有醫(yī)生在么,我有事要請教肝膽醫(yī)
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有醫(yī)生在么,我有事要請教肝膽醫(yī)生
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在么
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有醫(yī)生在么
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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我上腹部頂脹感,有異物感,感覺里面有結(jié)石,頂脹的有點小疼
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會是什么問題
許凱
你好
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你好
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看到了么
許凱
那個部位脹
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我發(fā)的東西
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上腹部靠左一點,頂脹感延射到后背
許凱
哪個位置
許凱
肚臍上去嗎
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直接感覺里面有硬東西
許凱
離肚臍有多遠(yuǎn)
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上面這么10多厘米
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感覺里面有硬物
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肝臟的左側(cè)位置,感覺
許凱
如果是這樣需要考慮檢查一下
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我懷疑是膽結(jié)石
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膽管結(jié)石
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但是只是頂脹還不太疼,結(jié)石不是很大的感覺
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像么
許凱
膽結(jié)石在你的右邊的
許凱
而不是左邊額
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膽管結(jié)石
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在膽管里
許凱
如果是膽管結(jié)石,你是不能摸到有硬的東西
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可以在嘴邊點吧
許凱
什么意思呢
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摸不到
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只是身體感覺
許凱
額
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會有這個可能嗎
許凱
首先膽囊在右邊
許凱
你是男性嗎
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我這個結(jié)石不太大,因為還不是太疼
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是
許凱
膽囊就在我們男性乳頭往下
許凱
肋骨邊界上
許凱
這個位置是膽囊點
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右側(cè)
許凱
有結(jié)石引起疼痛,不會出現(xiàn)這個的
許凱
是的右側(cè)乳頭
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出現(xiàn)什么
許凱
結(jié)石要不引起疼痛,不會說感覺到有石頭的
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有點脹痛
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在膽管里
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看到我的膽紅素了么
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也會有這個可能吧
許凱
稍等
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怎么
許凱
你的膽紅素偏高一點,這個不一定是結(jié)石引起的
許凱
結(jié)石引起的,首先會出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高
許凱
才會引起膽紅素升高
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有沒有可能呢
許凱
而出現(xiàn)膽紅素輕微升高,可以是很多問題
許凱
比如肝炎,或者其它的貧血之類的
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哦,
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膽管結(jié)石怎么檢查容易發(fā)現(xiàn)
許凱
這個做一個肝膽B(tài)超就可以了
許凱
很清晰的
許凱
又簡單,又便宜
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我做了,沒有檢查出來
許凱
B超可以發(fā)現(xiàn)大于2mm的結(jié)石
許凱
如果小于2mm的,也不會引起疼痛的
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我是個特殊,應(yīng)該在膽管,比較隱蔽地方,
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感覺卡在比較狹小空間,
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難查出來
許凱
恩
許凱
你講的也有一定可能性
許凱
但是如果結(jié)石那么小,不會引起癥狀的
許凱
那你可以考慮做一個肝臟的CT檢查
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我做了4次b超
許凱
這個可以發(fā)現(xiàn)更小的結(jié)石
許凱
如果沒有了,就沒有結(jié)石
許凱
那樣需要考慮其它的問題
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ct可以查到更小的么
許凱
對的
許凱
目前大點醫(yī)院的CT很先進
許凱
可以掃描到0.5mm的
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我的在但膽管里,ct可以查到膽管里的結(jié)石么
許凱
可以的
許凱
只要有,都可以發(fā)現(xiàn)
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做了四次b超都沒有發(fā)現(xiàn)
許凱
B超還要看醫(yī)生水平和機器的
許凱
你如果擔(dān)心就做CT
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我現(xiàn)在感覺就是有些小疼,結(jié)石肯定不大,
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我確定
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就是位置不定
許凱
不能這樣的。你的感覺不一定是結(jié)石
許凱
不要自己去考慮太多
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做ct更準(zhǔn)確么
許凱
因為你沒有具備比較高的醫(yī)學(xué)知識
許凱
對的
許凱
做CT是很好的確診方法
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ct查一下在說么
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網(wǎng)上說ct確診濾不如b超
許凱
你要看CT的級別
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磁共振更精確么
許凱
你去縣級醫(yī)院做CT,還不如B超
許凱
磁共振可以的。比CT更高級
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去我們這的三級甲等醫(yī)院,ct可以么
許凱
可以的
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能夠比ct更為精準(zhǔn)么
許凱
磁共振可以的
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查到膽管里的更小結(jié)石么
許凱
不過也要看磁共振的級別
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去三級甲等醫(yī)院級別應(yīng)該夠吧
許凱
可以了
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可以測出多小的膽管結(jié)石
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做ptc可以么
許凱
1mm
許凱
PCT,這個是全身的CT檢查
許凱
大概***到***塊
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那明天去做磁共振
許凱
恩
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啊
許凱
你只需要做肝膽的磁共振或者CT就可以了
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可以準(zhǔn)確到膽管里吧
許凱
PCT,是用來全身檢查的
許凱
可以的
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我做了b超,做不出來
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就做磁共振
許凱
好的
許凱
檢查了再聯(lián)系
許凱
幫你看看
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精準(zhǔn)度絕對高么
ask_JuF64g
我需要一次到位,不要在出現(xiàn)什么漏查什么的
許凱
可以的
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聽你的,就這么辦,會不會查不到
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位置相當(dāng)隱蔽,而且小
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在某個膽管了里
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我還是擔(dān)心漏查
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畢竟我這個不大
許凱
可以查到
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好明天,檢查
許凱
恩
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肝膽ct主要針對肝膽對么
許凱
對的
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別的位置不掃
許凱
也會掃描的
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我希望腹部全掃
許凱
和肝臟同一個水平位置的,都會一起的
許凱
那你可以和醫(yī)生說
許凱
做一個全腹CT
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不希望漏查
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這樣應(yīng)該在小的膽管結(jié)石也漏不了吧
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這樣身體部位的各個膽結(jié)石應(yīng)該漏不掉吧
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你覺得的呢
許凱
漏不了
許凱
就肝臟有膽管
許凱
其它部位沒有膽管的
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肝外不是也有膽管的么
許凱
那個是膽總管了
許凱
也是在肝臟位置的
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靠中腹,左側(cè)點
許凱
這個位置的膽管很粗大的,不會漏診
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偏左點
許凱
那可以是左肝葉
許凱
不會漏的
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什么意思
許凱
偏左位置是左肝葉
許凱
肝臟有兩個大葉
許凱
一個是右邊
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里面有膽管么
許凱
有的
許凱
沒有膽管,分泌的膽汁怎么拍出來
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有靠左側(cè)的膽管么
許凱
有
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嗯
許凱
肝內(nèi)膽管
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我可以確定在靠左側(cè)的膽管里有小結(jié)石
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磁共振不會漏吧
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怕遺漏
許凱
不怕
許凱
不會
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真怕,做了四次b超沒有查出來
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靠左測會考的左腹去的感覺吧
許凱
先檢查
許凱
別太緊張
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他會遺漏我靠左側(cè)接近左腹的膽管么
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做全腹磁共振,還是肝膽呢
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哪個更不易遺漏呢
許凱
全腹部
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醫(yī)生,我聽你的
許凱
那樣可以排除有無其它問題
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哦哦
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這個應(yīng)該更準(zhǔn)確
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全腹部磁共振做什么器官
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包括心肺么
許凱
腹部器官
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從脖子往下到肚臍以上都做到么
許凱
肝腎脾胰
許凱
不是
許凱
是從劍突到陰毛位置
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可以一起都做做么
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哦哦
許凱
不需要做其它部位
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那就全腹部磁共振
許凱
對的
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不會有任何遺漏吧
許凱
不會
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這個應(yīng)該精準(zhǔn)吧
許凱
對的
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相當(dāng)精準(zhǔn)
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把
許凱
對的
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就這么辦
許凱
好的
許凱
有需要再聯(lián)系,***
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好
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