我家寶寶兩個(gè)月,發(fā)燒38.6度,去醫(yī)院門診檢查血向高,24.6,要求住院,第二天燒退了,大夫說需要做腰穿進(jìn)一步檢查,腰穿結(jié)果腦脊液總蛋白高,0.86g/L,大夫說可能是化腦,做核磁進(jìn)一步檢查是硬膜下積液1.2cm,確診是化腦,治療十天后腦脊液總蛋白0.6,大夫說降了要繼續(xù)治療,又治了十天檢查總蛋白還是0.6,我看化驗(yàn)單正常值是0.08_0.43,請問郝大夫?yàn)槭裁粗瘟耸爝€是0.6,沒降,怎么回事
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我家寶寶兩個(gè)月,發(fā)燒38.6度,去醫(yī)院門診檢查血向高,24.6,要求住院,第二天燒退了,大夫說需要做腰穿進(jìn)一步檢查,腰穿結(jié)果腦脊液總蛋白高,0.86g/L,大夫說可能是化腦,做核磁進(jìn)一步檢查是硬膜下積液1.2cm,確診是化腦,治療十天后腦脊液總蛋白0.6,大夫說降了要繼續(xù)治療,又治了十天檢查總蛋白還是0.6,我看化驗(yàn)單正常值是0.08_0.43,請問郝大夫?yàn)槭裁粗瘟耸爝€是0.6,沒降,怎么回事?
郝志強(qiáng)
化腦是最嚴(yán)重的腦炎,還要根據(jù)孩子的情況,孩子現(xiàn)在怎么樣
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孩子還在住院
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已經(jīng)住了二十天,今天做腰穿腦脊液總蛋白還是0.6,和十天前一樣
郝志強(qiáng)
孩子現(xiàn)在有沒有反應(yīng)
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有,他能聽見聲音,還會(huì)盯著人的手轉(zhuǎn)眼睛
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精神壯態(tài)也很好,一次能吃100毫升奶
郝志強(qiáng)
那就是不是特別嚴(yán)重呢,也沒有特別好的辦法,在什么醫(yī)院治療呢
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在省婦幼保健院
郝志強(qiáng)
沒有嘔吐的癥狀
郝志強(qiáng)
現(xiàn)在血象是多少
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沒有,他一次吃100毫升,3小時(shí)一喂,有時(shí)侯不到3小時(shí)就餓了
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現(xiàn)在血象是10.4
郝志強(qiáng)
因?yàn)楹⒆幽X子里的積液,有化膿,吸收的很慢,腦積液檢查結(jié)果變化也很慢,只要孩子癥狀明早較輕,那就還可以
郝志強(qiáng)
當(dāng)時(shí)為什么懷疑化腦,除了發(fā)熱還有別的癥狀嗎
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化驗(yàn)單好多結(jié)果我也不懂,大夫說要進(jìn)一步檢查
郝志強(qiáng)
你孩子現(xiàn)在的表現(xiàn)還算不錯(cuò)。很多化腦孩子直接就昏迷了。而且恢復(fù)效果特別不好。
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還有做完核磁第二天大夫就抽了積液,怕吸收慢
郝志強(qiáng)
是的。如果單靠腦組織的自行吸收,是非常非常慢的。
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請問大夫,為什么治療第十天腦脊液總蛋白是0.6,又治了10天怎么還是0.6?
郝志強(qiáng)
這種情況也是有可能的。而且化腦這些指標(biāo)的改變本來就很慢。現(xiàn)在不要太糾結(jié)這個(gè)。只要孩子的精神狀態(tài)挺好。就不用太擔(dān)心。說明病情已經(jīng)得到了控制。沒有再向嚴(yán)重里發(fā)展。
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我看大夫輸?shù)氖穷^孢曲松鈉,這藥效果怎么樣?
郝志強(qiáng)
可以的
郝志強(qiáng)
一般就是用可以透過血腦屏障的抗生素
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請問郝大夫您遇見過這種情況嗎?治好大概得多長時(shí)間?
郝志強(qiáng)
這個(gè)不好說,要根據(jù)孩子的情況看。我認(rèn)為像你孩子這種情況,怎么也要一個(gè)月,有很多比較重的孩子,治療兩個(gè)月,然后出院的時(shí)候還是昏迷的。
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還有,大夫說是葡萄球菌感染
郝志強(qiáng)
這也是很常見的一種細(xì)菌。
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哦,謝謝郝大夫的耐心解答
郝志強(qiáng)
不客氣,祝你的孩子早日康復(fù)。
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