大便出血一般是什么原因呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_XrglZ4

  ，大便出血是什么原因

• 黃維強(qiáng)

  你好，是鮮紅色還是什么顏色的

• 黃維強(qiáng)

  是滴血還是便后手紙上有血

• ask_XrglZ4

  你好，在么

• 黃維強(qiáng)

  在呀

• ask_XrglZ4

  滴血

• 黃維強(qiáng)

  痛嗎

• ask_XrglZ4

  鮮紅的

• 黃維強(qiáng)

  以前洗澡時(shí)有觸摸到肛門(mén)有異物的感覺(jué)嗎

• ask_XrglZ4

  不痛

• 黃維強(qiáng)

  哦，大便時(shí)痛嗎

• ask_XrglZ4

  沒(méi)有

• 黃維強(qiáng)

  哦，你這種要考慮是痔瘡引起的出血

• ask_XrglZ4

  不痛，就是便秘

• ask_XrglZ4

  我今天剛從醫(yī)院出來(lái)，做完腸鏡

• 黃維強(qiáng)

  哦，需要醫(yī)生幫你檢查一下，排除是大便干燥引起的肛烈還是痔瘡

• 黃維強(qiáng)

  有什么結(jié)果嗎

• ask_XrglZ4

  兩次檢查都沒(méi)有檢查到痔瘡

• ask_XrglZ4

  沒(méi)有

• ask_XrglZ4

  去年便血我去醫(yī)院檢查，做了個(gè)腸鏡，結(jié)果有個(gè)息肉，

• ask_XrglZ4

  然后做腸鏡手術(shù)做掉了

• 黃維強(qiáng)

  便鮮血一般都是考慮直腸，肛門(mén)周?chē)牟∽?，你腸鏡也做了，直腸以上的腸道病變排除了

• ask_XrglZ4

  那胃出血會(huì)出現(xiàn)什么狀況？

• 黃維強(qiáng)

  你這種情況不排除便秘，就是說(shuō)大便干燥了，排便的時(shí)候?qū)е轮蹦c粘膜劃傷，出血，排便后又自行愈合了

• 黃維強(qiáng)

  直腸粘膜和口腔粘膜一樣，恢復(fù)很快的

• 黃維強(qiáng)

  平時(shí)你就要注意避免便秘了，改變一些生活習(xí)慣，比如多吃香蕉，綠葉蔬菜、運(yùn)動(dòng)，多喝水呀這些

• ask_XrglZ4

  今天下午3點(diǎn)50做完腸鏡

• ask_XrglZ4

  剛才拉出來(lái)黑色的

• ask_XrglZ4

  這個(gè)是什么原因？

• 黃維強(qiáng)

  你有胃痛嗎

• 黃維強(qiáng)

  平時(shí)解嗎

• ask_XrglZ4

  這幾年都沒(méi)范胃病

• 黃維強(qiáng)

  排黑色大便要排除是不是吃了血旺，或者吃了含鐵的藥物，更重要的就是排除上消化道出血引起的，通過(guò)腸道氧化出的血變成黑色大便

• ask_XrglZ4

  有沒(méi)有可能是胃出血？

• 黃維強(qiáng)

  我所說(shuō)的上消化道出血就包擴(kuò)，十二指腸以上的胃、食道、噴門(mén)這些

• 黃維強(qiáng)

  關(guān)鍵是你沒(méi)有癥狀呀，

• 黃維強(qiáng)

  人有乏力沒(méi)有，有吃傷胃的止痛藥這些嗎

• ask_XrglZ4

  那胃出血會(huì)出現(xiàn)什么狀況。

• 黃維強(qiáng)

  會(huì)有，胃痛，頭昏，乏力、黑大便等癥狀，但是也不是絕對(duì)的

• ask_XrglZ4

  拉血拉多了就頭昏

• 黃維強(qiáng)

  去年我遇到一個(gè)胃出血的病人就是開(kāi)始什么癥狀都沒(méi)有，他吃了黑米，排黑大便，完全就是出血，就忽略了，后來(lái)暈厥了才到醫(yī)院就診

• ask_XrglZ4

  便血便了10左右了

• 黃維強(qiáng)

  建議你到消化內(nèi)科，在做一下胃鏡，排除上消化道出血，便血的問(wèn)題找肛腸科醫(yī)生，指檢和肛門(mén)鏡檢查下

• 黃維強(qiáng)

  上消化道出血絕對(duì)是黑大便

• 黃維強(qiáng)

  直腸、肛門(mén)出血，就是鮮紅色

• 黃維強(qiáng)

  還有什么問(wèn)題嗎

• ask_XrglZ4

  那我這種狀況需不需要做小腸鏡

• 黃維強(qiáng)

  可以先服用藥物治療看，先排除痔瘡，和肛裂

• 黃維強(qiáng)

  看癥狀緩解不，如果沒(méi)有好轉(zhuǎn)，還是需要積極檢查，

• ask_XrglZ4

  百分之多少是胃出血？

• ask_XrglZ4

  我聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)胃出血出了一次人就不行呀，可是我現(xiàn)在都拉了10次左右了

• 黃維強(qiáng)

  不是這么理解的，胃出血，也要看出血的量呀

• 黃維強(qiáng)

  10多次都是黑色還是紅色

• ask_XrglZ4

  都是紅的

• ask_XrglZ4

  但是量也有點(diǎn)多

• 黃維強(qiáng)

  都是紅的，主要還是要考慮肛門(mén)、直腸那一塊的問(wèn)題，然后就是小腸

• ask_XrglZ4

  那黑色大便要怎么解釋

• ask_XrglZ4

  喝了舒泰清會(huì)不會(huì)拉黑色的大便

• 黃維強(qiáng)

  如果是藥物引起的，停藥后1-2天就會(huì)停止

• 黃維強(qiáng)

  反正你現(xiàn)在，暫時(shí)不考慮是胃上引起的，

• ask_XrglZ4

  我晚上拉的那些黑的全是很水一樣的

• ask_XrglZ4

  沒(méi)成型

• ask_XrglZ4

  跟喝了瀉藥一樣，

• 黃維強(qiáng)

  今天晚上拉的呀

• ask_XrglZ4

  恩

• 黃維強(qiáng)

  你其實(shí)可以保留點(diǎn)兒標(biāo)本，去化驗(yàn)下大便，可以幫助診斷

• ask_XrglZ4

  就我咨詢你的前半小時(shí)

• 黃維強(qiáng)

  現(xiàn)在你可以多喝點(diǎn)溫?zé)猁}水嘛，害怕脫水，

• 黃維強(qiáng)

  如果還有的話，最好是及時(shí)去醫(yī)院處理

• 黃維強(qiáng)

  住院觀察，一步一步的根據(jù)病情為你治療，分析、診斷

• ask_XrglZ4

  那根據(jù)你判斷的結(jié)果，大概原因是哪里出血

• 黃維強(qiáng)

  你剛才說(shuō)排出的黑色的像水一樣的黑便？如果是上消化道出血，多少還是應(yīng)該是黑色稀便，不應(yīng)該水樣，要考慮是不是藥物引起的，你出血的情況主要還是鮮血，要找肛腸科看直腸，肛門(mén)，排出是直腸肛門(mén)問(wèn)題后都還沒(méi)有確診，就需要做小腸鏡，甚至膠囊內(nèi)鏡查看整個(gè)消化道

• 黃維強(qiáng)

  排除

• ask_XrglZ4

  我拉出來(lái)的完全是黑色的水

• 黃維強(qiáng)

  今天吃了什么呀，還有昨天

• ask_XrglZ4

  只有一點(diǎn)點(diǎn)雜物

• ask_XrglZ4

  昨天中午吃的面條。晚上吃的也是面條

• 黃維強(qiáng)

  留取點(diǎn)兒標(biāo)本，明天去查下排除來(lái)的東西

• ask_XrglZ4

  今天做腸鏡，上午和中午什么都沒(méi)吃

• 黃維強(qiáng)

  哦

• 黃維強(qiáng)

  你做腸鏡前吃幫助排瀉的藥沒(méi)有

• ask_XrglZ4

  吃了

• ask_XrglZ4

  吃了***毫升

• 黃維強(qiáng)

  哦，那有可能是導(dǎo)瀉的藥物引起的，停藥后明天應(yīng)該就能緩解，

• 黃維強(qiáng)

  你應(yīng)該關(guān)注，滴鮮血的這個(gè)問(wèn)題

• ask_XrglZ4

  只要是鮮紅的就可能不是胃出血是吧

• 黃維強(qiáng)

  對(duì)的

• 黃維強(qiáng)

  要考慮下消化道，包括小腸，大腸，直腸，肛門(mén)

• ask_XrglZ4

  OK

• ask_XrglZ4

  那謝謝您了，打擾了

• 黃維強(qiáng)

  OK

• 黃維強(qiáng)

  不用謝

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