有陳舊性心梗怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_ZcYwQU

  我有陳舊性心梗，好幾年了，一直沒(méi)什么癥狀，工作生活運(yùn)動(dòng)都沒(méi)什么

• 劉明輝

  你好，現(xiàn)在血壓正常嗎？化驗(yàn)過(guò)血脂、血糖等指標(biāo)嗎？如果都沒(méi)有什么問(wèn)題，不影響正常工作的

• ask_ZcYwQU

  但最近一兩個(gè)月，經(jīng)常頭暈和頭昏，有時(shí)惡心和心慌

• 劉明輝

  前面提到的血壓、血脂問(wèn)題都正常嗎？平常有服用什么藥物嗎？

• ask_ZcYwQU

  我有神經(jīng)性耳鳴，二十多年了，最近也加重了

• ask_ZcYwQU

  還有有時(shí)看書眼花

• 劉明輝

  現(xiàn)在年齡多大了？

• ask_ZcYwQU

  43歲

• ask_ZcYwQU

  我看醫(yī)生，醫(yī)生說(shuō)我心臟病原因

• 劉明輝

  我前面提到的問(wèn)題看到了嗎？血壓正常嗎？平常有服用藥物嗎?

• 劉明輝

  心臟方面原因可能導(dǎo)致頭暈，但是如果耳鳴加重，或惡心等癥狀，需要綜合性考慮的

• ask_ZcYwQU

  這一兩個(gè)月一直吃阿斯皮林，魯南心康，倍它樂(lè)克，利普妥，通心絡(luò)和冠心七味膠囊

• ask_ZcYwQU

  這一兩個(gè)月一直吃阿斯皮林，魯南心康，倍它樂(lè)克，利普妥，通心絡(luò)和冠心七味膠囊

• ask_ZcYwQU

  這一兩個(gè)月一直吃阿斯皮林，魯南心康，倍它樂(lè)克，利普妥，通心絡(luò)和冠心七味膠囊

• ask_ZcYwQU

  這一兩個(gè)月一直吃阿斯皮林，魯南心康，倍它樂(lè)克，利普妥，通心絡(luò)和冠心七味膠囊

• ask_ZcYwQU

  這一兩個(gè)月一直吃阿斯皮林，魯南心康，倍它樂(lè)克，利普妥，通心絡(luò)和冠心七味膠囊

• ask_ZcYwQU

  血壓基本正常

• ask_ZcYwQU

  最不好時(shí)96~140

• 劉明輝

  降低心率、抗血小板凝聚，及保護(hù)心腦血管類藥物，都服用著呢。血壓96-140也是可以的

• ask_ZcYwQU

  可吃藥不管用

• ask_ZcYwQU

  我又查了血糖，也正常

• ask_ZcYwQU

  拍了頸椎x片也正常

• 劉明輝

  稍等一下，對(duì)于一般心臟問(wèn)題，我可以解決的。但是你的現(xiàn)在的癥狀比較綜合，我?guī)湍戕D(zhuǎn)診一下心內(nèi)科大夫吧。

• 劉明輝

  以免耽誤你的病情分析

• ask_ZcYwQU

  有一點(diǎn)我想說(shuō)一下，我喜歡運(yùn)動(dòng)煅煉

• 劉明輝

  運(yùn)動(dòng)鍛煉，只要不是太劇烈就可以的。最好做些有氧運(yùn)動(dòng)

• ask_ZcYwQU

  早晚各1個(gè)多小時(shí)，出大汗，渾身舒泰

• 劉明輝

  比如慢跑、游泳、或慢騎山地車等等

• ask_ZcYwQU

  我是慢跑快足俯臥撐引體向上伸筋踢腿

• 劉明輝

  可以的，挺好。

• ask_ZcYwQU

  每次運(yùn)動(dòng)后能有幾小時(shí)舒坦

• 劉明輝

  你前面也提到做了頸椎方面檢查，正常表現(xiàn)，可能也不存在椎管狹窄、腦供血不足的情況

• ask_ZcYwQU

  可余下時(shí)候就不舒服了

• ask_ZcYwQU

  我還每晚睡前泡腳呢

• 劉明輝

  平常從事什么工作呢？

• 劉明輝

  沒(méi)有壓力大，或需要長(zhǎng)時(shí)間坐著的情況吧

• ask_ZcYwQU

  另外還有一種情況，就是飯后腹脹感，上腹部擠壓心臟不舒服

• ask_ZcYwQU

  我做管理工作，壓力大，工作忙

• ask_ZcYwQU

  但今年一月份因故休假了

• 劉明輝

  這個(gè)和工作壓力及精神緊張有一些關(guān)系的。盡量工作之余，站窗口遠(yuǎn)眺

• ask_ZcYwQU

  這一休假反而身體開始不舒服了

• 劉明輝

  你休假以后，現(xiàn)在每天白天都做些什么活動(dòng)。鍛煉之余

• ask_ZcYwQU

  咋天中午飯后，吃了粒止暈藥（社區(qū)開的），

• ask_ZcYwQU

  一直頭暈，出去辦事了

• ask_ZcYwQU

  后來(lái)頭暈轉(zhuǎn)為心慌

• 劉明輝

  可能藥物副作用，但是一般經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)以后，藥效也會(huì)消退的啊

• 劉明輝

  注意多喝水了嗎

• 劉明輝

  促進(jìn)代謝

• ask_ZcYwQU

  心跳急劇加速，上腹部收縮性痙攣，左手臂僵硬顫抖，出冷汗

• ask_ZcYwQU

  達(dá)幾分鐘

• ask_ZcYwQU

  打了120

• ask_ZcYwQU

  去了胸科?？?p>

• 劉明輝

  到醫(yī)院做心電圖、或相關(guān)檢查，都沒(méi)有什么問(wèn)題嗎？

• ask_ZcYwQU

  驗(yàn)了心饑酶，可三項(xiàng)指標(biāo)只有一項(xiàng)略高

• ask_ZcYwQU

  可以說(shuō)未發(fā)生心梗

• 劉明輝

  心電圖沒(méi)有ST段異常吧，或T波問(wèn)題？

• ask_ZcYwQU

  醫(yī)院認(rèn)準(zhǔn)了我陳舊性心梗，讓我造影

• 劉明輝

  造影比較是有創(chuàng)檢查，但是是檢查冠脈情況的金標(biāo)準(zhǔn)

• 劉明輝

  可以先做一下CTA檢查的

• ask_ZcYwQU

  我總覺得這段時(shí)間不舒服和這次犯病主因不是心臟病引起，而是有其它病引起原本就不好的心臟犯病

• 劉明輝

  頭顱方面的檢查做了嗎？因?yàn)橛蓄^暈或耳鳴加重的表現(xiàn)

• ask_ZcYwQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZcYwQU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_ZcYwQU

  做過(guò)頸顱多普勒，顯示腦血流緩慢

• 劉明輝

  看來(lái)已經(jīng)做了CTA檢查了

• ask_ZcYwQU

  是的

• 劉明輝

  單從前面發(fā)送的報(bào)告單來(lái)看，心臟方面是發(fā)現(xiàn)比較明確的問(wèn)題。其他如頸部血管彩超，腦血流 緩慢不一定確診什么疾病的

• ask_ZcYwQU

  我總認(rèn)為這一段時(shí)間的種種不適不是心臟病加重了引起的

• ask_ZcYwQU

  醫(yī)院只認(rèn)心臟有病

• ask_ZcYwQU

  也許是綜合引起的

• 劉明輝

  的確可能存在綜合性問(wèn)題的。一般專科醫(yī)生會(huì)考慮的比較片面一些。你可以到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，都看一下的

• ask_ZcYwQU

  是啊

• ask_ZcYwQU

  我是真不想裝支架

• ask_ZcYwQU

  我咋天犯病并未弊氣，心臟也未疼痛啊

• 劉明輝

  你就綜合幾個(gè)科室一塊看一下吧。前面提到的神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，另外最重要的看一下消化內(nèi)科、心內(nèi)科

• ask_ZcYwQU

  我現(xiàn)在就住心臟?？漆t(yī)院了

• ask_ZcYwQU

  我面臨著抉擇做不做造影了

• 劉明輝

  根據(jù)你的CTA結(jié)果，做個(gè)造影檢查比較好

• ask_ZcYwQU

  而一旦做造影就面臨著做不做支架

• ask_ZcYwQU

  我才43，不甘心做支架

• 劉明輝

  現(xiàn)在介入治療水平都比較高了，一般放支架手術(shù)，沒(méi)有什么問(wèn)題的

• ask_ZcYwQU

  做了支架就踢不了球了，而且終身服藥了

• ask_ZcYwQU

  人就上套了，壽命也有限了

• 劉明輝

  這個(gè)理解有偏差啊

• 劉明輝

  并不是你不做造影檢查，心臟方面問(wèn)題就不存在的啊

• ask_ZcYwQU

  是的

• 劉明輝

  只能說(shuō)建議做一些比較好。多和家人、主管醫(yī)生交流一下吧

• 劉明輝

  這里也不能幫你做出決定的啊

• 劉明輝

  以后有任何問(wèn)題，歡迎隨時(shí)來(lái)這里咨詢的

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