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實(shí)錄
醫(yī)生，，請問盆腔沾粘和子宮內(nèi)膜異位癥能治療嗎
德州市立醫(yī)院 婦產(chǎn)科綜合
主治疾?。鹤訉m內(nèi)膜異位癥,卵巢腫瘤,子宮肌瘤,卵巢癌,宮頸癌,流產(chǎn),不孕癥
ask_nSYPeU
醫(yī)生，，請問盆腔沾粘和子宮內(nèi)膜異位癥能治療嗎？
王升華
這個(gè)情況主要看粘連的嚴(yán)重程度
王升華
有孩子了嗎
ask_nSYPeU
沒有，就是懷不起
ask_nSYPeU
那子宮內(nèi)膜異位癥呢？
王升華
這個(gè)和懷孕有很大的關(guān)系
王升華
異位癥無法根除
ask_nSYPeU
那就是懷不起了嗎？
王升華
目前來講主要是手術(shù)治療 ，如果術(shù)后一年不能懷孕，以后希望更小
王升華
以后只能考慮試管了
ask_nSYPeU
那是手術(shù)還是直接試管呢
王升華
直接試管應(yīng)該更好
ask_nSYPeU
我還是單角子宮
王升華
這個(gè)情況更應(yīng)該積極的
王升華
試管吧
ask_nSYPeU
我B超說我是單角，但輸卵管造影和腹腔鏡沒說是單角，這是為什么
王升華
這個(gè)最好以造影為準(zhǔn)，也可能和盆腔粘連有關(guān)
ask_nSYPeU
造影是更準(zhǔn)確嗎？
ask_nSYPeU
你意思是可能不是單角，是盆腔粘連的關(guān)系嗎？
王升華
造影比較可靠的
王升華
不能排除，
ask_nSYPeU
但兩家醫(yī)院的B超都說單角
ask_nSYPeU
醫(yī)生說，造影不是最直觀能看到的
王升華
這個(gè)情況無所謂了，你主要還是積極備孕的
王升華
但是如果沒有宮腔粘連，宮腔形態(tài)還是很直觀，也可以做宮腔鏡看看
ask_nSYPeU
我要清楚我的情況呀？看自然懷的機(jī)會(huì)大不大呀！
王升華
那建議你做一下宮腔鏡
ask_nSYPeU
我是08年做的腹腔鏡，當(dāng)時(shí)做的卵巢囊腫，其他診斷有盆腔粘連和子宮內(nèi)膜異位癥1期，當(dāng)時(shí)顯示已經(jīng)治療了，沒說是單角，去年做的輸卵管造影雙側(cè)通的，沒說單角，B超說是單角，今年監(jiān)測卵泡，長得好，排得出，B超說單角。
王升華
單角子宮不可能出現(xiàn)兩個(gè)輸卵管
王升華
單角子宮屬于子宮發(fā)育畸形，只有一個(gè)輸卵管
ask_nSYPeU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
王升華
這個(gè)肯定不是單角
ask_nSYPeU
真的
王升華
這個(gè)是肯定的
ask_nSYPeU
這個(gè)能看見我子宮和盆腔有問題沒
王升華
宮腔鏡檢查可以進(jìn)一步明確，如果能夠看到兩個(gè)輸卵管開口，那就可以進(jìn)一步確認(rèn)不是單角，
王升華
這個(gè)結(jié)果沒有太大問題
ask_nSYPeU
那奇怪了，三維彩超都說是單角
ask_nSYPeU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_nSYPeU
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_nSYPeU
請你幫我看看我排卵有沒有問題
王升華
它只是說合并殘角的可能
王升華
也不能明確的
王升華
只有做宮腔鏡檢查的
王升華
你的檢查結(jié)果沒有提示排卵
王升華
卵泡沒有破裂
ask_nSYPeU
排了，最后一次去檢查就沒有了
王升華
那就沒有問題，
ask_nSYPeU
醫(yī)生說排都排了
王升華
但是提供給我的資料沒有
ask_nSYPeU
5.20號(hào)去的那次
ask_nSYPeU
如果我右邊是殘角，我右邊排卵是不是就沒用
王升華
一點(diǎn)也不錯(cuò)，而且即使能懷孕，也是不能留，需要手術(shù)切除，
ask_nSYPeU
不是說沒有內(nèi)膜就沒事嗎？
王升華
這個(gè)不能排除
王升華
什么問題也有可能
王升華
輸卵管沒有內(nèi)膜，也照樣宮外孕
ask_nSYPeU
只有子宮才有內(nèi)膜噻
王升華
子宮內(nèi)膜異位癥
ask_nSYPeU
宮外孕是懷到哪去了嘛？
ask_nSYPeU
好復(fù)雜
ask_nSYPeU
那你了解
王升華
這個(gè)不是一下就可以說明白，如果想進(jìn)一步確認(rèn)，可以做宮腔鏡，也可以做核磁共振
王升華
其他的問題改天再說
王升華
這里還有2個(gè)人在等著
ask_nSYPeU
好吧！謝謝了。
王升華
不客氣，謝謝理解
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