得了肺支氣管結(jié)核治療好了是不是要很注意？

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• ask_580261

  請(qǐng)問(wèn)我得了肺支氣管結(jié)核治好了是不是還要很注意？會(huì)容易復(fù)發(fā)嗎？

• 李文峰

  你好，痊愈以后還是要注意的，有一定復(fù)發(fā)幾率

• ask_580261

  有根的嗎

• ask_580261

  不能治根嗎

• 李文峰

  結(jié)核有可能處于休眠狀態(tài)，藥物治療無(wú)效

• ask_580261

  藥物治療都沒(méi)效？

• ask_580261

  為什么

• 李文峰

  藥物治療只能針對(duì)活躍期的

• ask_580261

  哪里是這么說(shuō)的？

• 李文峰

  教科書(shū)上

• ask_580261

  按療程是可以殺死的

• ask_580261

  療程不夠有些處于休眠

• ask_580261

  但療程夠了就差不多了啊

• ask_580261

  我是聽(tīng)專治結(jié)核醫(yī)院說(shuō)的

• 李文峰

  從目前抗結(jié)核藥物的作用機(jī)制來(lái)看，有可能某些休眠期的會(huì)有殘留

• 李文峰

  你也說(shuō)差不多了，但不能全完排除

• ask_580261

  但少量是生存不了的啊

• ask_580261

  所以要療程足啊

• ask_580261

  請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在復(fù)發(fā)性結(jié)核的人多還是少呢

• 李文峰

  療程是要足，某些藥物都作用不到的是可以長(zhǎng)期潛伏的

• 李文峰

  結(jié)核復(fù)查需要多種因素，免疫力是一個(gè)很大的方面

• 李文峰

  比如有殘留，加上并發(fā)某些疾病導(dǎo)致免疫了下降，就可能復(fù)發(fā)

• 李文峰

  你收不到信息是嗎

• ask_580261

  請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在復(fù)發(fā)性結(jié)核的人多還是少呢

• ask_580261

  這條

• ask_580261

  你回了嗎

• ask_580261

  我說(shuō)比例

• 李文峰

  復(fù)發(fā)的不多，再發(fā)多見(jiàn)

• ask_580261

  什么叫再發(fā)

• ask_580261

  不是復(fù)發(fā)嗎

• 李文峰

  就是新發(fā)其他部位的結(jié)核，不是一個(gè)部位

• ask_580261

  那永遠(yuǎn)都在治結(jié)核嗎

• 李文峰

  肺結(jié)核一般治療足療程后需要復(fù)查，病變穩(wěn)定，癥狀消失就可以停藥

• ask_580261

  我說(shuō)其它部位又會(huì)發(fā)

• 李文峰

  平時(shí)注意生活規(guī)律，鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，及時(shí)治療導(dǎo)致免疫力下降的相關(guān)疾病可以減少再發(fā)

• ask_580261

  永遠(yuǎn)不發(fā)的人多不多？

• 李文峰

  這個(gè)是占大多數(shù)的

• 李文峰

  只是比較少的人會(huì)復(fù)發(fā)跟再發(fā)

• ask_580261

  第一次完全好了永不發(fā)了多嗎

• 李文峰

  肯定占大多說(shuō)

• ask_580261

  那個(gè)再發(fā)的是新感染的還是沒(méi)治斷根的啊

• 李文峰

  再發(fā)就是新發(fā)，新感染的

• ask_580261

  不是老的結(jié)核有轉(zhuǎn)到另一個(gè)地方嗎

• 李文峰

  一般不會(huì)，一般就是原發(fā)灶

• ask_580261

  就是說(shuō)第二次發(fā)的另一個(gè)地方不是老結(jié)核的了？

• 李文峰

  是的

• ask_580261

  復(fù)發(fā)的就是老的沒(méi)好是吧

• 李文峰

  復(fù)發(fā)跟新發(fā)看片子就不一樣

• 李文峰

  是的

• ask_580261

  我是說(shuō)老結(jié)核鈣化了就不會(huì)復(fù)發(fā)了是嗎

• 李文峰

  鈣化了不能完全排除有結(jié)核菌殘留的

• ask_580261

  不會(huì)有睡眠結(jié)核菌跑到另一個(gè)地方去發(fā)展了是嗎

• ask_580261

  你不是說(shuō)是新感染的嗎

• 李文峰

  它如果跑到另外一個(gè)地方，首先原來(lái)的地方就會(huì)有

• ask_580261

  我是問(wèn)你殘留的結(jié)核菌會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)到另一個(gè)地方

• 李文峰

  原來(lái)的地方片子上沒(méi)有的話，就考慮再發(fā)

• ask_580261

  再發(fā)就不是殘留了嗎

• 李文峰

  如果肺部某一個(gè)部位以前沒(méi)有，現(xiàn)在有了就考慮再發(fā)

• ask_580261

  再發(fā)就是跟之前的殘留結(jié)核菌沒(méi)關(guān)系了是嗎

• 李文峰

  以前沒(méi)有，怎么會(huì)有殘留，殘留也只會(huì)在原來(lái)的地方殘留

• 李文峰

  是的

• ask_580261

  不會(huì)到處跑吧

• 李文峰

  想多了你

• ask_580261

  如果我的肺部不再發(fā)了，那再次感染的可能性也少了吧

• 李文峰

  是的，盡量按我說(shuō)的，可以很大程度上減少再發(fā)

• ask_580261

  本來(lái)再發(fā)結(jié)核就少的不是每個(gè)人都會(huì)發(fā)吧

• 李文峰

  是的

• ask_580261

  有再發(fā)的人那新發(fā)的人不是太多?。?p>

• ask_580261

  我可以再次打預(yù)防針嗎

• 李文峰

  你都得過(guò)了，等于打了疫苗

• ask_580261

  為什么

• 李文峰

  人體已經(jīng)有抗體了

• ask_580261

  你不是說(shuō)怕再發(fā)嗎

• 李文峰

  我們談的是概率，你也說(shuō)了是可能，能因?yàn)榭赡芫腿ゴ蜥橆A(yù)防嗎、

• ask_580261

  打針有副作用嗎怎么不能打啊

• 李文峰

  結(jié)核疫苗到時(shí)沒(méi)人打過(guò)，你可以去防疫站咨詢

• ask_580261

  小孩都可以打呢

• ask_580261

  你不知道嗎

• 李文峰

  結(jié)核很容易變異的，疫苗效果本身就不大，而且本身就有導(dǎo)致結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)

• 李文峰

  結(jié)核桿菌不是一般的細(xì)菌來(lái)的

• ask_580261

  所以我要打啊

• 李文峰

  可以去防疫站咨詢一下

• ask_580261

  小孩打了能預(yù)防一輩子吧

• 李文峰

  不可能的，需要加強(qiáng)

• 李文峰

  結(jié)核菌很容易變異，即使打過(guò)，遇見(jiàn)變異的也一樣會(huì)發(fā)病

• ask_580261

  什么變異

• 李文峰

  這是醫(yī)學(xué)上的專業(yè)術(shù)語(yǔ)，就是類型會(huì)變，以前的防御措施會(huì)失效

• ask_580261

  那治療是一樣嗎

• 李文峰

  變異了，治療肯定不一樣

• 李文峰

  但現(xiàn)在藥物有限，所以為什么會(huì)有結(jié)核病治不好了

• ask_580261

  那現(xiàn)在結(jié)核不都是吃那些藥都能好嗎

• 李文峰

  不像你認(rèn)為的，結(jié)核病治不好的也很多

• ask_580261

  現(xiàn)在醫(yī)院不都治好了嗎

• ask_580261

  你怎么說(shuō)的那么嚇人

• 李文峰

  不是嚇人，你能治好是幸運(yùn)，治不好的也不少的

• 李文峰

  你可以問(wèn)問(wèn)你的主治大夫

• 李文峰

  你開(kāi)始治療的時(shí)候他保證能治好

• ask_580261

  是啊

• 李文峰

  只是你沒(méi)見(jiàn)太多而已，我院重癥監(jiān)護(hù)室收治的肺結(jié)核病例就不少

• ask_580261

  能保證啊

• ask_580261

  那都會(huì)死嗎

• 李文峰

  給你保證了都？

• 李文峰

  太難以置信了

• ask_580261

  是的

• 李文峰

  那這個(gè)醫(yī)院豈不是百分之百都治愈了

• ask_580261

  都是說(shuō)很簡(jiǎn)單兩個(gè)月強(qiáng)化，再吃幾個(gè)月就好了

• ask_580261

  只是有人說(shuō)復(fù)發(fā)的比較耐藥但時(shí)間長(zhǎng)了也能好

• 李文峰

  你想得他簡(jiǎn)單了

• ask_580261

  你怎么說(shuō)結(jié)核有很多治不好的

• ask_580261

  你為什么說(shuō)的那么麻煩

• 李文峰

  我一同學(xué)在北京結(jié)核病醫(yī)院

• ask_580261

  大多數(shù)都好了啊

• ask_580261

  那是吃藥過(guò)敏或者肝不好

• 李文峰

  那邊治不好的就挺多，不過(guò)很多也是反復(fù)治療的

• 李文峰

  要不然也不會(huì)去北京

• ask_580261

  是啊是麻煩不是治不好

• ask_580261

  不能吃藥就麻煩

• 李文峰

  不能吃藥要怎么治

• 李文峰

  可能把你的主治大夫的聯(lián)系方式說(shuō)一下嗎，我將來(lái)給他介紹病號(hào)

• ask_580261

  我見(jiàn)的也有去北京的那是太嚴(yán)重是堵塞空洞

• 李文峰

  可以嗎

• ask_580261

  你們不是專業(yè)結(jié)核醫(yī)院?jiǎn)?p>

• 李文峰

  我們不是，我只是在那里實(shí)習(xí)過(guò)過(guò)，看到你問(wèn)的問(wèn)題，給你說(shuō)一下

• ask_580261

  ***

• ask_580261

  你還不是正式醫(yī)生吧

• 李文峰

  我在臨床工作都5年了

• 李文峰

  都主治了

• 李文峰

  不過(guò)是消化科的

• ask_580261

  那結(jié)核你不是太了解吧

• ask_580261

  不知道情況吧

• ask_580261

  治不好的也有但是都是因?yàn)樽约旱脑虬?p>

• 李文峰

  結(jié)核病是每一個(gè)大夫都應(yīng)該掌握的，屬于常見(jiàn)病多發(fā)病

• ask_580261

  嗯我自己在結(jié)核醫(yī)院都一個(gè)月，什么情況我也知道啊

• 李文峰

  所以說(shuō)，退回到你開(kāi)始的問(wèn)題，復(fù)發(fā)會(huì)不會(huì)有

• ask_580261

  基本都治好了

• 李文峰

  大部分是的，但治不好的也不少，結(jié)核病前期癥狀并不明顯，有些人本身就不在意

• 李文峰

  所以來(lái)治療會(huì)有很多中后期的，變異的會(huì)不少見(jiàn)

• ask_580261

  是啊但后來(lái)咳血才知道

• ask_580261

  前期會(huì)不會(huì)變異??？

• 李文峰

  這個(gè)何以能百分百保證能治愈

• 李文峰

  前期一般不會(huì)，只是隨著免疫機(jī)制篩選以后出現(xiàn)變異

• ask_580261

  什么

• ask_580261

  是惡化是嗎

• 李文峰

  不是，是優(yōu)勝劣汰

• ask_580261

  你說(shuō)的是惡化了就治不好了是嗎

• 李文峰

  如果變異到目前藥物無(wú)效的地步，肯定越來(lái)越重

• ask_580261

  變異不懂

• ask_580261

  你是說(shuō)結(jié)核嚴(yán)重了就變異了

• ask_580261

  還是結(jié)核菌不一樣

• 李文峰

  一般變異了病情就會(huì)加重，是細(xì)菌進(jìn)化了，不跟你多說(shuō)了，需要寫(xiě)病歷了，有空再說(shuō)，這都是醫(yī)學(xué)上的專業(yè)用語(yǔ)

• 李文峰

  這些跟你病情有關(guān)的，你需要補(bǔ)充醫(yī)學(xué)知識(shí)

• 李文峰

  就這樣了，有空再聊

• ask_580261

  去哪補(bǔ)聰

• 李文峰

  祝你健康！

• ask_580261

  我不相信你

• 李文峰

  教科書(shū)可以看一下

• 李文峰

  結(jié)核病方面的教科書(shū)你可以相信吧

• ask_580261

  我會(huì)問(wèn)我主醫(yī)生

• 李文峰

  治療指南什么的

• ask_580261

  好吧

• ask_580261

  謝謝哦

• 李文峰

  好的，你那個(gè)醫(yī)生真的很厲害

• 李文峰

  不客氣

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