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孩子8歲,脾臟增大怎么辦啊

醫(yī)生,我家孩子8歲,脾臟增大,脾左肋圓下9.0cm.長徑15.1cm.厚5.1cm.肝右葉斜徑12cm.血小板46.血紅蛋白129.淋巴細胞百分比0.18.C反應(yīng)蛋白13。請幫我看看,謝謝

ask_T-0DaU 2017-09-06 08:37:54

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

楊旭東 主任醫(yī)師

蘇州市相城人民醫(yī)院   血液內(nèi)科

主治疾?。貉“鍦p少性紫癜,過敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血,地中海貧血,多發(fā)性骨髓瘤,粒細胞減少癥,骨髓增生異常綜合征,原發(fā)性血小板增多癥等

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  • ask_T-0DaU

    醫(yī)生,我家孩子8歲,脾臟增大,脾左肋圓下9.0cm.長徑15.1cm.厚5.1cm.肝右葉斜徑12cm.血小板46.血紅蛋白129.淋巴細胞百分比0.18.C反應(yīng)蛋白13。請幫我看看,謝謝,

  • 楊旭東

    你好!

  • ask_T-0DaU

    你好,楊醫(yī)生

  • 楊旭東

    孩子脾大,引起血小板降低。

  • 楊旭東

    一般可以診斷為脾亢。

  • ask_T-0DaU

    怎么治療呢,嚴重嗎

  • 楊旭東

    但是需要明確脾大的原因。

  • ask_T-0DaU

    怎么明確

  • ask_T-0DaU

    有沒可能是白血病之類的呢

  • 楊旭東

    有血常規(guī)檢查報告單,可以發(fā)圖上來,我?guī)湍阍敿毞治鲆幌隆?p>

  • ask_T-0DaU

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_T-0DaU

    好,

  • 楊旭東

    由于手機網(wǎng)絡(luò)的原因,圖片顯示比較慢,請稍候。

  • ask_T-0DaU

    好的,

  • 楊旭東

    根據(jù)血常規(guī),不考慮白血病的。

  • 楊旭東

    完全排除白血病,需要骨髓檢查的。

  • ask_T-0DaU

    那就是說,白血病的幾率很小是嗎,

  • ask_T-0DaU

    那從b超和血常規(guī)中能看到是什么引起的脾大嗎

  • 楊旭東

    是的,白血病的可能性很小的。

  • ask_T-0DaU

    要怎么治療呢

  • 楊旭東

    B超只能發(fā)現(xiàn)脾大,不能明確原因。血常規(guī)只能診斷血液病,也不能說明脾大的原因。

  • ask_T-0DaU

    那要怎么做呢,

  • 楊旭東

    如果是脾大引起的血小板減少,藥物治療效果不好的。

  • ask_T-0DaU

    那怎么辦,

  • 楊旭東

    如果是脾大引起的血小板減少,藥物治療效果不好的。

  • 楊旭東

    建議在當?shù)蒯t(yī)院 血液科檢查下骨髓。

  • 楊旭東

    看骨髓有無異常。

  • ask_T-0DaU

    脾大需要手術(shù)嗎,要切除嗎,

  • 楊旭東

    孩子還小。手術(shù)以后再說。

  • ask_T-0DaU

    脾大引起的血小板低,跟骨髓有什么聯(lián)系呢

  • 楊旭東

    如果排除其它疾病,脾大可以手術(shù)切除的。

  • ask_T-0DaU

    那這個病能根治嗎

  • 楊旭東

    骨髓檢查,是排除其它血液病的。是需要做的。

  • ask_T-0DaU

    切除后對孩子有哪些影響

  • ask_T-0DaU

    脾大不能靠藥物治療嗎

  • 楊旭東

    目前看,應(yīng)該不是壞的疾病。等骨髓檢查結(jié)果出來再定。

  • ask_T-0DaU

    一般做了多久能拿到結(jié)果

  • 楊旭東

    脾大,靠藥物是無效的。

  • ask_T-0DaU

    只能切除嗎

  • 楊旭東

    骨髓一般一周出報告。

  • ask_T-0DaU

    那孩子上學有影響嗎

  • 楊旭東

    脾大,要看具體原因再決定治療方案的。

  • ask_T-0DaU

    我們這邊的醫(yī)院醫(yī)生只上午上班,周末也休息,檢查什么也要很久,生怕耽誤孩子的病情,

  • ask_T-0DaU

    如果找到原因后是不是就不用切除了,

  • 楊旭東

    耽誤病情倒是不會的。這不是急性病。

  • 楊旭東

    只要骨髓檢查沒有大問題,孩子可以上學的。

  • ask_T-0DaU

    嗯,那就好,楊醫(yī)生,我想再問一下,如果孩子要切除脾的話,對孩子有那些影響呢,

  • ask_T-0DaU

    那等結(jié)果那幾天,可以上學嗎,

  • 楊旭東

    孩子大了,做脾切除沒有妨礙。

  • ask_T-0DaU

    多大呢

  • 楊旭東

    孩子小,做脾切除,會影響免疫力。

  • ask_T-0DaU

    抵抗力這些也沒有影響嗎,

  • ask_T-0DaU

    多大合適

  • 楊旭東

    一般12歲以后為好。也要根據(jù)病情的。

  • ask_T-0DaU

    那如果不切除,會不會有什么影響,會不會惡話

  • 楊旭東

    不切脾,血小板就上不來。

  • ask_T-0DaU

    那這幾年怎么辦呢

  • 楊旭東

    血小板在30以上,一般不會出血的。

  • 楊旭東

    注意不要腹部受傷。

  • 楊旭東

    不做劇烈體育活動。

  • ask_T-0DaU

    好,昨天醫(yī)生說,等看了b超結(jié)果后再說,如果有問題就住院手術(shù),

  • ask_T-0DaU

    難道是指切除脾臟嗎?

  • ask_T-0DaU

    如果骨髓是好的,我們該怎么做呢,

  • 楊旭東

    目前血小板46,不急切脾的。

  • 楊旭東

    骨髓如果正常,等等再說。先不手術(shù)。

  • ask_T-0DaU

    好,那要不要其他的治療,就不管他嗎

  • 楊旭東

    如果骨髓沒有問題,就可以不管它,定期復(fù)查血常規(guī),觀察血小板變化。

  • ask_T-0DaU

    在吃的方面要不要注意,我們平時要注意些什么

  • 楊旭東

    飲食方面沒有特殊要求,食物不要太硬。

  • ask_T-0DaU

    好的,

  • 楊旭東

    不要劇烈活動,腹部不要受傷,以防傷到脾臟。

  • ask_T-0DaU

    還有就是切除后有哪些影響,

  • 楊旭東

    切脾后,血小板就正常了。

  • ask_T-0DaU

    我在***上看到說,對身體的免疫力不好

  • ask_T-0DaU

    身體其他方面呢,要注意那些

  • 楊旭東

    孩子大了,免疫力形成后,影響就不大的。

  • ask_T-0DaU

    嗯,w

  • ask_T-0DaU

    謝謝醫(yī)生,

  • 楊旭東

    不客氣,祝早日康復(fù)。再見。

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