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想知道心肌梗塞病例的評估該怎么寫?

我想知道心肌梗死病歷的評估該怎么寫

ask_3bvVLM 2015-05-31 19:20:27

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

胡榮改 副主任護師

深澤縣醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。褐夤苎?,肺炎,高血壓,糖尿病等疾病的護理

咨詢實錄內(nèi)容

  • ask_3bvVLM

    我想知道心肌梗死病歷的評估該怎么寫?

  • 胡榮改

    你好

  • ask_3bvVLM

    你好~胡醫(yī)生

  • 胡榮改

    是住院志嗎?

  • ask_3bvVLM

    我想讓你幫我看下我寫的心肌梗死病歷的評估有什么要改的

  • ask_3bvVLM

    身體評估: T36.9℃ P90次/分 R22次/分 BP120/70mmHg 。 患者神志清,精神狀態(tài)差,皮膚鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)未及,聽診肺部呼吸音清,雙下肺未聞及明顯干濕羅音,心率與脈率一致,心尖搏動位置在左鎖骨中線外0.5cm處,律齊,未聞及明顯雜音,腹平軟,肝脾肋下未及,無壓痛反跳痛,雙下肢無浮腫,雙足背動脈搏動存,

  • 胡榮改

    有胸悶氣短嗎?

  • 胡榮改

    心前區(qū)疼痛嗎?

  • ask_3bvVLM

    反正這個是心肌梗死的病歷評估

  • ask_3bvVLM

    身體評估??!

  • 胡榮改

    心電圖情況

  • 胡榮改

    最好加上

  • ask_3bvVLM

    沒有心電圖~這是我自己在網(wǎng)上找些內(nèi)容什么的

  • 胡榮改

    哦,不是具體病人嗎?

  • ask_3bvVLM

    不是

  • ask_3bvVLM

    這是我的畢業(yè)設(shè)計……

  • 胡榮改

  • 胡榮改

    這樣寫可以的

  • ask_3bvVLM

    我老師說評估有點問題讓我進行修改~可是改來改去就是不行

  • ask_3bvVLM

    她硬說這個不行

  • ask_3bvVLM

    你都沒弄明白,我不知道為什么寫這個疾病 大姐,是在心臟 王老師! ***-5-30 16:19:55 還有你覺得她的脈搏會是多少,有胸痛,你的體征在哪里 改了,都是不想事在糊弄我

  • ask_3bvVLM

    這是她對我說的

  • 胡榮改

    我給你照片發(fā)過去好嗎?

  • ask_3bvVLM

    好~行

  • ask_3bvVLM

    謝謝

  • 胡榮改

    我去科里照,一會再回訪你好嗎?

  • ask_3bvVLM

  • ask_3bvVLM

    謝謝

  • ask_3bvVLM

  • 胡榮改

    再見

  • ask_3bvVLM

    別跑啊

  • ask_3bvVLM

    先教我弄好啊

  • 胡榮改

    一會回訪你

  • 胡榮改

    我肯定幫你

  • ask_3bvVLM

    好吧

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