我現(xiàn)在動動都心跳快要怎么調(diào)理？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_7c3Y-o

  在嗎？？？？？還記得我嗎？？？？？？？？？？

• 郝占峰

  有印象，具體我要想一下，是不是右束支傳導(dǎo)阻滯？

• ask_7c3Y-o

  好像不是！

• ask_7c3Y-o

  我是想問！我現(xiàn)在動動都心跳快要怎么調(diào)理！

• ask_7c3Y-o

  現(xiàn)在很多檢查下來都是正常的！

• ask_7c3Y-o

  忙嗎？

• 郝占峰

  你可以把檢查結(jié)果發(fā)過來嗎？

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7c3Y-o

  血那些甲亢那些都正常的

• 郝占峰

  稍等

• ask_7c3Y-o

  嗯！

• 郝占峰

  我沒打開呢，稍等一會

• ask_7c3Y-o

  好的！我是經(jīng)常心跳快的！

• 郝占峰

  你再發(fā)一張照片

• ask_7c3Y-o

  心電圖您以前看過了！沒有聊天記錄嗎？

• 郝占峰

  我手機(jī)慢

• 郝占峰

  我去換電腦

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_7c3Y-o

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 郝占峰

  稍等

• ask_7c3Y-o

  好

• 郝占峰

  好了，換了電腦

• 郝占峰

  我先看結(jié)果，一會給你回

• ask_7c3Y-o

  圖片要從發(fā)么？

• 郝占峰

  不用

• ask_7c3Y-o

  哦！

• 郝占峰

  你把出院記錄哪一張重新拍一下

• 郝占峰

  要豎著

• ask_7c3Y-o

  哦！現(xiàn)在沒帶?。?！

• 郝占峰

  那好吧，我在試試，我放大了是橫著的，沒法轉(zhuǎn)

• ask_7c3Y-o

  電腦不是可以調(diào)整么？

• ask_7c3Y-o

  您轉(zhuǎn)了在放大嘛！

• 郝占峰

  恩，我下載了圖片

• 郝占峰

  稍等

• 郝占峰

  好的，我看完了

• 郝占峰

  你現(xiàn)在感覺怎么樣？

• 郝占峰

  在忙？

• ask_7c3Y-o

  就是感覺動動都會心跳快

• ask_7c3Y-o

  有的時候抬東西會感覺一口氣上不來那種感覺！

• 郝占峰

  你在住院期間心臟電生理檢查沒有發(fā)現(xiàn)短陣室上速，考慮就是竇性心動過速，還有冠脈CT發(fā)現(xiàn)心肌橋，別的都沒事，也沒有用藥，你之前吃過倍他樂克嗎

• ask_7c3Y-o

  喝酒也會有這種感覺！

• ask_7c3Y-o

  沒吃過

• ask_7c3Y-o

  心肌橋是個什么情況？

• 郝占峰

  那這樣，首先你要確定你心臟沒有大問題，心肌橋是發(fā)育過程中出現(xiàn)的，多數(shù)人沒有癥狀

• 郝占峰

  心臟沒有大問題，這一點(diǎn)你可以接受嗎？

• ask_7c3Y-o

  那醫(yī)生告訴我迷走神經(jīng)興奮！

• 郝占峰

  我覺得應(yīng)該考慮迷走神經(jīng)興奮和交感神經(jīng)興奮兩個問題

• ask_7c3Y-o

  心臟沒有大問題我是可以接受的！人無完人嘛！只是我想控制下心跳

• ask_7c3Y-o

  有時候心慌氣來真不知道要怎么在下?。?！

• 郝占峰

  咱們慢慢聊，好的，心臟沒有大問題，下面來說，冠脈肌橋是生長就這樣，也沒大問題

• 郝占峰

  下面你先聽我說

• ask_7c3Y-o

  嗯好的！

• 郝占峰

  現(xiàn)在需要做的就是來控制突發(fā)的心慌，咱們怎么做，我覺得有以下幾個可以采取的措施

• ask_7c3Y-o

  嗯好的您說

• 郝占峰

  1.因?yàn)槟銊討B(tài)心電圖提示有短陣室上速，所以考慮有迷走神經(jīng)興奮的問題，你在難受的時候可以做兩個動作。1.使勁吸氣，吸到不能再吸，然后使勁呼氣。2.可以用手指頭摳一下嗓子，刺激嗓子出現(xiàn)惡心

• 郝占峰

  這樣可能會好一點(diǎn)

• 郝占峰

  2.因?yàn)槟阃蝗话l(fā)病，所以還考慮不除外交感神經(jīng)興奮

• ask_7c3Y-o

  嗯！

• 郝占峰

  建議，1.你可以小劑量口服合心爽，15mg每天3次，為什么用合心爽沒有選擇倍他樂克，我是這樣考慮的“正常的冠狀動脈主干走在心臟表面，如果冠狀動脈主干走在心肌下面，就好像動脈上面跨了一座橋，就是冠狀動脈心肌橋”冠脈肌橋有可能出現(xiàn)光狀動脈相對狹窄，是不是可以出現(xiàn)冠脈痙攣不好說，用一點(diǎn)合心爽，可以擴(kuò)張冠脈，防止痙攣

• ask_7c3Y-o

  需要長期吃嗎？

• 郝占峰

  這是我考慮的2個方面問題，再就是，你動脈心電圖確定有問題，你還要再查電解質(zhì)，確定血鉀水平在4.0以上，這樣才能確保不出現(xiàn)心律失常

• 郝占峰

  不需要長期吃，我建議你先吃一個月看一下

• ask_7c3Y-o

  血鉀到是沒在4.0

• 郝占峰

  現(xiàn)在血鉀多少？

• ask_7c3Y-o

  正常的是多少到多少？

• 郝占峰

  3.5-5.5

• ask_7c3Y-o

  好像我的是3.6樣

• ask_7c3Y-o

  反正在正常值但是比最低的又高了一點(diǎn)

• 郝占峰

  那你可以加上氯化鉀緩釋片0.5口服每天三次，然后1周后復(fù)查

• ask_7c3Y-o

  0.5.是一顆？

• 郝占峰

  是

• ask_7c3Y-o

  哦！我的心肌橋不是說在表面嗎？可以不用管嗎？

• 郝占峰

  換什么？

• ask_7c3Y-o

  我沒說換什么?。?p>

• 郝占峰

  你上面的問題是？

• 郝占峰

  管？

• 郝占峰

  不用管，這個也沒法管

• ask_7c3Y-o

  哦！我的心肌橋不是說在表面嗎？她們說可以不用管嗎？

• 郝占峰

  心肌橋是發(fā)育過程中出現(xiàn)的，不用管

• ask_7c3Y-o

  嗯！

• 郝占峰

  你按我說的加上兩個藥試試

• ask_7c3Y-o

  您現(xiàn)在說說藥吧！

• ask_7c3Y-o

  我等等去買

• 郝占峰

  合心爽和氯化鉀緩釋片

• ask_7c3Y-o

  嗯！知道了

• ask_7c3Y-o

  如果沒合心爽呢？我能縣上有的要買不到！

• 郝占峰

  合心爽半片每天3次，氯化鉀緩釋片1片每天三次，5-7天后查電解質(zhì)

• ask_7c3Y-o

  合心爽吃一個月對吧！

• 郝占峰

  肯定能買到，這是常用藥化學(xué)名地爾硫卓

• 郝占峰

  是

• ask_7c3Y-o

  嗯！好的！

• 郝占峰

  嗯

• ask_7c3Y-o

  還有就是我白天心跳在八十，九十晚上就才有六十二三了

• 郝占峰

  合心爽擴(kuò)張血管，剛吃可能稍微有點(diǎn)頭痛，沒什么關(guān)系

• 郝占峰

  嗯，吃上后就會好一些，要是吃了3天沒變化，早上可以吃1片

• ask_7c3Y-o

  嗯！

• ask_7c3Y-o

  好的！住院時候醫(yī)生就不會這樣耐心的聽我說就只知道檢查！

• 郝占峰

  我這幾天不忙，所以可以和你說，等我忙了也一樣，多理解吧

• ask_7c3Y-o

  嗯！

• 郝占峰

  還有別的問題嗎？

• ask_7c3Y-o

  沒了！

• 郝占峰

  那我就關(guān)了，再見

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