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有甲低能治療的好嗎?

男,43歲。由于今年檢查出甲亢.服藥變甲低了,甲低能治療的好嗎?去醫(yī)院檢查開(kāi)了藥,就是開(kāi)了那個(gè)甲嗦瞇唑,吃了以后有點(diǎn)腫大,不痛的。

ask__RJNsU 2017-09-05 16:36:47

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

賈睿博 副主任醫(yī)師

西安市人民醫(yī)院   內(nèi)分泌科

主治疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥,妊娠糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀腺炎,糖尿病,多囊卵巢綜合征

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  • ask__RJNsU

    由于今年檢查出甲亢.服藥變甲低了.甲低能治療的好嗎

  • 賈睿博

    根據(jù)您所述,您的甲減屬于服用甲亢藥物劑量過(guò)大導(dǎo)致的

  • 賈睿博

    您的化驗(yàn)單可以發(fā)給我看看嗎?

  • ask__RJNsU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask__RJNsU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask__RJNsU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask__RJNsU

    這是剛檢查出來(lái)的覺(jué)果

  • 賈睿博

    稍等,我詳細(xì)看看

  • ask__RJNsU

    好的

  • 賈睿博

    你什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)甲亢的?

  • ask__RJNsU

    今年3月份

  • 賈睿博

    當(dāng)初有什么癥狀呢?醫(yī)生如何用藥的?

  • ask__RJNsU

    因?yàn)榭偸丘I.吃多又瘦.脖子有偏大.眼睛有點(diǎn)浮.走路又累.

  • 賈睿博

    脖子有沒(méi)有腫大?按著疼不疼?

  • ask__RJNsU

    就是開(kāi)了那個(gè)甲嗦瞇唑

  • 賈睿博

    你服用多大劑量了?

  • ask__RJNsU

    有點(diǎn)腫大.不痛的

  • ask__RJNsU

    不是很大.初期的.

  • 賈睿博

    當(dāng)初有沒(méi)有查甲狀腺球蛋白抗體,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體?

  • ask__RJNsU

    醫(yī)生說(shuō)這是輕微甲亢

  • 賈睿博

    甲巰咪唑用多大劑量?

  • ask__RJNsU

  • ask__RJNsU

    之前一天兩次

  • 賈睿博

    當(dāng)初的化驗(yàn)單在嗎?可否發(fā)過(guò)來(lái)?

  • 賈睿博

    10mg 一天兩次?

  • ask__RJNsU

    現(xiàn)在減藥了

  • 賈睿博

    什么時(shí)候開(kāi)始減藥的?

  • ask__RJNsU

    甲低減的

  • 賈睿博

    最初是甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體是否高?

  • ask__RJNsU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask__RJNsU

    這種藥!我發(fā)之前報(bào)告給你看看

  • 賈睿博

    你能看到藥物的每片劑量是多少毫克嗎?我從圖片看不出來(lái)

  • 賈睿博

    是否是進(jìn)口的甲巰咪唑,賽治呢?

  • ask__RJNsU

    是的

  • 賈睿博

    嗯,好,把之前報(bào)告發(fā)過(guò)來(lái)

  • ask__RJNsU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask__RJNsU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask__RJNsU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask__RJNsU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask__RJNsU

    上面的是甲高的

  • ask__RJNsU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • ask__RJNsU

    這是甲低的開(kāi)始

  • 賈睿博

    這個(gè)是什么時(shí)間?

  • ask__RJNsU

    那個(gè)藥是10mg的

  • 賈睿博

    當(dāng)初也是服用10mg一片一天兩次嗎?

  • ask__RJNsU

    上個(gè)月檢查出甲低

  • 賈睿博

    上個(gè)月幾號(hào)?

  • ask__RJNsU

    5月4號(hào)

  • 賈睿博

    從5月4號(hào)開(kāi)始,你甲巰咪唑換成多大劑量了?

  • ask__RJNsU

    甲低減藥一天一次

  • ask__RJNsU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

  • 賈睿博

    5月30號(hào)又化驗(yàn)了一次

  • ask__RJNsU

    這是五月四號(hào)的報(bào)告

  • ask__RJNsU

    是的

  • ask__RJNsU

    5月30又化驗(yàn)了

  • 賈睿博

    甲功甲減反而比上次更明顯了,對(duì)嗎?

  • 賈睿博

    當(dāng)初給你診斷甲亢的時(shí)候有沒(méi)有做甲狀腺B超?

  • 賈睿博

    現(xiàn)在眼睛突出明顯不明顯?

  • ask__RJNsU

    沒(méi)用做過(guò)B超

  • ask__RJNsU

    現(xiàn)在眼睛不是很明顯了

  • 賈睿博

    嗯,好的

  • ask__RJNsU

    甲低是不是終身吃藥啊

  • ask__RJNsU

    醫(yī)生

  • 賈睿博

    之前問(wèn)你那些主要是確定你甲亢的診斷是否正確

  • 賈睿博

    目前你不一定會(huì)是終身甲減

  • ask__RJNsU

    是正確的檢查報(bào)告

  • ask__RJNsU

    我還沒(méi)有懷孕的

  • 賈睿博

    主要是甲亢藥物劑量大引起的

  • ask__RJNsU

    不想就這樣終身吃藥啊

  • 賈睿博

    但有一點(diǎn),甲亢要停藥需要盡可能的維持治療時(shí)間長(zhǎng)些,這樣復(fù)發(fā)幾率小

  • 賈睿博

    現(xiàn)在你可以把甲巰咪唑減成半片每天一次,再加優(yōu)甲樂(lè)(左甲狀腺素鈉片25ug)每日一次,空腹服用

  • 賈睿博

    以上為個(gè)人建議,由于用藥劑量涉及到藥效和您的生命安全,請(qǐng)到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生提供具體用藥指導(dǎo)。

  • ask__RJNsU

    現(xiàn)在對(duì)那個(gè)醫(yī)生都失去信心了

  • 賈睿博

    什么時(shí)候可以停用甲巰咪唑,這個(gè)需要看甲功結(jié)果,最好能查促甲狀腺素受體抗體

  • 賈睿博

    當(dāng)初你檢查我說(shuō)的那兩個(gè)抗體,你的檢查中并沒(méi)有出現(xiàn),所以我需要考慮你是否合并有橋本氏甲狀腺炎

  • ask__RJNsU

    甲低可以做手術(shù)嗎

  • 賈睿博

    你不用太擔(dān)心,你只是暫時(shí)性甲減

  • 賈睿博

    我建議你按我說(shuō)的服藥兩周后再?gòu)?fù)查個(gè)甲功,同時(shí)再檢查甲狀腺球蛋白抗體 甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,最好能查個(gè)甲狀腺B超

  • ask__RJNsU

    如果我醫(yī)好甲低全愈還是有甲低的嗎

  • 賈睿博

    不需要做手術(shù)

  • 賈睿博

    如果是甲亢用藥量大,藥物性甲減,一般是可以恢復(fù)的

  • ask__RJNsU

    那么醫(yī)生又說(shuō)我調(diào)不回來(lái)那個(gè)值就會(huì)終身吃藥

  • 賈睿博

    我說(shuō)的那些檢查主要是為了評(píng)估你的甲亢現(xiàn)狀,另外看加用優(yōu)甲樂(lè)的劑量是否合適,判斷下甲功變化趨勢(shì)

  • 賈睿博

    我反復(fù)問(wèn)你之前有沒(méi)有做說(shuō)的那些檢查,就是判斷有沒(méi)有合并橋本氏甲狀腺炎,如果合并,那么使用抗甲狀腺藥物很容易造成甲減的

  • ask__RJNsU

    沒(méi)有說(shuō)到哪個(gè)

  • 賈睿博

    現(xiàn)在就是抗甲狀腺藥物減量,再服用優(yōu)甲樂(lè)替代

  • 賈睿博

    甲狀腺球蛋白抗體 甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,這兩個(gè)你沒(méi)有做的

  • ask__RJNsU

    甲嗦瞇唑是優(yōu)甲樂(lè)嗎

  • ask__RJNsU

    是啊.哪個(gè)報(bào)告沒(méi)有做

  • 賈睿博

    不是,甲巰咪唑是賽治,治療甲亢的,抗甲狀腺藥物

  • 賈睿博

    優(yōu)甲樂(lè)是左甲狀腺素鈉片,是治療甲減的

  • ask__RJNsU

    那醫(yī)生又說(shuō)開(kāi)的是優(yōu)甲樂(lè)給我

  • ask__RJNsU

    就是甲嗦咪唑!

  • 賈睿博

    從5月4號(hào)開(kāi)始,你有沒(méi)有用優(yōu)甲樂(lè)呢?

  • ask__RJNsU

    一個(gè)藥

  • ask__RJNsU

    沒(méi)有.就是甲嗦咪唑

  • ask__RJNsU

    還有一個(gè)護(hù)肝藥

  • 賈睿博

    你先確定下你寫(xiě)的那個(gè)甲什么咪唑,字是否正確

  • 賈睿博

    這個(gè)不可能是優(yōu)甲樂(lè)

  • ask__RJNsU

    .哪個(gè)醫(yī)生說(shuō)開(kāi)了優(yōu)甲樂(lè)給我了、就是甲巰咪唑

  • 賈睿博

    嗯,保肝藥是需要用點(diǎn),你的肝功有點(diǎn)問(wèn)題,我還沒(méi)給你說(shuō)到那一步呢

  • ask__RJNsU

    我打錯(cuò)字了

  • 賈睿博

    什么時(shí)候給你開(kāi)的藥?

  • ask__RJNsU

    3月份

  • 賈睿博

    3月份發(fā)現(xiàn)甲亢,醫(yī)生說(shuō)給你開(kāi)的是優(yōu)甲樂(lè),也就是甲巰咪唑嗎?

  • ask__RJNsU

    不.3月份這樣開(kāi)了甲巰咪唑

  • 賈睿博

    那什么時(shí)候開(kāi)了優(yōu)甲樂(lè)?

  • 賈睿博

    這兩個(gè)不是一個(gè)藥,千萬(wàn)別搞混了

  • ask__RJNsU

    我現(xiàn)在甲低了嘛:今天問(wèn)他優(yōu)甲樂(lè).他說(shuō)開(kāi)給我了

  • 賈睿博

    那他說(shuō)的開(kāi)給你了是什么時(shí)候開(kāi)給你的?

  • ask__RJNsU

    就是甲巰咪唑

  • ask__RJNsU

    沒(méi)有啊.一直都開(kāi)甲巰咪唑

  • 賈睿博

    四月份發(fā)現(xiàn)甲減的時(shí)候只是把甲巰咪唑減成一片,對(duì)嗎?除了護(hù)肝藥,就一直用甲巰咪唑了,對(duì)嗎?

  • ask__RJNsU

    我就以為甲巰咪唑是優(yōu)甲樂(lè)啊

  • 賈睿博

    好,那我現(xiàn)在明確告訴你,不是一個(gè)藥,而且完全是相反的

  • 賈睿博

    優(yōu)甲樂(lè)是治療甲減的

  • 賈睿博

    甲巰咪唑是治療甲亢的

  • 賈睿博

    你再買(mǎi)一盒優(yōu)甲樂(lè),按我說(shuō)的服用,同時(shí)甲巰咪唑減量,半個(gè)月后復(fù)查甲功,還有我說(shuō)的那些檢查

  • ask__RJNsU

    那么甲減可以吃甲巰咪唑嗎

  • ask__RJNsU

    醫(yī)生

  • 賈睿博

    不是甲減可不可以吃,你目前的甲減是由于甲巰咪唑用量大導(dǎo)致的,所以要減量,如果單純的甲減,那么肯定是不能吃甲巰咪唑的

  • ask__RJNsU

    好.我會(huì)按你吩咐去做的

  • ask__RJNsU

    優(yōu)甲樂(lè)藥店有的買(mǎi)嗎

  • 賈睿博

    某種程度是我覺(jué)得甲巰咪唑你減為5mg半片,隔天一次也是可以的,優(yōu)甲樂(lè)25ug(半片或四分之一片)你需要注意看你買(mǎi)的規(guī)格服用

  • 賈睿博

    以上為個(gè)人建議,由于用藥劑量涉及到藥效和您的生命安全,請(qǐng)到醫(yī)院或藥店當(dāng)面醫(yī)生提供具體用藥指導(dǎo)。

  • 賈睿博

    可以買(mǎi)到

  • 賈睿博

    一定要注意我說(shuō)的劑量噢,半個(gè)月后復(fù)查

  • 賈睿博

    不要大意噢,半個(gè)月后看甲功恢復(fù)情況再判斷

  • ask__RJNsU

    醫(yī)院醫(yī)生老開(kāi)甲巰咪唑給我的

  • ask__RJNsU

    哪個(gè)是傻醫(yī)生嗎?

  • 賈睿博

    還有別的問(wèn)題嗎?

  • ask__RJNsU

    還有.如果甲低值數(shù)恢復(fù)正常還會(huì)有甲低的嗎

  • ask__RJNsU

    醫(yī)生.下次檢查出來(lái)怎樣找你方便點(diǎn)啊

  • 賈睿博

    我讓你做的別的檢查就是為判斷愈后,判斷以后是否還需要用藥,或發(fā)生甲減概率有多大

  • 賈睿博

    可關(guān)注我,如有問(wèn)題,請(qǐng)***咨詢(xún)我!或搜醫(yī)生名字 賈睿博,指定咨詢(xún)就可以了

  • 賈睿博

    不上班時(shí),我晚上一般會(huì)在線

  • 賈睿博

    我是否說(shuō)清楚了?還有別的問(wèn)題嗎?

  • ask__RJNsU

    好的

  • ask__RJNsU

    謝謝你

  • 賈睿博

    不客氣!希望我的解答能夠幫助到您!

  • 賈睿博

    感謝您的信任!可關(guān)注我,如有問(wèn)題,請(qǐng)***咨詢(xún)我!隨時(shí)歡迎您再次咨詢(xún)!再見(jiàn)!

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