男,28歲,我患有早期結(jié)腸癌,切割已經(jīng)二十天了,現(xiàn)在是兩個(gè)選擇,一定期復(fù)查,二做外科手術(shù),我很糾結(jié),不懂怎么決定。
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【患者針對(duì)您提問】
沈安
您好!我是沈醫(yī)生,愿為您的健康問題解疑答惑。請(qǐng)問有哪些問題需要詢問?還是有哪里不舒服?
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早期結(jié)腸癌
沈安
已經(jīng)做了腸鏡?還是“CT”?
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腸鏡下已經(jīng)切除了,
沈安
現(xiàn)在還在院?
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還是不放心
沈安
病理報(bào)告發(fā)啦?
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切割已經(jīng)二十天了
沈安
病理呢?
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第一次做的
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第二次又做了一邊
沈安
報(bào)告不錯(cuò)。
沈安
第二次的報(bào)告也不錯(cuò)
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現(xiàn)在是要不要再切割腸子
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我沒主意了
沈安
醫(yī)院的醫(yī)生啥意見?他們是直接看到情況的。
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也沒說個(gè)什么
沈安
但是在腸鏡下做的?
沈安
腫塊多大?
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醫(yī)院的大夫沒敢切,找上海的專家切的
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徐美東教授
沈安
上海專家的意見呢?
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2.0*2.5
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已經(jīng)走了沒說什么
沈安
他是看到的??梢院退?lián)系征求意見的
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主任說他的水平不用懷疑的
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主任跟他會(huì)診了說是讓我們自己決定
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反正現(xiàn)在是兩個(gè)選擇一定期復(fù)查二做外科手術(shù)
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我不知道怎么做了
沈安
請(qǐng)醫(yī)院醫(yī)生和他聯(lián)系。不是懷疑他的水平,是征求下一步的處理意見。腫瘤沒有侵犯到漿膜可以不做,
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去問了好幾次都說自己決定
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現(xiàn)在人家懶得理你了
沈安
我沒有看到情況不好給你下結(jié)論。只能幾個(gè)思路供產(chǎn)考。
ask_5c4677
我想知道切割腸子的壞處跟好處?
沈安
好的我給你分析一下。
ask_5c4677
我打算下星期去做,不過又猶豫了
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主意是我以前做過兩次手術(shù)
ask_5c4677
就怕這次手術(shù)受不了
沈安
1,由于是癌變傾向。所以拿掉就拿掉了。只要粘膜下的基層沒有侵犯就是“徹底了”。暫時(shí)不需要再處理
ask_5c4677
恩,那需不需要化療或者說生物免治療?
沈安
2,如果是粘膜下已經(jīng)侵犯,那么手術(shù)的徹底性要懷疑。需要再把周圍的腸子切掉部分。
ask_5c4677
現(xiàn)在bu
沈安
3,如果已經(jīng)徹底,化療是肯定不需要的。最多使用一兩次作為防止轉(zhuǎn)移的預(yù)防。
ask_5c4677
現(xiàn)在是不知道干凈沒干凈,誰都不好說呀
沈安
4,如果不徹底,化療,免疫都是次要的。都遠(yuǎn)不及手術(shù)。
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ask_5c4677
那么做還是不做?
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現(xiàn)在是心理上一個(gè)疙瘩
沈安
5,你的健康狀況?和自己的想法?
ask_5c4677
我以前做過脾臟切除手術(shù),然后又被別人捅了一刀把后面肋骨弄斷了,拿掉了一根肋骨、就這兩次手術(shù)
ask_5c4677
身體也不是太好,
沈安
6,平時(shí)基本健康,沒有心肺疾病能正常工作。對(duì)于下一步的手術(shù)時(shí)能夠耐受的。
ask_5c4677
你的建議也是偏向于做是吧,這樣保險(xiǎn)一點(diǎn)是嗎
沈安
7,如果你是把“保命第一
沈安
那還是手術(shù)好
沈安
手術(shù)又不大,不用切除太多的腸子
ask_5c4677
我聽說做不好會(huì)影響性功能的
沈安
8,它是結(jié)腸,不是直腸,所以不會(huì)的。
ask_5c4677
說什么神經(jīng)弄壞就會(huì)有后遺癥
沈安
9,如果會(huì)也要做,因?yàn)槿f一命也沒了”性功能還有用嗎?
ask_5c4677
呵呵,都重要
ask_5c4677
那謝謝你,我在考慮考慮吧
沈安
乙狀結(jié)腸是不會(huì)的。直腸有可能。
沈安
這點(diǎn)不用考慮
沈安
由于是遠(yuǎn)程醫(yī)療,未能當(dāng)面檢查,希望所提建議和看法會(huì)對(duì)你有幫助,如有疑問希望再次聯(lián)系探討盡量幫你解決。以后找我可以直接發(fā)送:@15584我的在線時(shí)間是:早6點(diǎn)-晚8點(diǎn)
ask_5c4677
謝謝你這樣我就有信心了
沈安
祝你早日康復(fù)!
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