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急性心肌梗死非透壁性的怎么治療?

我想問一下,我爸得了急性心肌梗死,可能檢查結(jié)果是非透壁性的,這個是不是比透壁性好點?要做通波手術(shù)么

ask_oTTcZU 2015-01-18 18:18:26

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

霍銘利 醫(yī)師

汶塘醫(yī)院   普通內(nèi)科

主治疾?。喝漆t(yī)療,健康宣教,熟練運用全科醫(yī)學(xué)理論與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式對高血壓,糖尿病,腦血管意外等慢性病進行疾病管理,康復(fù)治療以及健康促進等,對慢性胃炎,消化性潰瘍,慢性腸炎,急腹癥,甲狀腺疾病,難治性咳嗽,各類肺

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  • ask_oTTcZU

    我想問一下,我爸得了急性心肌梗死,可能檢查結(jié)果是非透壁性的,這個是不是比透壁性好點?要做通波手術(shù)么?

  • ask_oTTcZU

    還有,我剛才已經(jīng)購買了一個5塊錢的服務(wù),我又怎么用呢?

  • 霍銘利

    你好

  • ask_oTTcZU

    他不是心臟方面的

  • 霍銘利

    心肌梗死非透壁性的,提示的局部梗死沒有徹底,相應(yīng)部位,仍有部分心肌血循環(huán)尚可

  • 霍銘利

    心梗是心血管的問題

  • 霍銘利

    是冠狀動脈栓塞

  • ask_oTTcZU

    現(xiàn)在住CCU,只能每天下午一小時看望

  • ask_oTTcZU

    那比透壁性好?

  • 霍銘利

    ccu是心血管重癥監(jiān)護室

  • 霍銘利

    是的

  • 霍銘利

    目前主要治療是止痛,溶栓

  • ask_oTTcZU

    要做通波手術(shù)?

  • ask_oTTcZU

    胸口不痛了,是不是沒那么危險了?能轉(zhuǎn)去普通病房么?

  • ask_oTTcZU

    CCU太貴了

  • ask_oTTcZU

    一般做通波手術(shù)要多久呢?

  • 霍銘利

    急性心肌梗死是危急重癥,需要絕對臥床,溶栓等治療,需要在堵塞的血管上放支架

  • 霍銘利

    恢復(fù)堵塞或狹窄的血管血流

  • 霍銘利

    一般心臟介入手術(shù),大概在幾十分鐘內(nèi)完成

  • ask_oTTcZU

    哎!醫(yī)院的醫(yī)生說的好嚇人,說看病情復(fù)雜,說手術(shù)時間說不準

  • 霍銘利

    心肌梗死是危重病,有很多不可預(yù)測性,可能是想讓家屬有心理準備

  • 霍銘利

    不過很多心梗病人搶救及時都可以度過難關(guān)的

  • ask_oTTcZU

    怎么樣才叫搶救及時呢?

  • 霍銘利

    一般在心梗發(fā)作早期,及時溶栓等

  • 霍銘利

    心電圖提示有心肌缺血的時候,干預(yù)

  • ask_oTTcZU

    聽說病發(fā)不及時治療,就錯過最佳做手術(shù)時間

  • 霍銘利

    目前病人的情況如何?

  • ask_oTTcZU

    他一般不胸口痛,就那天痛了,去醫(yī)院,算早期吧

  • 霍銘利

    要看栓塞的程度

  • 霍銘利

    由于沒有具體的病歷與臨床資料,比較難評估,

  • ask_oTTcZU

    目前病人還在CCU房,自己覺得沒什么,胸口不痛,正常

  • 霍銘利

    這個提示在恢復(fù)

  • 霍銘利

    一般需要絕對臥床,

  • 霍銘利

    逐步過渡

  • ask_oTTcZU

    我不太理解栓塞,能給我解釋一下么?

  • 霍銘利

    血管在綜合因素影響下,

  • 霍銘利

    出血血管的病變,引起栓子,

  • 霍銘利

    栓子在病變的血管里面逗留,

  • 霍銘利

    逐步形成大的栓子

  • 霍銘利

    導(dǎo)致血管栓塞

  • 霍銘利

    引起相應(yīng)的部分的心肌或器官的供血

  • 霍銘利

    供血不足會引起相關(guān)器官功能障礙

  • ask_oTTcZU

    好像有點明白,但醫(yī)生沒細說,可能是因為覺得家屬不懂吧!

  • 霍銘利

    一般有基礎(chǔ)病的

  • 霍銘利

    如高血壓

  • 霍銘利

    高脂血癥

  • 霍銘利

    糖尿病

  • 霍銘利

    風(fēng)心病

  • 霍銘利

    心瓣膜病等

  • 霍銘利

    當(dāng)然還有先天性的血管畸形,

  • ask_oTTcZU

    醫(yī)生只是說要觀察兩天,然后造影,才知道做手術(shù)時間

  • 霍銘利

    目前還沒有造影,

  • 霍銘利

    提示病人栓塞的血管不是最嚴重的血管

  • ask_oTTcZU

    他什么都沒有,就是平時有高血壓,偶爾血壓偏高

  • 霍銘利

    其他血管能代償

  • 霍銘利

    提示目前病人暫時安全,如果是關(guān)鍵血管栓塞,會導(dǎo)致人在12小時內(nèi)死亡,嚴重的在發(fā)病4小時內(nèi)死亡

  • 霍銘利

    請問還有疑問嗎?

  • ask_oTTcZU

    還有,稍微等下

  • 霍銘利

    好的,您請講

  • ask_oTTcZU

    那造影之后會有什么結(jié)果?

  • ask_oTTcZU

    我擔(dān)心醫(yī)生說的太嚴重了

  • 霍銘利

    造影后,可以明確栓塞的情況

  • 霍銘利

    有相關(guān)造影圖的,

  • ask_oTTcZU

    我也擔(dān)心醫(yī)生用過多支架,怎么判斷呢?

  • 霍銘利

    可以看到血管狹窄

  • 霍銘利

    看到具體的供血情況

  • ask_oTTcZU

    會給家屬看么?

  • 霍銘利

    可以先看血管栓塞的情況

  • 霍銘利

    會的

  • 霍銘利

    有報告單的

  • 霍銘利

    相關(guān)支架,根據(jù)具體栓塞情況,病人的目前身體耐受等

  • ask_oTTcZU

    目前支架費用怎么算呢?

  • ask_oTTcZU

    醫(yī)生說做通波手術(shù)

  • 霍銘利

    這個費用問題,不同的品牌會有差別,不同醫(yī)院用的品牌有區(qū)別,需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢

  • 霍銘利

    相關(guān)手術(shù)即是心臟介入手術(shù)

  • ask_oTTcZU

    我曾經(jīng)聽同學(xué)說一個支架3萬左右,多一個1萬左右,不會每個3萬?

  • 霍銘利

    帶上手術(shù)費,一個是在3萬左右,

  • ask_oTTcZU

    我是說在原來的基礎(chǔ)上多一個呢?

  • ask_oTTcZU

    對了,我現(xiàn)在咨詢的是免費紅包的,還是用了我那個5元的服務(wù)呢?如果還沒用,到時我應(yīng)該怎么用呢?

  • 霍銘利

    這些您可以咨詢快問服務(wù)員

  • 霍銘利

    醫(yī)生一般不了解這些問題的

  • ask_oTTcZU

    哦,好

  • ask_oTTcZU

    我是說在原來的基礎(chǔ)上多一個呢?

  • 霍銘利

    1萬左右

  • 霍銘利

    一般是第一個是3萬到3萬5

  • 霍銘利

    第二個一般是4萬到4萬五

  • ask_oTTcZU

    兩個,就是4萬到4萬五左右,是吧?

  • 霍銘利

    是的

  • 霍銘利

    國產(chǎn)的是這個價左右

  • ask_oTTcZU

    對了,病人不心口痛時,能轉(zhuǎn)出CCU房么?

  • 霍銘利

    目前需要絕對臥床,以在心血管重癥監(jiān)護室為妥

  • ask_oTTcZU

    明白!是進口的比較好,是吧!但也不好負擔(dān)呀!窮!

  • ask_oTTcZU

    是的呢,臥床

  • 霍銘利

    這些差不多的

  • 霍銘利

    好的,感謝您的咨詢

  • ask_oTTcZU

    幾時可以造影?

  • 霍銘利

    造影的適應(yīng)癥,在急性期都可以做的,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院會衡量與評估相關(guān)風(fēng)險的

  • 霍銘利

    在家屬同意的前提下,做相關(guān)造影的

  • ask_oTTcZU

    醫(yī)生說要等造影出來才知道幾時可以做手術(shù)

  • ask_oTTcZU

    我擔(dān)心醫(yī)生拖廷時間

  • 霍銘利

    是的

  • ask_oTTcZU

  • 霍銘利

    如果病人目前無胸痛加重,氣促,肢體水腫等,證明相關(guān)血管的堵塞不是很嚴重,

  • ask_oTTcZU

    病人現(xiàn)在情況穩(wěn)定,為啥要拖遲做手術(shù)呢?

  • 霍銘利

    相關(guān)手術(shù)是要根據(jù)造影看到的血管狹窄與栓塞具體情況,

  • 霍銘利

    出方案再手術(shù),

  • ask_oTTcZU

    感覺臉好像有點腫

  • 霍銘利

    具體需要問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生,

  • 霍銘利

    網(wǎng)絡(luò)咨詢有局限性,

  • ask_oTTcZU

    好的,謝謝您的解答

  • 霍銘利

    網(wǎng)絡(luò)咨詢只是對非危重病的診斷治療與康復(fù)做指導(dǎo)

  • 霍銘利

    在記錄里面有的,

  • 霍銘利

    謝謝你的鼓勵與關(guān)注

  • 霍銘利

    再會

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