國內(nèi)的?是不是還有種國外的比這個(gè)還貴點(diǎn)?怎么辦?骨髓移植怎么樣?
ask_xgaSlQ
國內(nèi)的?是不是還有種國外的比這個(gè)還貴點(diǎn)?
楊旭東
你好!
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你好
楊旭東
我是血液科??漆t(yī)生,有檢查報(bào)告單,可以發(fā)圖上來,我?guī)湍阍敿?xì)分析一下。
ask_xgaSlQ
好的 ,稍等
ask_xgaSlQ
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_xgaSlQ
能看清楚嗎?
楊旭東
由于手機(jī)網(wǎng)絡(luò)的原因,圖片顯示比較慢,請(qǐng)稍候。
楊旭東
診斷是明確的。
楊旭東
血常規(guī)有全血細(xì)胞明顯減少。
ask_xgaSlQ
怎么辦?
楊旭東
原始細(xì)胞3%,預(yù)后要差一些。
楊旭東
目前以藥物治療為主。
ask_xgaSlQ
什么藥物?
楊旭東
骨髓增生異常綜合癥,是骨髓病態(tài)造血為特征的疾病。治療困難,事實(shí)上沒有特效藥的,基本都是支持對(duì)癥治療。
ask_xgaSlQ
具體怎么辦?
楊旭東
可以服用十一酸睪酮,氨肽素,沙利度胺等。但是療效因人而異。
楊旭東
具體用藥劑量,因涉及到藥效和當(dāng)事人用藥安全,請(qǐng)以當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的具體用藥指導(dǎo)為準(zhǔn)。
楊旭東
病人血小板極低,易發(fā)生出血。
ask_xgaSlQ
骨髓移植怎么樣?
楊旭東
病人52歲,骨髓移植可以考慮的。
ask_xgaSlQ
多大風(fēng)險(xiǎn)?
楊旭東
但是首先要解決骨髓來源的問題。
楊旭東
移植的風(fēng)險(xiǎn)也比較大。
ask_xgaSlQ
還有別的好的方法嗎?
ask_xgaSlQ
有沒有中西醫(yī)結(jié)合?
楊旭東
一般來說,年齡越大,移植風(fēng)險(xiǎn)越大。
楊旭東
中醫(yī)藥可以試試。但是也難以根治的。
ask_xgaSlQ
所以移植會(huì)很慎重
楊旭東
我是??漆t(yī)生,只能實(shí)話實(shí)說。希望理解。
ask_xgaSlQ
為什么會(huì)這樣?難道就治不好了嗎?
楊旭東
這是骨髓造血細(xì)胞基因發(fā)生改變引起的。所以難治。
楊旭東
一般老年人多見。
ask_xgaSlQ
能不能給我推薦個(gè)好的醫(yī)院?
楊旭東
一般三級(jí)醫(yī)院都差不多的。沒有明顯技術(shù)差別的。
楊旭東
要有專門的血液科。
楊旭東
療效主要取決于疾病本身,與醫(yī)院技術(shù)水平關(guān)系不大。現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)都是共通的。
ask_xgaSlQ
只能等待奇跡了?
楊旭東
如果有骨髓來源,可以考慮骨髓移植,畢竟還有治愈的希望。
楊旭東
藥物治療,只是短期有效。
ask_xgaSlQ
還能活幾年?
楊旭東
這個(gè)真不好估計(jì)。但是如果不移植,時(shí)間不會(huì)太長。
楊旭東
病人的血小板太低,容易發(fā)生出血的。
ask_xgaSlQ
現(xiàn)在只是偶爾牙齦出血
楊旭東
以后,還有可能轉(zhuǎn)化成白血病。那時(shí)治療就更困難了。
ask_xgaSlQ
靠輸血和血小板維持
楊旭東
輸血和血小板,都是暫時(shí)性有效的。
ask_xgaSlQ
這個(gè)病不是比白血病還難治療嗎?
楊旭東
反復(fù)輸血,也不是事情。
ask_xgaSlQ
那怎么辦?
楊旭東
有些白血病,靠藥物,還有根治的可能。但是,MDS靠藥物是不可治愈的。
楊旭東
網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生的診治意見屬建議性質(zhì),不能代替當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的診療意見的。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生應(yīng)該會(huì)告訴你們的。
楊旭東
好的,如有需要,可直接“***”咨詢我,我會(huì)及時(shí)回復(fù)的。
ask_xgaSlQ
難道要等這個(gè)病惡化成白血病才能好治療嗎?
楊旭東
建議考慮骨髓移植。
楊旭東
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也是有極限的。
楊旭東
這個(gè)病是因?yàn)椴∪说墓撬柙煅?xì)胞的基因突變?cè)斐傻?,所以很難治療。
楊旭東
只有骨髓移植,更換新的正常的骨髓,才有可能徹底治愈。
楊旭東
但是,骨髓移植也有風(fēng)險(xiǎn),所以需要慎重考慮。
楊旭東
還有一個(gè)問題,就是骨髓來源問題。最好是同胞供者,效果好。
ask_xgaSlQ
謝謝你
楊旭東
就是由患者的兄弟姊妹提供骨髓,成功率高。
楊旭東
不客氣,祝早日康復(fù)。再見。
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