最近下午每天都會燒心,胃像針扎一樣疼痛,嘗嘗會餓,夜間為主
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最近下午每天都會燒心,胃像針扎一樣疼痛,嘗嘗會餓,夜間為主
謝恒輝
你好,你的癥狀應該是胃炎或者胃潰瘍的表現(xiàn)了,多長時間了,用過什么藥治療么?
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時間很長了,有幾年了,從小胃就不好,但這個癥狀有六年了,一直在服用藥,好幾天就會復發(fā),胃鏡結果并沒有顯示有潰瘍
謝恒輝
胃鏡的檢查,食道和胃部都是正常的?
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用過惠加強
謝恒輝
嗯,這也是治療胃炎的藥,效果如何?
ask_3kvleM
有反流性食管炎,膽汁反流,開始是萎縮性胃炎,后來是淺表性胃炎,有中度腸化,昨天又做了次胃鏡,結果還沒拿,但醫(yī)生說沒有潰瘍
ask_3kvleM
好了就又會犯
ask_3kvleM
每年都是這個季節(jié)犯
謝恒輝
嗯,那你燒心的癥狀應該是反流性食管炎引起的,吃抑酸藥、胃腸動力藥和保護胃粘膜的藥應該是有效的。
謝恒輝
膽汁反流性胃炎
ask_3kvleM
我還有咳嗽,憋氣,心絞痛癥狀,跟這個病有關系嗎
ask_3kvleM
還有過敏性哮喘
謝恒輝
食道也是經(jīng)過胸部的,會有一些胸部的癥狀。我剛說說的那些藥服用后對哮喘沒什么影響。
ask_3kvleM
我的意思這些病和那個反流性食管炎有沒有關系
謝恒輝
心絞痛、哮喘、胃炎,這是三個器官的問題。一般發(fā)病沒有什么明顯的聯(lián)系。
ask_3kvleM
但是我經(jīng)常出現(xiàn)夜間憋氣,出虛汗,心絞痛,做過心臟檢查,沒有任何問題
謝恒輝
心絞痛都是突發(fā)性的,如果進一步的檢查,可以做運動負荷實驗和24小時心電圖。
ask_3kvleM
過敏性哮喘也是最近才發(fā)現(xiàn)的,肺部有結節(jié)
謝恒輝
還有肺部結節(jié)?多大,確診了什么原因么?
ask_3kvleM
以前背過Hoter,心率最快一分鐘140多,最慢一分鐘40多,好像還有早搏,但醫(yī)生說沒事,而且已經(jīng)好幾年了,如果檢查過了還是沒有任何問題呢?什么原因引起的心絞痛
ask_3kvleM
今年查的是0.3,去年還是前年,忘了,差不多吧,是良性的,醫(yī)生說沒事
ask_3kvleM
就是因為老咳嗽,做的核磁
謝恒輝
心絞痛一般是心肌缺血引起的。如果確診是哮喘的話,那平時會有點咳嗽,稍微著涼感冒就會發(fā)作。
ask_3kvleM
心肌缺血算是心臟病嗎?
謝恒輝
嗯,也算是一種了。心肌缺血導致的疾病比較常見的就是冠心病
ask_3kvleM
可是查了沒有問題??!
謝恒輝
查了什么檢查項目
ask_3kvleM
就是每次發(fā)作時會突然出虛汗,緊接著就出現(xiàn)頭暈,心絞痛夜間經(jīng)常出現(xiàn)憋氣,每天晚上都會有這情況,沒人扶著就要暈倒了
ask_3kvleM
做的超生心動,動態(tài)血壓檢測,Hoter,做過好幾次都沒事
謝恒輝
也可能是屬于變異性的心絞痛了,這種病有10%左右,心肌供血是正常的。只有發(fā)作的時候,心電圖才會異常。
ask_3kvleM
但是每次復發(fā),到醫(yī)院檢查心電圖也是正常的
謝恒輝
建議直接做個運動試驗看一下。是不是心絞痛。
ask_3kvleM
醫(yī)生讓我住院,您覺得有必要嘛
謝恒輝
你的情況比較復雜,住院的話應該對確診是有幫助的
ask_3kvleM
那個肺部結節(jié)有事嗎
謝恒輝
你不是說都已經(jīng)確診了是良性的?良性的肯定是沒問題了。
ask_3kvleM
頭暈跟心絞痛有關系嗎
謝恒輝
嗯,會有一定的影響。
ask_3kvleM
我去醫(yī)院就診,神經(jīng)內科醫(yī)生說我這如果排除心臟,就是神經(jīng)性的……
謝恒輝
如果排除了是心臟器質性的病變的話,那有一種病是叫心臟官能癥,這是神經(jīng)性的。
ask_3kvleM
神經(jīng)性的是不是跟心情等有關系
謝恒輝
嗯,和精神因素的聯(lián)系比較大。
ask_3kvleM
那怎么才能確診是否是神經(jīng)性的
謝恒輝
就是先檢查是不是有器質性的病變,如果什么都查了都沒問題,那就考慮是這方面的問題。
ask_3kvleM
那每天都會出現(xiàn)夜間憋氣,也是神經(jīng)性的嗎
謝恒輝
嗯,是的。如果真的是神經(jīng)性的問題,那對工作和生活影響都比較大。
ask_3kvleM
那需要如何治療呢
謝恒輝
一般是鎮(zhèn)靜類、減慢心率類的藥物,再結合中藥治療。
ask_3kvleM
好的,謝謝
謝恒輝
嗯,不客氣,那我關閉談話了,下次如果還有什么疑問可以直接***或者搜索謝恒輝指定向我咨詢。祝你早日康復,再見
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