您好 大夫 我心臟疼 心慌嚴(yán)重 喘氣費(fèi)勁 胸悶氣短 坐肩膀 后背都疼 前幾天 坐車(chē) 心臟突然發(fā)作 胸痛 然后心跳非???當(dāng)時(shí)就感覺(jué)快要死了一樣 然后我就拍胳膊 發(fā)作5分鐘后漸漸好轉(zhuǎn) 請(qǐng)問(wèn) 我這是怎么回事 我28歲 女性
楊步軍
查過(guò)心電圖嘛
ask_578423
查過(guò)
ask_578423
查過(guò)好多次
楊步軍
有問(wèn)題嗎
ask_578423
發(fā)作的時(shí)候查過(guò) 難受的時(shí)候也查過(guò)
ask_578423
有
ask_578423
竇性心律不齊
ask_578423
竇性心動(dòng)過(guò)速 有st壓低
楊步軍
建議查一下24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖及電解質(zhì)
ask_578423
st下移
ask_578423
查過(guò)了
楊步軍
心絞痛發(fā)作
ask_578423
第一次查電解質(zhì)鉀低
ask_578423
第二次正常
ask_578423
心絞痛?
楊步軍
是的
ask_578423
我去那么多次醫(yī)院也沒(méi)有大夫告訴我是心絞痛啊
楊步軍
你多大年齡
ask_578423
我28
ask_578423
女
ask_578423
不可能是心絞痛
ask_578423
也不是冠心病
ask_578423
昨天我掛了院長(zhǎng)號(hào) 她對(duì)我說(shuō) 女人更年期之前是不會(huì)得冠心病的
楊步軍
原因一種是精神緊張引起的冠狀動(dòng)脈痙攣引起,還有一種情況是大動(dòng)脈炎
楊步軍
你查過(guò)心臟彩超嗎
ask_578423
彩超正常
ask_578423
做過(guò)3次了 都正常
楊步軍
查一下頸動(dòng)脈彩超,測(cè)一下血壓
ask_578423
頸動(dòng)脈彩超是怎么回事
ask_578423
我血壓有時(shí)候很低 有時(shí)候正常
楊步軍
大動(dòng)脈炎患者多發(fā)生于青年女性,頸動(dòng)脈是最常受累的部位,所以查一下
楊步軍
并且要查一下血沉、CRP等
ask_578423
頸動(dòng)脈彩超是檢查大腦供血不足的啊
ask_578423
我主要心臟難受啊
ask_578423
CRP又是什么
楊步軍
C反應(yīng)蛋白
楊步軍
主要是找一下你的心臟難受原因
楊步軍
排除大動(dòng)脈炎引起的冠狀動(dòng)脈受累
ask_578423
我沒(méi)有腫瘤啊
ask_578423
用查CRP嗎
楊步軍
不是腫瘤
楊步軍
炎癥指標(biāo)
ask_578423
我白細(xì)胞高
ask_578423
11.49
楊步軍
與心臟關(guān)系不太大
楊步軍
可能有感染
ask_578423
不知道哪里有炎癥
ask_578423
哎
ask_578423
哎呀 大夫 這幾個(gè)月都快把我折磨瘋掉了
ask_578423
我就想知道自己到底什么病
楊步軍
這需要系統(tǒng)查一下
ask_578423
是心律失常啊 還是怎么回事
ask_578423
我都查了好多了
ask_578423
還查啊
楊步軍
你現(xiàn)在首先需要排除器質(zhì)性病變,再次考慮功能性病變
楊步軍
建議查一下
楊步軍
或者按照心肌炎治療一下,看看會(huì)不會(huì)緩解
ask_578423
我應(yīng)該排除器質(zhì)性病變了吧
楊步軍
目前還沒(méi)有確診原因
楊步軍
你現(xiàn)在需要進(jìn)一步查明原因
ask_578423
暈了
ask_578423
心臟彩超 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 心肌酶譜 肌鈣蛋白 甲狀腺 電解質(zhì) 血常規(guī) 心臟平板運(yùn)動(dòng) 肝功腎功 等等 我都做了
ask_578423
就你說(shuō)的那個(gè)頸動(dòng)脈彩超沒(méi)做
楊步軍
都沒(méi)事嗎
ask_578423
都沒(méi)事
ask_578423
就普通心電圖不正常
ask_578423
再就是白細(xì)胞高
楊步軍
你先補(bǔ)鉀,再按心肌炎輸液治療一下,觀察
ask_578423
額…
ask_578423
我沒(méi)有心肌炎
ask_578423
心臟彩超正常啊
楊步軍
不一定異常
楊步軍
這是診斷性治療
ask_578423
額
ask_578423
輸什么液啊
楊步軍
黃芪、維生素C、極化液等
楊步軍
具體需要到就診的地方出方案
ask_578423
大夫都不給我輸液
ask_578423
去醫(yī)院 我也說(shuō)過(guò)想輸液 大夫說(shuō)用不著
ask_578423
我還想輸液活血化瘀呢
楊步軍
那就先補(bǔ)鉀,吃輔酶Q、曲美他嗪等
楊步軍
具體病情需要根據(jù)情況
ask_578423
曲美他嗪治療什么?_?
ask_578423
大夫 您說(shuō)我這是怎么回事
楊步軍
改善心肌代謝
ask_578423
大夫 您說(shuō)我這是怎么回事
楊步軍
一下子不好確診
ask_578423
額就這一個(gè)作用啊
ask_578423
那您感覺(jué)呢
楊步軍
心肌炎可能性大
楊步軍
不排除大動(dòng)脈炎冠狀動(dòng)脈受累
楊步軍
可以加我關(guān)注 有問(wèn)題 隨時(shí)聯(lián)系我!
ask_578423
額
ask_578423
心肌炎查不出來(lái)嗎大夫
楊步軍
有部分是查不出來(lái)的
楊步軍
我有事情要退出了,可以加我關(guān)注 有問(wèn)題 隨時(shí)聯(lián)系我!
ask_578423
謝謝了 大夫
ask_578423
大夫
ask_578423
您結(jié)束對(duì)話(huà)吧
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