正常的

• 李楊

  抗生素用幾天了

• ask_fSWJCQ

  可是就是那段時間會發(fā)熱

• ask_fSWJCQ

  萬古10天了

• 李楊

  可以考慮抗生素升級，

• 李楊

  你的主治醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀調整治療方案的

• 李楊

  三級查房制度，不會有問題的

• ask_fSWJCQ

  恩，現(xiàn)在炎癥指標是下來了

• ask_fSWJCQ

  可是營養(yǎng)不行

• 李楊

  疾病的治療都需要療程

• 李楊

  加強營養(yǎng)的攝入唄

• ask_fSWJCQ

  還貧血，白蛋白也低

• ask_fSWJCQ

  怎么加強

• 李楊

  對癥治療就行

• 李楊

  補白蛋白

• ask_fSWJCQ

  掛了4瓶人血白蛋白

• 李楊

  貧血如果低到一定指標那就輸血

• ask_fSWJCQ

  Hb86

• 李楊

  每天堅持輸白蛋白，總會上來的

• 李楊

  就是費用高

• 李楊

  86還可以

• 李楊

  腎臟有問題嗎

• 李楊

  營養(yǎng)袋里有氨基酸嗎

• ask_fSWJCQ

  沒有問題的

• ask_fSWJCQ

  掛的是能全力

• 李楊

  腎臟沒問題就正常輸入就可以

• 李楊

  白蛋白每天可以20g

• 李楊

  根據(jù)個人經(jīng)濟條件

• 李楊

  沒有什么特殊的治療，就是對癥，在醫(yī)院會有醫(yī)生來解決

• 李楊

  你和主治醫(yī)生多了解，肯定比我強，他是每天接觸患者的人，具體情況他最明白和清楚

• ask_fSWJCQ

  是家康復醫(yī)院

• ask_fSWJCQ

  這邊連白蛋白都沒有

• 李楊

  那也是醫(yī)院啊

• 李楊

  有問題就轉到上級醫(yī)院

• ask_fSWJCQ

  白蛋白每次都需要去其他醫(yī)院配，而且配來一天只給掛一瓶

• 李楊

  白蛋白一般小醫(yī)院是沒有，這個問題也不是是能解決的

• 李楊

  經(jīng)濟好的話，可以去上級醫(yī)院康復治療

• ask_fSWJCQ

  恩，每天掛一瓶是不是起不到效果啊

• ask_fSWJCQ

  這家醫(yī)院高壓氧比較好

• 李楊

  不能說沒有，得要根據(jù)化驗指標說話啊

• 李楊

  由于時間的問題，先聊到這吧

• ask_fSWJCQ

  剛剛醫(yī)生你問營養(yǎng)液里有沒有氨基酸？這個氨基酸很有用嗎

• 李楊

  基本上也就這些問題了，醫(yī)院的情況我也不了解，

• 李楊

  那是合成蛋白質的原料

• 李楊

  不早了，我需要休息了，

• 李楊

  再見

• ask_fSWJCQ

  恩，謝謝

• 李楊

  祝早日康復

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