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膝蓋骨關(guān)節(jié)有化膿性關(guān)節(jié)炎,怎么治療?

膝蓋骨關(guān)節(jié) 化膿性關(guān)節(jié)炎

ask_IDiJN0 2015-04-14 22:12:02

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

張小冬 醫(yī)師

石家莊長城中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   骨外科

主治疾病:骨傷,骨病,頸肩腰腿痛(頸椎病,肩周炎,腰椎間盤突出癥,骨關(guān)節(jié)?。?及多種疾病的中西醫(yī)診療

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  • ask_IDiJN0

    膝蓋骨關(guān)節(jié) 化膿性關(guān)節(jié)炎

  • 張小冬

    多久了

  • ask_IDiJN0

    急性的!一天就腫的走不了路了 疼的也動不了

  • 張小冬

    有外傷嗎?

  • ask_IDiJN0

    沒有外傷 今年56了

  • 張小冬

    都做什么檢查了?

  • ask_IDiJN0

    開始以為是滑膜炎 后來做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)發(fā)現(xiàn)是急性化膿性關(guān)節(jié)炎

  • 張小冬

    現(xiàn)在住院治療呢嗎

  • ask_IDiJN0

    沒有!已經(jīng)兩個月了 還是疼的不能走路

  • ask_IDiJN0

    現(xiàn)在在家輸液呢

  • 張小冬

    口子都長好了嗎

  • ask_IDiJN0

    一個月的時候就長好了

  • 張小冬

    現(xiàn)在還紅腫發(fā)熱嗎?

  • ask_IDiJN0

    一個月前出院的時候腿能稍微活動一點 現(xiàn)在能活動到九十度左右了

  • ask_IDiJN0

    稍微熱點,腫也腫點

  • ask_IDiJN0

    感覺骨頭變大了!腫也消不下去了

  • 張小冬

    現(xiàn)在輸什么藥

  • ask_IDiJN0

    克林跟左氧 以前一天兩次 半月前復(fù)查血常規(guī)都正常了 血沉60 抽取關(guān)節(jié)積液白細胞紅細胞由原來的四個加號變成一個加號了 后來醫(yī)生說輸液改為一天一次 半月后在復(fù)查 后天復(fù)查去

  • 張小冬

    那還是有炎癥啊,不過在緩解中

  • 張小冬

    你要注意飲食,低鹽低糖低脂肪

  • ask_IDiJN0

    估計在復(fù)查去應(yīng)該就沒有了

  • ask_IDiJN0

    現(xiàn)在該如何治療呢?腿一吃勁就疼 不能走路

  • ask_IDiJN0

    還是腫點 體溫正常 皮溫略微高點

  • 張小冬

    現(xiàn)在鍛煉要在床上

  • 張小冬

    不要讓膝蓋負重

  • ask_IDiJN0

    現(xiàn)在還不能負重嗎?

  • 張小冬

    加強膝關(guān)節(jié)屈曲和伸直鍛煉

  • 張小冬

    因為我不知道,炎癥對你的半月關(guān)節(jié)面損傷到什么程度

  • 張小冬

    如果沒有嚴重的損傷,預(yù)后更樂觀些

  • ask_IDiJN0

    屈曲到七八十度就抻的感覺就不敢動了

  • 張小冬

    加強練吧

  • ask_IDiJN0

    如果有損傷呢?

  • ask_IDiJN0

    能恢復(fù)到什么程度

  • ask_IDiJN0

    能自理嗎

  • 張小冬

    努力忍痛把他練到原來的活動幅度

  • 張小冬

    這個得看損傷的程度

  • ask_IDiJN0

    拍片醫(yī)生說骨頭跟之前的比較縫隙變大 骨頭損壞了

  • ask_IDiJN0

    可能會致殘嗎?

  • 張小冬

    自理應(yīng)該有希望,但可能遺留疼痛,和活動受限

  • ask_IDiJN0

    疼就是骨頭縫那疼 醫(yī)生說是骨刺 可沒得病之前還能走路

  • ask_IDiJN0

    以前就疼 不過現(xiàn)在疼痛要比以前重很多 能恢復(fù)到以前嗎

  • 張小冬

    主要還是半月板和滑膜的問題

  • ask_IDiJN0

    活動受限是指?

  • 張小冬

    比如膝關(guān)節(jié)屈曲正常能到130度,你可能90度,或者再大一點

  • 張小冬

    但最直接的影響是下蹲困難

  • 張小冬

    蹲起,上下樓疼痛加重

  • ask_IDiJN0

    現(xiàn)在活動都是拄著拐棍在院里走走 也走不時間長 要不就把電車支起來 兩腿蹬著練習

  • ask_IDiJN0

    引起活動受限的原因是什么?沒有辦法恢復(fù)了嗎

  • 張小冬

    要多躺,在床上練習屈膝功能

  • 張小冬

    原因就是炎癥對半月板,滑膜,軟骨面的損害

  • 張小冬

    恢復(fù)情況要看具體損傷情況了

  • ask_IDiJN0

    如何恢復(fù)損害呢

  • 張小冬

    還有恢復(fù)期炎癥消失以后,就主要靠你自己的鍛煉了

  • 張小冬

    別急著下地走路

  • ask_IDiJN0

    都兩個月了恢復(fù)到這個程度是不是太慢了

  • 張小冬

    兩個月九十度確實不算快啊

  • ask_IDiJN0

    做個核磁在查查怎么樣

  • 張小冬

    你得抓緊鍛煉

  • 張小冬

    倒是可以查

  • 張小冬

    前期靠醫(yī)生,后期靠自己

  • ask_IDiJN0

    主要是特別疼吃勁就疼這點導(dǎo)致不能走路很是著急 都這么長時間了

  • ask_IDiJN0

    還有就是膝蓋有一塊肉特別的硬是怎么回事

  • 張小冬

    我說了,不要急著下地,因為你一站,對半月板和關(guān)鍵面就是一次損傷

  • 張小冬

    那是炎癥后留下的瘢痕

  • ask_IDiJN0

    吃扶他林片走路也止不住疼

  • ask_IDiJN0

    可以吃止疼片嗎

  • 張小冬

    啥藥都不太好使

  • 張小冬

    如果你聽我的,就先別下地,除了去衛(wèi)生間等必須的活動,然后努力在床上鍛煉

  • ask_IDiJN0

    抻的感覺就是兩個刀口那,沖洗時一個進水管一個出水管那抻的活動受限了

  • 張小冬

    那里也是瘢痕

  • ask_IDiJN0

    嗯,好!

  • 張小冬

    一定要抓緊時間鍛煉啊

  • ask_IDiJN0

    這個病致殘是指就是疼的不能走路嗎

  • 張小冬

    別錯過時機了

  • ask_IDiJN0

    兩個月了晚了嗎

  • 張小冬

    對,還有就是關(guān)節(jié)僵死

  • 張小冬

    還有希望

  • 張小冬

    努力哈啊

  • ask_IDiJN0

    嗯!好

  • 張小冬

    以前我有個髕骨骨折病人,手術(shù)后怕疼

  • 張小冬

    就是不練,倆月膝關(guān)節(jié)還不能曲到九十度

  • ask_IDiJN0

    如果恢復(fù)的不理想還有辦法補救嗎

  • 張小冬

    后來督促他趕緊練,現(xiàn)在已經(jīng)播好了

  • 張小冬

    那補救也沒現(xiàn)在努力練效果好

  • ask_IDiJN0

    嗯!挺幸運的

  • ask_IDiJN0

    疼的不能走路補救的辦法是什么

  • 張小冬

    因為練習屈膝確實是很疼的

  • ask_IDiJN0

    嗯!不疼就是抻的感覺不好受

  • 張小冬

    那就得看原因了

  • 張小冬

    那是你練的不到位

  • 張小冬

    必須每次練出一身汗才行

  • ask_IDiJN0

    有的醫(yī)生說骨頭可能發(fā)黑了

  • 張小冬

    你不要管那個,你所能做到的就是把關(guān)節(jié)功能練出來

  • ask_IDiJN0

    我感覺吃勁就疼這個是最關(guān)鍵的吧 因為他直接影響能不能走路啊

  • 張小冬

    因為你還在恢復(fù)期

  • 張小冬

    所以我說要減少膝關(guān)節(jié)負重,讓它修復(fù)

  • ask_IDiJN0

    恢復(fù)期多長時間啊

  • ask_IDiJN0

    我看網(wǎng)上有的得這病一個月就恢復(fù)了

  • 張小冬

    三個月到半年

  • 張小冬

    那是輕型的

  • ask_IDiJN0

    嗯!這病就不能實行膝關(guān)節(jié)置換了吧

  • 張小冬

    其他癥狀消除后可以考慮

  • ask_IDiJN0

    哪些癥狀?

  • 張小冬

    還得看骨質(zhì)情況

  • ask_IDiJN0

    還有補救的辦法嗎

  • 張小冬

    你現(xiàn)在不是考慮這些的時候

  • ask_IDiJN0

    現(xiàn)在吃著利福平膠囊和氨糖呢

  • 張小冬

    你就一門心思鍛煉

  • ask_IDiJN0

    主要是我很擔心 不能自理

  • 張小冬

    可以啊,消炎,修復(fù)關(guān)節(jié)的藥

  • ask_IDiJN0

    氨糖是保健品

  • 張小冬

    你要怕,就豁出去了去鍛煉

  • 張小冬

    不是氨基葡萄糖嗎

  • ask_IDiJN0

    氨糖軟骨素鈣片

  • 張小冬

  • 張小冬

    我以為氨基葡萄糖

  • ask_IDiJN0

    這個你有了解嗎

  • 張小冬

    這個沒用過

  • 張小冬

    一,看后天復(fù)查的結(jié)果

  • ask_IDiJN0

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 張小冬

    二,努力加強鍛煉

  • ask_IDiJN0

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_IDiJN0

    要是沒炎癥了可以下地嗎還是怎么周

  • 張小冬

    在床上鍛煉膝關(guān)節(jié)屈曲達到110-120度,再下地鍛煉不晚

  • 張小冬

    下地活動不要貪早

  • ask_IDiJN0

    嗯!現(xiàn)在也就一***

  • ask_IDiJN0

    伸直沒問題

  • ask_IDiJN0

    瘢痕怎么解決的?

  • 張小冬

    那就加緊練到正常范圍

  • 張小冬

    瘢痕只能他自己慢慢軟化

  • ask_IDiJN0

    正常到多少度啊

  • 張小冬

    正常就是小腿能挨到大腿

  • 張小冬

    蹲下不就那樣嗎

  • ask_IDiJN0

    以前也不能那樣 畢竟這么大歲數(shù)了 骨刺退行性病變

  • 張小冬

    那最起碼也得到能蹲下?lián)斓厣系臇|西吧

  • ask_IDiJN0

    加強鍛煉練到以前那種就行了

  • 張小冬

    對呀

  • ask_IDiJN0

    在地上練習蹲起行不

  • 張小冬

    那樣不還得磨損膝關(guān)節(jié)嘛

  • ask_IDiJN0

    那在床上練習的正確方法呢

  • 張小冬

    可以用手輔助曲膝

  • ask_IDiJN0

    床上可以伸曲一***為什么下蹲不到一***呢

  • 張小冬

    可以躺著,伸直一條腿,抬起到最高,然后曲膝關(guān)節(jié)

  • 張小冬

    那是疼痛導(dǎo)致你不敢再曲

  • 張小冬

    還有問題嗎

  • ask_IDiJN0

    屈膝到一定角度保持一定的時間嗎還需要

  • ask_IDiJN0

    屈膝到一定角度保持一定的時間嗎還需要

  • ask_IDiJN0

    差不多了!

  • 張小冬

    嗯,堅持十秒大概

  • ask_IDiJN0

    嗯!謝謝你的回答 太仔細了

  • 張小冬

    再伸直,再屈曲…如此循環(huán)

  • 張小冬

    不客氣,

  • 張小冬

    你能康復(fù)才是我最大的欣慰

  • ask_IDiJN0

    屈曲的時候呆十秒后來

  • ask_IDiJN0

    在伸直就疼

  • ask_IDiJN0

    這個正常嗎

  • 張小冬

    正常

  • 張小冬

    鍛煉必須得疼,否則沒效

  • ask_IDiJN0

    嗯!謝謝你

  • ask_IDiJN0

    如何加你好友

  • ask_IDiJN0

    以后還要麻煩您指導(dǎo)

  • 張小冬

    這個行嗎?

  • ask_IDiJN0

    嗯,好 謝謝

  • 張小冬

    不客氣

  • 張小冬

    對了,練完膝蓋必須蓋起來保暖

  • ask_IDiJN0

    化膿性關(guān)節(jié)炎是由滑膜炎引起的嗎

  • ask_IDiJN0

    一回練習多長時間

  • 張小冬

    一次五十…

  • 張小冬

    一天六到八次,

  • ask_IDiJN0

    滑膜炎長積液時間長了就成膿了嗎

  • 張小冬

    只能比這多,不能比這少

  • 張小冬

    不一定

  • 張小冬

    化膿是感染

  • 張小冬

    滑膜炎是無菌性炎癥

  • 張小冬

    不一樣

  • ask_IDiJN0

    嗯!好 我沒有問題了 太謝謝你了

  • 張小冬

    不客氣

  • 張小冬

    有啥問題聯(lián)系

  • 張小冬

    沒啥問題,那我去吃飯了啊^_^

  • ask_IDiJN0

    嗯,好 再見

  • 張小冬

    再見啦

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