給孩子復(fù)查了凝血還是纖維蛋白原低怎么辦？

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• ask_874834

  我給孩子復(fù)查了凝血還是纖維蛋白原低怎么辦

• 楊旭東

  你好！

• 楊旭東

  有檢查報(bào)告單，可以發(fā)圖上來(lái)，我?guī)湍阍敿?xì)分析一下。

• ask_874834

  在嗎楊醫(yī)生

• 楊旭東

  在的。我習(xí)慣早起。

• ask_874834

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊旭東

  由于手機(jī)網(wǎng)絡(luò)的原因，圖片顯示比較慢，請(qǐng)稍候。

• ask_874834

  好的謝謝這么早打擾你

• ask_874834

  還記的我嗎寶寶三個(gè)月那個(gè)人

• ask_874834

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 楊旭東

  孩子的凝血功能檢查，纖維蛋白原明顯下降，TT延長(zhǎng)。

• ask_874834

  嗯嗯這個(gè)應(yīng)該怎么辦

• 楊旭東

  八因子，九因子，都是正常的，所以不考慮血友病。

• 楊旭東

  孩子現(xiàn)在有出血嗎？

• ask_874834

  孩子還是額頭有幾個(gè)出血點(diǎn)，但是孩子睡著了沒(méi)有了

• ask_874834

  纖維蛋白原老不提高是怎么回事啊

• 楊旭東

  是這樣的，纖維蛋白原降低，如果有出血，需要輸血漿制品來(lái)補(bǔ)充纖維蛋白原，如果沒(méi)有出血，就不必輸血漿制品。

• 楊旭東

  纖維蛋白原，是由肝臟合成的。

• 楊旭東

  孩子的肝臟合成纖維蛋白原明顯減少。

• ask_874834

  但是她肝臟正常那天給你發(fā)化驗(yàn)單了

• 楊旭東

  另外，有D二聚體升高，提示有血栓可能，血栓形成，會(huì)消耗纖維蛋白原。

• 楊旭東

  但是凝血功能檢查前3項(xiàng)是正常的，所以說(shuō)，孩子的凝血功能異常還不算太嚴(yán)重。

• ask_874834

  她這么小能是血栓嗎

• 楊旭東

  是的，因?yàn)楹⒆雍苄。?，有可能是先天性的，低纖維蛋白原血癥。

• 楊旭東

  先天性的低纖維蛋白血癥，是由于基因的原因，導(dǎo)致肝臟合成纖維蛋白原下降。

• ask_874834

  那咋辦呀

• 楊旭東

  當(dāng)然，還需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，以明確是不是繼發(fā)性的低纖維蛋白原血癥。

• ask_874834

  我擔(dān)心了好幾天沒(méi)睡覺(jué)了

• 楊旭東

  孩子目前的情況還不算太嚴(yán)重，你不必太擔(dān)心。

• 楊旭東

  我的建議是，到當(dāng)?shù)氐娜?jí)醫(yī)院血液科進(jìn)一步檢查。

• ask_874834

  在做什么檢查呢孩子沒(méi)有大的出血點(diǎn)需要檢查嗎，孩子太小我怕他痛

• 楊旭東

  如果孩子沒(méi)有大的出血，可以再觀察一下，畢竟孩子太小，長(zhǎng)途就醫(yī)不方便，也不安全。

• 楊旭東

  現(xiàn)在就醫(yī)的醫(yī)院是哪家醫(yī)院？

• ask_874834

  是的

• ask_874834

  牡丹江第一醫(yī)院

• 楊旭東

  當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的血液科醫(yī)生是怎么說(shuō)的呢？

• ask_874834

  原來(lái)是在哈爾濱兒童醫(yī)院

• 楊旭東

  網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生的診治意見(jiàn)屬建議性質(zhì)，不能代替當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的診療意見(jiàn)的。

• ask_874834

  第一醫(yī)院說(shuō)沒(méi)有大的面積的出血點(diǎn)沒(méi)事，如果有就給孩子補(bǔ)充 k1

• 楊旭東

  纖維蛋白原降低，主要是兩個(gè)原因，肝臟合成減少，或者是纖維蛋白原消耗增多。

• 楊旭東

  補(bǔ)充維生素K1,是沒(méi)有效果的。

• ask_874834

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_874834

  這是肝功的化驗(yàn)單

• 楊旭東

  孩子的轉(zhuǎn)氨酶是基本正常的，所以，應(yīng)該不存在因?yàn)楦喂δ墚惓?，?dǎo)致凝血因子合成在減少這個(gè)原因。

• ask_874834

  凝血因子都有什么

• 楊旭東

  目前，有專門(mén)的纖維蛋白原制劑使用的。用來(lái)補(bǔ)充纖維蛋白原減少，更方便。

• 楊旭東

  凝血因子，從一因子到十三因子。

• ask_874834

  那現(xiàn)在我用給孩子輸這個(gè)嘛

• 楊旭東

  凝血因子，參與凝血過(guò)程的不同階段。

• 楊旭東

  是的，孩子如果出血，可以直接輸纖維蛋白原。

• 楊旭東

  補(bǔ)充維生素K1是沒(méi)有效果的。

• ask_874834

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_874834

  這是在哈爾濱的用藥

• 楊旭東

  維生素K1只與2 7 9 10因子合成有關(guān)。。

• ask_874834

  打上之后就出血點(diǎn)很快消失

• 楊旭東

  這些藥都可以用的。

• 楊旭東

  你也不必太擔(dān)心，只要孩子沒(méi)有出血，一般就不要緊

• 楊旭東

  建議，以后每月復(fù)查一次凝血功能。

• 楊旭東

  如果發(fā)生出血，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

• ask_874834

  占時(shí)不需要治療對(duì)嗎

• 楊旭東

  平時(shí)孩子盡量不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，或者發(fā)生外傷，以免誘發(fā)出血。

• ask_874834

  好的

• 楊旭東

  不出血，平時(shí)不需要特殊治療的。

• ask_874834

  可以給她吃什么藥嗎

• 楊旭東

  也有可能，以后纖維蛋白原會(huì)逐漸上升。飲食方面沒(méi)有特殊注意的，目前應(yīng)該還是在母乳喂養(yǎng)階段吧！

• 楊旭東

  6個(gè)月以內(nèi)的寶寶，建議純母乳喂養(yǎng)。純母乳喂養(yǎng)的寶寶生病少。

• ask_874834

  她有病之后我上火奶沒(méi)有了，現(xiàn)在吃奶粉

• 楊旭東

  這也是沒(méi)辦法的事情，可以理解。

• 楊旭東

  可以給孩子補(bǔ)充些蛋黃、蛋白。

• 楊旭東

  雞蛋的營(yíng)養(yǎng)還是比較豐富和全面的。

• ask_874834

  噢噢四個(gè)月以后就能加輔食了

• ask_874834

  噢噢知道了

• ask_874834

  也就是說(shuō)她的纖維蛋白原可以提升的對(duì)吧

• ask_874834

  大夫你我有點(diǎn)墨跡，你別嫌我麻煩，我們家都說(shuō)自從孩子有病之后我有猶豫正了

• 楊旭東

  你需要知道的是，纖維蛋白原減少，主要是相對(duì)容易發(fā)生出血，只要孩子不出血，就不會(huì)影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育。所以，你也不必太擔(dān)心。

• 楊旭東

  你有疑問(wèn)盡可以提出來(lái)，不必有顧慮。

• ask_874834

  好的你這么說(shuō)我就放心了

• 楊旭東

  以后孩子長(zhǎng)大了，肝功能逐漸增強(qiáng)，纖維蛋白原合成也有可能逐漸上升的。

• ask_874834

  我就是想知道她的病能治好嗎嚴(yán)重到什么程度，我沒(méi)有什么文化，有的不理解

• 楊旭東

  另外，還有個(gè)建議，因?yàn)楹⒆拥腄二聚體有升高，所以建議請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生注意排除一下血栓的可能性。

• 楊旭東

  就是你發(fā)給我的第一張報(bào)告單第六項(xiàng)。

• 楊旭東

  血液病的?？菩员容^強(qiáng)，不僅普通人不了解，就是非?？漆t(yī)生都不大了解的，這很正常。

• ask_874834

  噢噢我看到了這個(gè)怎么檢查需要抽血嗎

• 楊旭東

  這個(gè)不需要抽血的。做超聲檢查就可以。

• 楊旭東

  主要是用超聲檢查全身的大血管?？从袥](méi)有發(fā)生血栓的地方。

• ask_874834

  噢噢！她頭肚子胸都做了

• 楊旭東

  當(dāng)然你應(yīng)該這樣提示當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)：孩子的報(bào)告單，第六項(xiàng)高，是怎么回事？

• ask_874834

  噢噢那家醫(yī)院都可以做嗎

• 楊旭東

  這樣當(dāng)?shù)蒯t(yī)生容易接受些。

• 楊旭東

  一般醫(yī)院都可以做的。當(dāng)然最好還是在孩子現(xiàn)在就診的醫(yī)院做比較好。

• 楊旭東

  D二聚體高，一般說(shuō)明纖維蛋白原消耗也高。

• ask_874834

  噢噢！因?yàn)楹⒆有〔荒芾贤枮I跑，只能在牡丹江第一醫(yī)院看

• 楊旭東

  也可以的。就診時(shí)，你把這些報(bào)告單都帶著。

• ask_874834

  做這個(gè)檢查大概費(fèi)用多少您知道嗎

• 楊旭東

  費(fèi)用不高的，200元以內(nèi)吧！

• ask_874834

  噢噢知道了

• 楊旭東

  如果孩子現(xiàn)在沒(méi)有出血，能吃愛(ài)玩精神好，也不必急著去檢查。

• ask_874834

  你玩吃都很正常，睡的也挺好

• 楊旭東

  如果是這樣，你就更不必太擔(dān)心的。

• 楊旭東

  你可以再緩一緩到醫(yī)院就診。

• ask_874834

  那就下次去給她復(fù)查凝血的時(shí)候做一個(gè)吧

• 楊旭東

  不妨一周以后，再到醫(yī)院復(fù)查一下凝血功能，順便再做個(gè)超聲檢查。免得你來(lái)回辛苦奔波。

• 楊旭東

  好吧，以后有需要再聯(lián)系我。

• ask_874834

  這周剛查的凝血下周在查嗎

• ask_874834

  老抽血孩子受的了嗎

• 楊旭東

  看情況吧，沒(méi)有出血，遲些都可以的。

• ask_874834

  好的這么說(shuō)我就放心了

• ask_874834

  纖維蛋白可以食補(bǔ)嗎

• 楊旭東

  平時(shí)注意，不要讓孩子受傷。纖維蛋白原，不可以食補(bǔ)的。即使口服纖維蛋白原，也會(huì)被孩子消化的。

• ask_874834

  噢噢那怎么能提高纖維蛋白原那

• 楊旭東

  只有靜脈輸纖維蛋白原，才能提高。

• ask_874834

  噢明白了

• 楊旭東

  孩子的肝臟，會(huì)合成纖維蛋白原的。

• ask_874834

  也就是說(shuō)孩子大大有可能自己就提升了對(duì)嗎

• 楊旭東

  是的。有可能的。

• ask_874834

  明白了

• 楊旭東

  所以以后要定期復(fù)查，看看有沒(méi)有升高。

• ask_874834

  如果一直沒(méi)有提高沒(méi)有出血點(diǎn)，可以不治療對(duì)嗎

• 楊旭東

  孩子的纖維蛋白原降低，一半并沒(méi)有其他妨礙，主要是擔(dān)心出血。

• ask_874834

  噢噢明白了

• 楊旭東

  只要孩子沒(méi)出血，也沒(méi)有其他問(wèn)題，就不必治療。

• ask_874834

  好的這么說(shuō)我就明白多了

• ask_874834

  真心的謝謝你

• 楊旭東

  不客氣，祝早日康復(fù)。再見(jiàn)。

• ask_874834

  我定期復(fù)查完會(huì)回來(lái)咨詢你，別嫌我麻煩哈哈

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