懷孕47天，無腹痛，無出血怎么回事

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_005532

  詢婦產(chǎn)醫(yī)生，咨詢宮外孕

• ask_005532

  你好，醫(yī)生，我懷孕47天，無腹痛，無出血，宮內(nèi)查不出孕囊，又附件區(qū)查出有包塊，

• ask_005532

  親，一定是宮外孕嗎

• 董瑞瑞

  結(jié)合血HCG值判斷

• 董瑞瑞

  HCG增高，有停經(jīng)史，右附件腫塊，高度懷疑宮外孕

• ask_005532

  值降低了，但是那個(gè)囊腫變大了，一定是宮外孕嗎

• 董瑞瑞

  囊腫圖片有嗎？

• ask_005532

  會(huì)不會(huì)是著床晚，或是別的囊腫

• ask_005532

  有

• ask_005532

  說是不規(guī)則性包塊

• 董瑞瑞

  著床晚，HCG值會(huì)逐漸上升

• ask_005532

  昂

• 董瑞瑞

  宮外孕時(shí)HCG值可略低于正常妊娠

• 董瑞瑞

  有無陰道出血？腹痛？

• 董瑞瑞

  陰道后穹隆有無積液？

• 董瑞瑞

  建議密切觀察，陰道后穹隆穿刺，抽出不凝血，則為宮外孕，需盡快手術(shù)

• ask_005532

  么肚疼

• ask_005532

  么出血

• ask_005532

  ，陰道后穹隆穿刺，抽出不凝血

• 董瑞瑞

  如果有圖可以發(fā)我一個(gè)

• ask_005532

  這個(gè)是一種檢測

• ask_005532

  我去找

• ask_005532

  在醫(yī)生那

• 董瑞瑞

  嗯，是的，是檢測，不凝血已經(jīng)足夠說明問題了

• 董瑞瑞

  建議你住院觀察，結(jié)合血HCG值，包塊大小，和你的生育需求，決定能否保守治療，或者是手術(shù)

• ask_005532

  如果凝血呢

• ask_005532

  那肯定就不是宮外孕嗎

• ask_005532

  我怕著床晚，最后沒有毛病也亂治

• 董瑞瑞

  凝血也不好說一定不是

• 董瑞瑞

  正常情況下抽不出血

• ask_005532

  那怎么檢查才能確定呢

• 董瑞瑞

  抽出血就不正常

• ask_005532

  我知道右附件包塊有可能是黃體

• 董瑞瑞

  你的附件包塊，不凝血，HCG較正常高，比正常懷孕低，各個(gè)都是宮外孕特征

• 董瑞瑞

  黃體是壁薄回聲均勻的囊性物

• ask_005532

  好哇

• ask_005532

  對哇，我怕是這個(gè)

• 董瑞瑞

  混合回聲團(tuán)本身就說明很多問題了

• ask_005532

  問題是我不疼不癢

• 董瑞瑞

  囊性和囊實(shí)混合性區(qū)別很大的

• 董瑞瑞

  你可以發(fā)圖片過來，我給你看看

• ask_005532

  混合型厲害還是囊性厲害

• 董瑞瑞

  我都干了五年超聲了

• ask_005532

  恩，

• ask_005532

  我一會(huì)給您發(fā)過去

• ask_005532

  醫(yī)生把我的拿走了

• ask_005532

  找不見她

• 董瑞瑞

  混合性的定性往往不好

• ask_005532

  醫(yī)生說宮外的，她不疼不癢

• ask_005532

  我一個(gè)朋友也是這樣的

• ask_005532

  結(jié)果醫(yī)生定性宮外孕

• ask_005532

  結(jié)果人家堅(jiān)持了十天，啥是也沒有

• 董瑞瑞

  你沒有感覺估計(jì)包塊不大，或者位置在傘部，間質(zhì)部

• ask_005532

  現(xiàn)在孩子都3歲了

• ask_005532

  對啊

• ask_005532

  都說宮外孕出血疼呢

• ask_005532

  我啥事也沒有

• ask_005532

  怎么會(huì)這樣

• 董瑞瑞

  宮外孕破裂后才出血

• 董瑞瑞

  孕囊不破裂就癥狀不典型

• 董瑞瑞

  要想明確是宮外孕，只有異常部位的包塊看到胚芽胎心，或者破裂后有腹腔出血，休克癥狀

• 董瑞瑞

  宮外孕是婦科的急危病，往往早期癥狀不典型，難以早期診斷

• 董瑞瑞

  建議你務(wù)必密切觀察，一有問題立馬就診，最好是能夠留院觀察

• 董瑞瑞

  如果還有什么問題，歡迎隨時(shí)向我咨詢噢！

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