醫(yī)生,我爺爺今年81歲,他最近三天了腳趾,腳掌麻,走路走5分鐘就必須要休息會,同時手指和手掌也麻,但是腳跟就沒事,請問醫(yī)生這是什么原因?該吃什么藥啊
范遠(yuǎn)征
你好,查過血糖沒有
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血糖每個月定時查,平均在6.2~6.5
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血糖是吃格列齊特緩釋片,血壓是吃馬來酸依那普利片,頭暈吃松齡血脈康膠囊配合復(fù)方蘆丁片一起
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平時就吃這些藥
范遠(yuǎn)征
餐后2小時的血糖測過嗎
范遠(yuǎn)征
這是糖尿病的周圍神經(jīng)病變
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沒有,都是空腹測的
范遠(yuǎn)征
開始是麻木,遠(yuǎn)端開始,以腳趾開始多見,時間久了就會疼痛
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是的,就是腳后跟沒事的,手指也會這樣
范遠(yuǎn)征
治療1.控制血糖,包括餐前餐后 2.服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物 維生素B1,甲鈷銨
范遠(yuǎn)征
把血壓控制好,三天左右測一天,測早8點,午2點
范遠(yuǎn)征
血糖測空腹和餐后兩小時
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甲鈷胺上個月吃過3盒24天。開始有用,后來沒效果就停了
范遠(yuǎn)征
這是B族維生素的衍生物,要多吃一段時間,前提是還要控制好一天血糖,然后加用活血藥物,復(fù)方丹參片
范遠(yuǎn)征
服用一個月,效果不明顯可以輸液,硫辛酸,臨床上用效果可以
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那像我爺爺現(xiàn)在這種情況每天具體需要吃哪些藥?用量怎么樣?
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他現(xiàn)在稍微站會就腳麻了
范遠(yuǎn)征
控制血糖我建議服用諾和龍,對腎臟損害小,需要根據(jù)血糖調(diào)整用量;依那普利繼續(xù)服,測血壓;加用B1,甲鈷銨,復(fù)方丹參片,蘆丁片繼續(xù)服,停血脈康
范遠(yuǎn)征
改善不明顯輸液,硫辛酸
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那按你的用藥每天藥量如何?
范遠(yuǎn)征
一年以上的神經(jīng)病變不易恢復(fù),大多需要輸液
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這些藥先服用一個月是吧?
范遠(yuǎn)征
降糖降壓藥都要根據(jù)血糖血壓來調(diào)整用量
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不行輸液?
范遠(yuǎn)征
對的
范遠(yuǎn)征
或者中間加重了,就去輸液,控制血糖是根本
ask_267190
那血糖飯后標(biāo)準(zhǔn)跟空腹一樣的吧?
范遠(yuǎn)征
輸液一般是甲鈷銨和硫酸鋅加丹參合用
范遠(yuǎn)征
不一樣的,老年人的標(biāo)準(zhǔn)比正常血糖稍高一點,為防止低血糖的發(fā)生
范遠(yuǎn)征
空腹6-7,餐后8-10
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一般正常是多少?
ask_267190
餐后怎么測血糖?。?p>
范遠(yuǎn)征
控制在這個水平,吃飯主食要定時定量,規(guī)律化,
范遠(yuǎn)征
吃第一口飯計時,2小時的時候測
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每頓喝一兩酒行嗎?煙不抽的
范遠(yuǎn)征
可以的
范遠(yuǎn)征
一天一頓為佳
范遠(yuǎn)征
飯后一小時可以活動20分鐘
ask_267190
好的
范遠(yuǎn)征
血糖有問題可以聯(lián)系我***
范遠(yuǎn)征
再見!
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