頭脹，緊，耳鳴腦鳴，腳底鼓怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_TyQ85s

  不好意思，剛才有點(diǎn)事 請問，剛才檢查我母親血沉36， 去年做過腦C T也沒大問題，通過MRA發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)腔隙性腦梗死，打針20天左右也沒有什么效果， 吃中藥四個多月，后來按照頸椎病針灸45天，也沒什么效果，現(xiàn)在頭脹，緊，耳鳴腦鳴，腳底鼓，我都快崩潰了

• 肖端

  你好，謝謝你的咨詢。從兩個方面看，首先頭的核磁共振可以看到腔隙性腦梗死，這種情況就要做好腦梗塞的二級預(yù)防，需要重視的是，很多有腔隙性腦梗死的患者很容易再發(fā)

• 肖端

  所以需要，控制好危險因素如血壓，血脂，動脈硬化等，需要一個神經(jīng)科的?？漆t(yī)生跟蹤隨訪。

• ask_TyQ85s

  那我現(xiàn)在怎么辦

• ask_TyQ85s

  整體不怎么頭暈了

• 肖端

  第二個方面，目前還有頭暈頭脹胸悶等不適，

• ask_TyQ85s

  但是頭脹，緊

• ask_TyQ85s

  腳底鼓

• ask_TyQ85s

  血沉高

• 肖端

  現(xiàn)在呢，可以適當(dāng)用一些改善目前癥狀的藥物，如敏使朗，西比靈，在臨床觀察中效果還是很不錯的，可以很好地改善頭暈頭脹的感覺

• 肖端

  另外結(jié)合你描述的情況，也不排除伴有頸椎病，可以適當(dāng)給康復(fù)理療

• 肖端

  血沉高一個方面有沒有感染，另一個方面血液可能比較粘稠

• 肖端

  平時也可以多喝一點(diǎn)水，可以稀釋血液中的一些炎癥因子

• ask_TyQ85s

  最近嘴干喝不少水呢

• 肖端

  不知道她的，甲狀腺功能，和血糖有沒有問題？

• ask_TyQ85s

  按照頸椎病已經(jīng)針灸一個多月了

• ask_TyQ85s

  血糖沒有問題

• ask_TyQ85s

  以前稍微高，現(xiàn)在正常了

• ask_TyQ85s

  針灸效果也不明顯

• 肖端

  需要，用上我上面說的那兩個藥物，針灸只是一個輔助的治療，不能作為一個主要針對這個病情的方案

• ask_TyQ85s

  西比靈曾經(jīng)吃過一年左右

• ask_TyQ85s

  針灸45天了還要針嗎

• 肖端

  如果西比靈吃了這么長時間，暫時停用，就僅用敏使朗

• ask_TyQ85s

  現(xiàn)在吃步長腦心通，天舒膠囊， 阿司匹林，因?yàn)槎Q腦鳴，還吃甲鈷銨，谷維素

• 肖端

  針灸也可以停一段時間了

• 肖端

  把25味珊瑚膠囊可以吃上

• 肖端

  你上面說的那些藥物可以做為腦梗塞的二級預(yù)防的藥物

• ask_TyQ85s

  敏使朗也吃過的 --

• 肖端

  敏使朗可以吃的時間長一些，

• ask_TyQ85s

  現(xiàn)在不怎么暈，就偶爾暈，主要就是頭脹，耳鳴腦鳴

• ask_TyQ85s

  頭整天很脹，緊

• 肖端

  可以用一下25味珊瑚膠囊，頭脹發(fā)緊考慮緊張性頭痛的可能

• ask_TyQ85s

  25味珊瑚膠囊？

• 肖端

  不知道她有沒有服用過，抗抑郁性的藥物

• 肖端

  是的

• 肖端

  如欣百達(dá)，賽樂特，這個對長期性的投資帳投進(jìn)，等緊張性頭痛的表現(xiàn)，有比較好的效果

• ask_TyQ85s

  沒有呢

• ask_TyQ85s

  沒敢亂用呢

• ask_TyQ85s

  25味珊瑚膠囊？治痛的？我母親不痛，就是脹

• 肖端

  如果確實(shí)是長期的反復(fù)的，頭脹頭緊，這種感覺，整天都有難以緩解情緒低落，影響到他的生活工作那么就可以考慮用上，抗抑郁類的藥，往往可以收到很好的效果，可以在，神經(jīng)內(nèi)科門診，開到藥

• 肖端

  在我們臨床觀察中，它對頭脹也是有好處的，不僅限于說明書上的作用

• ask_TyQ85s

  藥店買不到嗎？

• ask_TyQ85s

  哦

• 肖端

  抗抑郁類的藥物，需要?？漆t(yī)師定期的隨訪的，有什么變化都要隨時反饋一下，自己一般不要到外面的藥店去購買

• ask_TyQ85s

  那你看我媽吃了這么多藥，你能給個合理化建議嗎

• ask_TyQ85s

  我都不知道怎么吃了

• 肖端

  目前主要以頭脹發(fā)緊感為主要臨床表現(xiàn)，持續(xù)時間很長，影響到了生活和工作，比較苦惱，也用過了很多很多的藥物，頭暈較前好轉(zhuǎn)，目前可以考慮用上五羥色胺再攝取抑制劑

• 肖端

  五羥色胺再攝取抑制劑是抗抑郁類的要它可以調(diào)節(jié)，大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)達(dá)到平衡狀態(tài)，緩解這種頭脹，發(fā)緊的感覺

• ask_TyQ85s

  他是藥水？注射的？

• ask_TyQ85s

  還是？

• 肖端

  用藥過程中有什么變化都可以告訴我一下，我可以幫助你仔細(xì)分析一下

• 肖端

  是口服的

• ask_TyQ85s

  怎么買

• 肖端

  在神經(jīng)內(nèi)科門診就可以開得到

• ask_TyQ85s

  還需要吃什么嗎

• 肖端

  暫時先不用吃很多的東西，除了以上說的腦梗塞的二級預(yù)防的用藥，其他的暫時可以不用服用了

• ask_TyQ85s

  以上藥物不多嗎？

• ask_TyQ85s

  25那個呢？

• ask_TyQ85s

  還有抗抑郁的？

• ask_TyQ85s

  影響睡眠嗎

• 肖端

  之前說的阿司匹林這個是，需要做預(yù)防用藥的

• 肖端

  是國家指南中規(guī)定的，被證實(shí)有效的藥物

• ask_TyQ85s

  恩，

• 肖端

  二十五味珊瑚膠囊，是個藏藥

• ask_TyQ85s

  那用吃嗎？

• 肖端

  可以先吃一個星期看下效果，再定后面繼續(xù)吃

• ask_TyQ85s

  再加上五羥嗎？

• 肖端

  是的

• ask_TyQ85s

  那樣再加上預(yù)防的太多了吧？

• ask_TyQ85s

  都吃太多了

• ask_TyQ85s

  有沒有比較特效的治療耳鳴腦鳴的藥物

• 肖端

  在臨床上沒有特效藥

• ask_TyQ85s

  那得怎么辦啊，很痛苦的

• 肖端

  一個就是打呼嚕的藥物治療，如果還是覺得不放心的話就只能做一個大腦血管的一個造影成像，進(jìn)一步看一下有沒有動脈瘤動脈狹窄

• 肖端

  一個就是藥物保守治療

• ask_TyQ85s

  一個就是打呼嚕的藥物治療？什么意思？如果還是覺得不放心的話就只能做一個大腦血管的一個造影成像，進(jìn)一步看一下有沒有動脈瘤動脈狹窄，做過，去年的時候吧，有腔隙性腦梗

• ask_TyQ85s

  打針20多天沒效果

• ask_TyQ85s

  不好意思，問這么多

• 肖端

  腔隙性腦梗塞已經(jīng)形成，在大腦中已經(jīng)會留有疤痕，腦細(xì)胞是不能夠再生的，腦細(xì)胞死掉一個少一個，它不像肌肉組織，損傷之后還可以再生，腦細(xì)胞只有一次生命

• ask_TyQ85s

  那也太厲害了吧，很痛苦

• ask_TyQ85s

  頭脹，耳鳴腦鳴

• 肖端

  能夠理解你的心情

• ask_TyQ85s

  嚴(yán)重了就頭暈

• 肖端

  知道你們用過了很多很多的藥物，都很難緩解，已經(jīng)癥狀比較頑固，在臨床中我們也見到了頭暈十多年的病史，確實(shí)非常頑固吃了效果也不佳，很能夠理解你們的心情

• ask_TyQ85s

  我兩年多了

• 肖端

  我有的病人有十多年的病史，他們會感覺到非常的痛苦，

• 肖端

  很能夠理解

• ask_TyQ85s

  那你給我個能用藥建議吧

• ask_TyQ85s

  實(shí)在是不知道怎么辦了

• 肖端

  建立到神內(nèi)門診，考慮用上五羥色胺再攝取抑制劑

• ask_TyQ85s

  醫(yī)院跑太多了，都不想去了

• 肖端

  自己在外面似乎買不到藥

• ask_TyQ85s

  哦，謝謝你，

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