胃鏡結(jié)果:膽汁反流性胃炎(重度),最近檢查報(bào)告,彩超:膽囊毛糙,胰腺肝,正常,x胸片,兩肺未見明顯實(shí)質(zhì)性病灶,心影稍飽滿,請結(jié)合臨床,目前的癥狀,除了胃疼,經(jīng)常會在肺部游走性疼痛,有時(shí)候在外面,有時(shí)候我們連著里面的筋疼,有時(shí)候連著心臟疼,按壓揉一會兒會好些,其他無明顯病癥
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胃鏡結(jié)果:膽汁反流性胃炎(重度),最近檢查報(bào)告,彩超:膽囊毛糙,胰腺肝,正常,x胸片,兩肺未見明顯實(shí)質(zhì)性病灶,心影稍飽滿,請結(jié)合臨床,目前的癥狀,除了胃疼,經(jīng)常會在肺部游走性疼痛,有時(shí)候在外面,有時(shí)候我們連著里面的筋疼,有時(shí)候連著心臟疼,按壓揉一會兒會好些,其他無明顯病癥
李明
您好
李明
您這是最近做的體檢報(bào)告嗎?
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您好
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是的
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胃鏡20天前,
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彩超五一節(jié)
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x片今天
李明
那個(gè)膽汁性反流性胃炎的話平時(shí)除了這個(gè)胃疼其他有啥癥狀沒有?
李明
平時(shí)有沒有打嗝噯氣?或者反酸燒心的情況了。
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噯氣,感覺,胃里面有時(shí)候有根筋不對勁 ,
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抽一下疼
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其他部位沒什么
李明
疼痛的感覺就是短暫性的對嗎?
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只有我后面寫的游走性疼,
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是的
李明
那有沒有胃脹的情況呢?
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胃脹,有點(diǎn),不是很嚴(yán)重
李明
平時(shí)吃飯情況怎么樣?受影響不受影響。
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說不出了來是燒心還是心臟不舒服
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不受影響,
李明
燒心的話一般會伴有吐酸水的。
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不嘔吐,吃得下,不咳嗽,
李明
那您說的這個(gè)肺部有游走性疼痛,具體指哪個(gè)部位?
李明
雙肺部都有嗎?
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是的,心臟這邊對一點(diǎn)。
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乳房附近也會
李明
您覺得自己的疼的部位是不是接近于胃部的位置嗎?
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按壓和揉會兒會緩解
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我描述一下
李明
其他會有啥不舒服的情況沒有?
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木有
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就這么多
李明
其實(shí)像您這個(gè)情況來說,已經(jīng)查過胃鏡,有膽汁反流性胃炎,這個(gè)診斷非常明確。
李明
所以您的情況建議最好先以治療這個(gè)胃炎為主。
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基本上是肺部骨頭外面疼
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出現(xiàn)過幾次,深呼吸,心臟和肺連著的地方拉的疼
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好的吧,
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那用藥呢?
李明
針對膽汁性反流胃炎的話,主要治療方面在于抑制胃酸的分泌,同時(shí)保護(hù)胃黏膜,然后促進(jìn)腸道的蠕動,抑制膽汁反流。
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最近一直是雷貝拉挫,馬丁林,今天醫(yī)院多了一個(gè)達(dá)喜。
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就吃的這三個(gè)
李明
其實(shí)像你這個(gè)情況的話建議您把這個(gè)嗎丁啉可以換成更強(qiáng)效莫沙比利。
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能不能說,有時(shí)候坐肩膀會疼。
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左
李明
是不是受涼之后容易出現(xiàn)呢?
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這個(gè)時(shí)間長了。
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醫(yī)生,
李明
這個(gè)情況是一直有還是間斷的出現(xiàn)呢?
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一直,
李明
現(xiàn)在的話這個(gè)手臂可以上舉來回活動嗎?
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肩膀后面的下面點(diǎn)
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肯定可以
李明
如果現(xiàn)在按一下這個(gè)肩膀的部位會不會疼痛呢?我
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會
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不安的話不舒服
李明
這情況大概有幾個(gè)月了?
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幾年了。
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才22歲
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雙手使不上力氣
李明
哦,要是這樣的話根據(jù)您的情況描述來看考慮為這個(gè)是肩周炎造成的,建議您進(jìn)一步查個(gè)x光片,了解一下具體情況。
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胸片拍過了啊
李明
胸片的話是拍攝肺部的,和這個(gè)關(guān)系不大。
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呃,木有一起拍過去么。。
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我看了下,拍到肩膀了
李明
你這個(gè)情況的話建議您最好具體的了解一下進(jìn)步的情況,考慮肩周炎的可能性比較大,建議到醫(yī)院的,骨科進(jìn)一步的了解情況進(jìn)一步的治療。
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那個(gè)。。。為什么我一直不長胖。
李明
胸片的話他只是局限于胸部像肩關(guān)節(jié)的部位雖然有拍到,但是這個(gè)不考慮診斷的。
李明
就是說您查的只是雙肺情況。
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好的吧
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其實(shí),
李明
嗯,
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從上面的診斷結(jié)果,
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目前只有胃有問題,是吧
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其他部位都是好的。
李明
對的,胃的問題
李明
其他部位上還可以,目前的話主要治療這個(gè)胃為主。
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嗯呢,那差不多就這樣吧
李明
嗯,好的,積極治療就行
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嗯呢,為這個(gè)
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心情一直不好
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年紀(jì)輕輕到處疼
李明
嗯,這個(gè)您平時(shí)多注意一下目前來說先治療這個(gè)胃炎的情況就行。
李明
平時(shí)注意加強(qiáng)鍛煉,提高自身的免疫力抵抗力
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嗯呢
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謝謝了,醫(yī)生
李明
謝謝您的信任與支持,祝您健康幸福!
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對了
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給個(gè)藥單子
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剛剛說的什么藥的
李明
建議您口服,雷貝拉唑膠囊,莫沙必利,以及,麗珠得樂。
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達(dá)喜呢,剛剛醫(yī)院買的。。
李明
達(dá)喜的話和這個(gè)麗珠得樂選擇這一個(gè)就行。
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還是馬丁林啊。。。麗珠得樂
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多潘立酮片。。。
李明
莫沙必利,麗珠得樂。
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好的呢
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就這樣吧
李明
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