89歲急性多發(fā)性腦梗腿發(fā)軟多久能恢復(fù)？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_443598

  老人89歲，女，***年3月27日出現(xiàn)頭暈，頭痛，舌頭僵硬，腿腳發(fā)軟，當(dāng)?shù)鼐驮\后診斷為急性多發(fā)性腦梗塞，有些低血壓，住院治療一天，有些食欲了。 希望醫(yī)生得到的幫助： 那位大夫讓老人用丁苯酞氯化鈉注射液，我想咨詢下現(xiàn)在大夫給打的奧拉西坦注射液用換掉改打丁苯酞氯化鈉注射液嗎？還有老人之前走路 說話 意識(shí)完全清醒，現(xiàn)在舌頭硬， 腿發(fā)軟多長時(shí)間會(huì)康復(fù)？謝謝您！

• ask_443598

  s急性多發(fā)性腦梗

• 趙大志

  您好,剛才接待的您,要不要給您轉(zhuǎn)其他醫(yī)生.

• ask_443598

  血栓已經(jīng)形成丁苯酞就比奧拉西坦有效果了？

• 趙大志

  這兩個(gè)藥可以同時(shí)用的,醫(yī)生沒有繼續(xù)用丁苯酞,分析可能擔(dān)心老人有出血傾向.

• ask_443598

  不是這點(diǎn)

• ask_443598

  我是不是沒看全啊，應(yīng)該還有其他藥物替代丁苯酞吧

• 趙大志

  開始為什么沒有打丁苯

• 趙大志

  是的,這種情況可以打血塞通,舒血寧,長春西汀都可以的.

• 趙大志

  兩周是水腫期,一般都會(huì)在兩周后逐漸恢復(fù).

• ask_443598

  因?yàn)檫@藥自費(fèi)，而且告訴我沒有其他藥物藥物選擇，我就有懷疑，所以找了同學(xué)爸爸也是這家醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，找了這名大夫的主任告訴換藥

• 趙大志

  這個(gè)藥比較貴的,可以換其他藥物治療.

• ask_443598

  她就說一周內(nèi)是高發(fā)期如果不用丁苯酞出現(xiàn)后遺癥不及時(shí)不能找我了，所以我就想咨詢只有丁苯酞適用急性多發(fā)性腦梗，就沒其他藥物了嗎

• 趙大志

  在基層一般很多患者不用的,而且在48小時(shí)后應(yīng)用也不會(huì)有太大的作用的.

• 趙大志

  醫(yī)生這話不科學(xué)

• ask_443598

  大夫麻煩問下，現(xiàn)在應(yīng)該選擇什么藥物配合治療好呢？

• 趙大志

  長春西丁就可以的.

• ask_443598

  配合奧拉西坦？

• ask_443598

  能疏通開嗎

• ask_443598

  現(xiàn)在已經(jīng)開始打點(diǎn)滴就不能惡化了吧？

• 趙大志

  再通的可能不大,但腦血管有側(cè)支循環(huán)的,如果不是大面積的梗塞,不會(huì)有什么后遺癥的.

• 趙大志

  再在關(guān)鍵是挽救頻死的腦細(xì)胞,后期再康復(fù)治療

• ask_443598

  那現(xiàn)在頭暈，舌頭硬，腿軟打完1-2周點(diǎn)滴會(huì)痊愈嗎

• 趙大志

  應(yīng)該會(huì)的

• 趙大志

  老人現(xiàn)在的病情不是很嚴(yán)重,應(yīng)該可以的.

• ask_443598

  我今天去醫(yī)院就得看看老人都用什么藥物，是否看她有沒有用你說的溶栓類藥物？奧拉西坦是肯定天天打呢

• 趙大志

  溶栓的藥物再打已沒有意義了.

• 趙大志

  現(xiàn)在治療重點(diǎn)應(yīng)該是擴(kuò)血管,營養(yǎng)腦細(xì)胞,對(duì)癥治療.

• ask_443598

  大夫說四根大動(dòng)脈基本都堵了

• ask_443598

  擴(kuò)血管用什么藥物呢？

• 趙大志

  如果大動(dòng)脈都堵病人一般都會(huì)昏迷的.

• ask_443598

  那她亂說？

• ask_443598

  老人沒有昏迷過

• 趙大志

  老人應(yīng)該是多發(fā)性小血管梗塞

• ask_443598

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_443598

  您能看清楚嗎

• 趙大志

  看不清,應(yīng)該有腦CT檢查報(bào)告的,

• ask_443598

  多發(fā)急性腦梗 腦白質(zhì)變性 腦萎縮

• 趙大志

  不要著急,這也是常見病,按常規(guī)治療就可以的.

• ask_443598

  頭顱MR平掃…橫斷位T1wi t2wi dwi 冠狀位 flair 圖像所見 雙側(cè)半卵圓中心，側(cè)腦室旁，基底節(jié)區(qū)胼胝體

• 趙大志

  從病情上看不應(yīng)該是大動(dòng)脈梗塞的.

• 趙大志

  做的是核磁共振檢查

• ask_443598

  腦干見多發(fā)斑點(diǎn)，斑片狀等，長t1長t2 信號(hào)

• 趙大志

  腦干有小動(dòng)脈梗塞

• ask_443598

  壓水像呈高信號(hào)，彌散像右側(cè)枕葉，胼胝體區(qū)

• 趙大志

  這種情況怕復(fù)發(fā),老人年齡大了,再發(fā)就危險(xiǎn)了.

• ask_443598

  基底節(jié)區(qū)見斑點(diǎn)，斑片狀高信號(hào)，腦溝，裂，池及腦室增大增寬，中線結(jié)構(gòu)無移位

• ask_443598

  就這樣了

• 趙大志

  兩周是水腫高發(fā)期,兩周后會(huì)慢慢恢復(fù).

• ask_443598

  您看老人怎么治療呢

• 趙大志

  按常規(guī)治療可以的.

• ask_443598

  身體都腫嗎

• 趙大志

  腦組織水腫

• ask_443598

  那她會(huì)有什么不適嗎

• ask_443598

  或者注意什么？

• 趙大志

  現(xiàn)在的頭暈等表現(xiàn)都是癥狀的.

• ask_443598

  怎么注意不復(fù)發(fā)？

• ask_443598

  那打完點(diǎn)滴兩周后她還會(huì)頭疼嗎？

• 趙大志

  可以應(yīng)用阿司匹林預(yù)防

• 趙大志

  癥狀會(huì)逐漸減輕

• ask_443598

  水腫時(shí)頭痛不用用藥嗎？

• ask_443598

  阿司匹林要長久吃嗎？

• 趙大志

  可以長期服用的.

• ask_443598

  她不愛吃要啊

• ask_443598

  不吃藥可以嗎

• 趙大志

  老人有腦萎縮,情況會(huì)越來越不好的.科學(xué)對(duì)待,有很多人力也決定不了.

• ask_443598

  科學(xué)對(duì)待就是長期服用阿司匹林嗎？

• ask_443598

  有副作用嗎？

• 趙大志

  我是說對(duì)老人的疾病科學(xué)對(duì)待

• 趙大志

  小量阿司匹林每天一片100毫克,對(duì)胃有刺激作用.

• ask_443598

  謝謝您醫(yī)生您很耐心

• 趙大志

  好的,理解你的心情,感動(dòng)你對(duì)老人的孝心.

• ask_443598

  別的還用吃嗎？

• 趙大志

  現(xiàn)在不用的,會(huì)增加胃的負(fù)擔(dān).

• 趙大志

  不客氣，可以指定我或加我私人醫(yī)生，***可以直接找我或電話咨詢我的，愿為您的健康保駕護(hù)航。

• ask_443598

  假如吃阿司匹林中途端藥會(huì)有危險(xiǎn)嗎

• 趙大志

  不會(huì)的

• ask_443598

  吃到什么時(shí)候可以不再服用

• 趙大志

  需要長期服用

• ask_443598

  阿司匹林是預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)？還是腦萎縮？

• 趙大志

  那就這樣吧,也不要太擔(dān)心,科學(xué)對(duì)待.

• 趙大志

  腦萎縮沒有治愈的辦法,出院后可以吃營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物.

• ask_443598

  就怕她生病，我們也都有老的一天，人老了就是這樣，哎

• 趙大志

  是的,心到就可以的.

• ask_443598

  您有微信嗎？

• ask_443598

  可以加您嗎

• 趙大志

  平臺(tái)屏蔽的.不過可以加我私人醫(yī)生,電話聯(lián)系.

• ask_443598

  好的

• ask_443598

  謝謝

• ask_443598

  腦水腫會(huì)出現(xiàn)多久呢？

• 趙大志

  不客氣，可以指定我或加我私人醫(yī)生，***可以直接找我或電話咨詢我的，愿為您的健康保駕護(hù)航。

• ask_443598

  最后一個(gè)問題了

• ask_443598

  我得問題好多啊

• 趙大志

  兩周后會(huì)消退

• ask_443598

  出院后就會(huì)出現(xiàn)？

• 趙大志

  不會(huì)的

• ask_443598

  出院后兩周就會(huì)出現(xiàn)水腫嗎

• 趙大志

  我是說發(fā)病兩周內(nèi)是消腫期

• 趙大志

  水腫

• 趙大志

  兩周后逐漸消退,恢復(fù).

• 趙大志

  明白了嗎?

• ask_443598

  是啊，那明白了，就是現(xiàn)在頭痛正常，過段時(shí)間就不痛了，打點(diǎn)滴這幾天疼也是正常的

• 趙大志

  是的

• 趙大志

  好的,有問題再聯(lián)系,祝老人健康!

• ask_443598

  好的

• ask_443598

  謝謝

• ask_443598

  再見

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