潰瘍性結(jié)腸炎, 17年病史。做過(guò)三次腸鏡,最后一次大約是在2003年,顯示:乙狀結(jié)腸有潰瘍,直腸充血,有炎癥性息肉一個(gè),很小,當(dāng)場(chǎng)就做了處理。這些年一直在用中草藥和中成藥進(jìn)行治療,但病情反反復(fù)復(fù),不能痊愈。前幾天聽(tīng)說(shuō)西藥美沙拉嗪效果不錯(cuò),用了四五天栓劑,效果不好, 不見(jiàn)減輕反而加重。請(qǐng)問(wèn)劉大夫我該怎么
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潰瘍性結(jié)腸炎, 17年病史。做過(guò)三次腸鏡,最后一次大約是在***年,顯示:乙狀結(jié)腸有潰瘍,直腸充血,有炎癥性息肉一個(gè),很小,當(dāng)場(chǎng)就做了處理。這些年一直在用中草藥和中成藥進(jìn)行治療,但病情反反復(fù)復(fù),不能痊愈。前幾天聽(tīng)說(shuō)西藥美沙拉嗪效果不錯(cuò),用了四五天栓劑,效果不好, 不見(jiàn)減輕反而加重。請(qǐng)問(wèn)劉大夫我該怎么辦?
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你好,劉大夫,我在線呢!等待您的診療。
劉繼威
您好!我昨晚夜班,現(xiàn)在還有工作沒(méi)處理完,等忙完了聯(lián)系您
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你好
劉繼威
您好,有沒(méi)有在呢,昨天夜班,非常抱歉啊
劉繼威
您用的是美沙拉嗪栓嗎?
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您好,是用的美拉沙嗪栓
劉繼威
目前是什么癥狀呢?
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第一天用藥,第就膠瀉十次左右,醫(yī)生又給開(kāi)了思密達(dá)和雙岐
劉繼威
黏液膿血多嗎
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今表第五天,用了四粒栓。今天已便了四次。
劉繼威
有沒(méi)有粘液膿血呢
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血感覺(jué)比用栓之前要多,
劉繼威
如果是在潰瘍性結(jié)腸炎急性期,最好就是補(bǔ)液,可以用美沙拉嗪栓,加上血凝酶,地塞米松,灌腸治療的
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大便看上去沒(méi)消化好,溏便,而且只要吃飯完,或是吃點(diǎn)水果什么的,就會(huì)有感覺(jué),要馬上去廁所。感覺(jué)是吃多少便出多少,存不住。
劉繼威
嗯,水果不要吃
劉繼威
生冷辛辣刺激油膩的都不要吃的
ask_619927
我都不敢用這個(gè)藥了。 用這栓劑之前,我基本不忌口的,大便一天或兩三天一次,成形,只是總帶點(diǎn)血,一早一晚有輕微腹瀉。 用了這栓反映怎么這么嚴(yán)重?是我過(guò)敏還是別的什么原因?
劉繼威
不是,因?yàn)樗▌┧麜?huì)刺激腸蠕動(dòng),會(huì)出現(xiàn)腹瀉加重,但是一般可以改善粘液膿血便的癥狀
ask_619927
繼續(xù)用下去的話,要多長(zhǎng)時(shí)間才能止血有正常大便呢
劉繼威
這個(gè)就是急性期使用的,緩解期,口服美沙拉嗪顆粒,然后中藥調(diào)理就可以了
ask_619927
您的意思我還是應(yīng)該繼續(xù)用栓塞用下去對(duì)嗎?到了緩解期停用栓塞改用口服,加中藥調(diào)理?
劉繼威
是這樣的
ask_619927
我這個(gè)情況是不是很反常,這里的醫(yī)生說(shuō)他們還沒(méi)有見(jiàn)過(guò)像我這樣,一般用藥一個(gè)星期就見(jiàn)好轉(zhuǎn)?
劉繼威
那是他見(jiàn)得少
ask_619927
我擔(dān)心越來(lái)越嚴(yán)重,便血量越來(lái)越大,最后不好收拾。
劉繼威
我們經(jīng)常見(jiàn)到這樣的,你這樣是輕的
劉繼威
有的是發(fā)熱,粘液膿血便很嚴(yán)重,吃不下去飯
ask_619927
那我就放點(diǎn)心了,您還是有經(jīng)驗(yàn)、見(jiàn)多識(shí)廣,能正確下結(jié)論。 一般多長(zhǎng)時(shí)間才能適應(yīng)這種藥。
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便血的情況,服藥多長(zhǎng)時(shí)間才能控制住。
劉繼威
這個(gè)栓劑不是一直用的,我跟你解釋一下,因?yàn)橐覡罱Y(jié)腸距離肛門比較近,所以栓劑治療等于是直接給藥的,但是這個(gè)會(huì)促進(jìn)腸蠕動(dòng),因?yàn)槟c道有炎癥,所以要把急性感染期的細(xì)菌排出去,這樣才能逐漸緩解癥狀的
劉繼威
這個(gè)也是因人而異的,您可以到醫(yī)院用些左氧氟沙星,補(bǔ)液治療,加上口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊治療
ask_619927
那我還得堅(jiān)持吃。
劉繼威
按照我說(shuō)的治療,然后飲食上一定要注意,油膩生冷辛辣刺激的都不要吃,注意腹部保暖
劉繼威
這樣一般是1周后會(huì)緩解的
ask_619927
我有些想再改用中醫(yī)中草藥治療,想聽(tīng)聽(tīng)您的意見(jiàn)
劉繼威
嗯,中草藥就是在緩解期服用的,如果是急性期會(huì)加重的
劉繼威
您可以讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給您把脈看看,辨證好了,我可以給您開(kāi)藥,或者調(diào)整藥方都可以的
ask_619927
哦。先控制住,然后再用中藥進(jìn)行慢慢調(diào)理。如果一周以后能緩解我就有些信心。
劉繼威
嗯,有問(wèn)題您可以再聯(lián)系我的
ask_619927
另外,你看我這個(gè)狀況像不像肚里長(zhǎng)腫瘤的樣子???這條是大家最擔(dān)心的??墒俏矣植辉敢庾瞿c鏡。
劉繼威
之前什么時(shí)候檢查的腸鏡呢
ask_619927
零三年最后一次
劉繼威
那最好還是定期復(fù)查一下
ask_619927
顯示乙狀結(jié)腸有潰瘍,直腸充血。有一個(gè)小炎癥息肉,當(dāng)場(chǎng)處理
劉繼威
對(duì),這個(gè)是良性病變的
劉繼威
但是也需要定期復(fù)查,看看潰瘍的變化
ask_619927
我想,病情穩(wěn)定一些,再去做個(gè)腸鏡你看,行嗎?
劉繼威
可以的啊,急性期也是不做腸鏡的
ask_619927
那好不占用您太多的時(shí)間解決了不少問(wèn)題心里頭踏實(shí)多了。
劉繼威
如果有問(wèn)題您再聯(lián)系我,可以加我關(guān)注,方便我后期對(duì)您回訪哦!
劉繼威
祝您早日康復(fù),后期有什么問(wèn)題可以直接***和我對(duì)話咨詢!我在線時(shí)間為晚上6:00-11:00。
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