下肢深靜脈血栓已經(jīng)機(jī)化了,形成完全阻塞,不能采取手術(shù)治療,只能采取口服抗凝藥和邁之靈,會是血栓溶解嗎
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下肢深靜脈血栓已經(jīng)機(jī)化了,形成完全阻塞,不能采取手術(shù)治療,只能采取口服抗凝藥和邁之靈,會是血栓溶解嗎
李增華
你好
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你好!我的下肢深靜脈血栓已經(jīng)機(jī)化了,形成 完全阻塞,不能采取手術(shù)治療,只能采取口服抗凝藥和邁之靈,得服用三個月會讓血栓溶解嗎
李增華
我可以看看靜脈彩超結(jié)果嗎
李增華
這個要看你閉塞的情況
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_764012
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你看彩超吧,早上做的
李增華
en
李增華
什么原因?qū)е碌难?p>
李增華
你的血栓比較重
李增華
靠這些藥物是通不了的
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手術(shù)長期臥床
李增華
什么時候血栓的
李增華
多長時間了
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通不了一個月了
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一個月
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這邊醫(yī)生已經(jīng)不建議手術(shù)了
李增華
哦,那經(jīng)過溶栓治療還是有希望通一些的
李增華
你這種情況不可以做手術(shù)的
ask_764012
通不了會怎么樣
李增華
可以溶栓治療
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會癱瘓嗎
李增華
不會的
李增華
但是要預(yù)防他向上延伸
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現(xiàn)在走路久了會脹的難受
李增華
穿彈力襪了嗎
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現(xiàn)在吃利伐沙班,穿了
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今天醫(yī)院剛配的
李增華
吃華法林就可以
李增華
利伐沙班太貴了
ask_764012
效果好一些嗎
李增華
我了解的情況是一樣的
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已經(jīng)開了一個月的量
李增華
利伐沙班唯一的好處就是不用查血凝
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***
李增華
華法林要經(jīng)常查血凝
ask_764012
醫(yī)生就是這樣說的
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那我吃利伐沙班吧
李增華
你要是有調(diào)節(jié)就吃這個也可以
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醫(yī)生說服用三個月
李增華
三個月時間不夠
李增華
我們這邊的病人我都建議他吃2年華法林
ask_764012
沒條件也吃吧,查血凝太麻煩,我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院很差
ask_764012
兩年?
李增華
是的
李增華
預(yù)防血栓加重的
ask_764012
血凝多久查一次
李增華
但是你這種情況,我建議你溶栓治療,還是有希望能通一些的
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溶栓治療服用什么藥物好點(diǎn)
李增華
溶栓藥物應(yīng)用危險性很高
李增華
我不能在網(wǎng)絡(luò)上建議你應(yīng)用的
李增華
必須在醫(yī)院密切監(jiān)測下使用
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邁之靈是溶栓的嘛
李增華
不是哦
李增華
他是促進(jìn)靜脈回流的
李增華
沒有任何溶栓作用
李增華
華法林和利伐沙班是抗凝的,只能預(yù)防加重,不能溶栓
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為什么醫(yī)科大的教授不建議我住院呢
李增華
現(xiàn)在各大醫(yī)院都是血管外科,
李增華
沒有血管內(nèi)科
李增華
就是說都是要手術(shù)的
李增華
如果不需要手術(shù)的都不收的
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不建議手術(shù),說沒意義
李增華
我認(rèn)為所有的下肢靜脈血栓都不需要手術(shù)
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溶栓的中藥可以試試吧
李增華
可以
李增華
但是要配合溶栓的西藥
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吃這個應(yīng)該副作用小一點(diǎn)
ask_764012
這個我自己不敢用
李增華
是的
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太危險
ask_764012
教授又不開
李增華
國內(nèi)有專門治療血栓的專家
ask_764012
其實手術(shù)是不是危險性更大
ask_764012
那個醫(yī)院可以建議一下嗎
李增華
你在那個城市啊
ask_764012
廣西,浙江都得
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我兩邊跑
李增華
那太遠(yuǎn)了
ask_764012
你是那個醫(yī)院的
李增華
我是縣醫(yī)院的
李增華
治不了你這個病
李增華
如果不嫌遠(yuǎn)
李增華
你可以去找雷小明教授看看
ask_764012
那個城市
李增華
石家莊
ask_764012
的確遠(yuǎn)
李增華
你可以在網(wǎng)上看看他的資料
ask_764012
那我考慮一下吧,這個病穿襪子也可以改善的吧
李增華
我的幾個病人都是去他那里看好的
ask_764012
可以預(yù)防的吧
ask_764012
我早上看了
李增華
穿襪子可以改善癥狀
ask_764012
這個病真要命啊,哎,花錢又遭罪
李增華
只要能控制住,會慢慢好的
李增華
我看過20幾例了,大部分恢復(fù)的挺好
ask_764012
我的算比較嚴(yán)重的吧
ask_764012
發(fā)病很快的
李增華
都是你這樣的
李增華
不算嚴(yán)重
ask_764012
那我可以熱敷和按摩的嘛
李增華
千萬不要
ask_764012
多走路還是少走路
李增華
這是禁忌
李增華
少走路
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平時都不能久站對嗎
李增華
那肯定的
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久坐也不得?
李增華
所有能導(dǎo)致靜脈高壓的都不可以
ask_764012
那都躺著怎么的,我得上班賺錢呀
李增華
盡量少站唄
李增華
只能是盡量了
ask_764012
坐呢
李增華
不能久坐
ask_764012
那咋辦
ask_764012
躺著
李增華
穿襪子
ask_764012
穿了
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醫(yī)院500多,進(jìn)口的
李增華
那會好一些
李增華
嗯
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那可以適當(dāng)坐坐和走走了吧
李增華
當(dāng)然可以了
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好像走路比站著舒服一些
李增華
避免久坐、久站就可以
ask_764012
走路可以?
ask_764012
躺著也行是吧
李增華
可以
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三七粉可以服用嗎
李增華
可以
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我搭配丹參粉的
李增華
可以
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三七粉好像是止血的呢
李增華
活血止血的
李增華
可以用的
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那我放心服用了
李增華
嗯
李增華
我要上門診了,明天再聊吧
ask_764012
我之前吃的復(fù)方血栓通和丹參片,現(xiàn)在醫(yī)院開了邁之靈和利伐沙班,那我停了
ask_764012
之前的藥嗎
ask_764012
最后一個問題
李增華
不能停哦
李增華
利伐沙班是抗凝的
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要一起服用?
李增華
中藥不能替代利伐沙班的
ask_764012
要復(fù)方血栓通和丹參片可以停了吧
李增華
可以停
ask_764012
利伐沙班醫(yī)生說服用三個月,這三個月肯定不能停是吧
李增華
是的
ask_764012
一天都不能間斷嗎
ask_764012
那謝謝你的回答了,你真的挺專業(yè)的,謝謝你,李醫(yī)生
李增華
好的,明天回訪你
李增華
不能間斷
ask_764012
非常感謝
李增華
沒關(guān)系,我會經(jīng)?;卦L你的
李增華
再見
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